Coloana cervicala la copii

Radu Cramariuc
Linia cervicala posterioara
(Swischuk)
Cauze pseudosubluxatie C2-C3
• Laxitate ligamentara
• Orientarea mai orizontala a fatetelor
articulare
• Punctul de mobilitate maxima este la nivel
C2-C3 (adult C5-C6)
<3mm - normal
<4mm in flexie
<5mm in extensie
Deplasarea spre lateral
a maselor atlasului cu
pana la 6mm cumulat
este normal
<6mm la nivel C3
<14mm la C6
Normal <1,5x fata de spatiul
adiacent, cu exceptia C1-C2
TRAUMA
 Dislocatie occiput-C1
Powers ratio: BP/OA<1 Wachenheim clivus line

<12mm
<12mm
Fractura atlas - Jefferson
 Lezuni atlanto-axiale
• Rupturi ligamentare traumatice
• Subluxatii rotatorii
• Separarea odontoidei (fractura la nivelul
bazei odontoidei este cea mai frecventa
datorita prezentei sincondrozei)
Subluxatia rotatorie atlantoaxiala

Clasificarea
Fielding
Fractura Hangman
Spinal Cord Injury Without Radiographic Abnormality
 Bibliografie
• ES Lustrin, SP Karakas,AO Ortiz-Pediatric Cervical
Spine: Normal Anatomy,Variants and Trauma,
RadioGraphics 2003; 23:539–560
• Wheeless' Textbook of Orthopaedics -
http://www.wheelessonline.com
• LL Wang, WThomas, K. Ng - Paediatric cervical
spine injuries: A pictorial review, ECR 2010, C-2863