TEJIDO ÓSEO (REVISIÓN DE ARTÍCULOS)

DR. ALEJANDRO SANTOS

INTEGRANTES: ESTRADA NARANJO HANNALY

GUALLPA GUAMÁN PAUL DAVID

MÉNDEZ PÉREZ ROBERTO

VALENCIA ÁLVAREZ GERARDO

“Por mi raza hablará el espíritu”

 PREÁMBULO

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 RELEVANCIA CLÍNICA

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
CÉLULAS IMPLICADAS EN LA
OSTEOINMUNOLOGÍA
 LINFOCITOS T

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 LINFOCITOS B

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 NEUTRÓFILOS

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 MACRÓFAGOS

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 CITOQUINAS Y
MEDIADORES LIPÍDICOS

GRUBER R. OSTEOIMMUNOLOGY: INFLAMMATORY

OSTEOLYSIS AND REGENERATION OF THE ALVEOLAR BONE. J
CLIN PERIODONTOL. 2019;46(S21):52–69.
 El reto es entender cómo pueden ser
regulados estos mecanismos inmunocelulares
CONCLUSIÓN en beneficio del paciente para acelerar la
regeneración ósea y preservar el hueso
alveolar aún bajo inflamación severa.
• La capacidad inherente del hueso para soportar estas tensiones transmitidas
depende de su cantidad y calidad.
Estado hormonal.
Sexo.
Metabolismo de las vitaminas.
Trastornos sistémicos.
Afecciones patológicas.
Objetivo: Se realizó para determinar el efecto de las prótesis totales fabricadas usando diferentes
técnicas de impresión sobre RRR mandibular en participantes con diferente estado de densidad mineral
ósea (DMO).

La hipótesis nula fue que no se encontrarán diferencias en la RRR mandibular con presión selectiva o
técnicas de impresión mucostática en diferentes grupos de DMO.

Técnica de impresión mucostática.

Técnica de impresión funcional.
Técnica de presión selectiva
• Criterio de inclusión fue hombres edéntulos entre 40 y 70 años.

• Criterios de exclusión incluyeron participantes con antecedentes de tabaquismo o

dependencia del alcohol, enfermedades orales, metabólicas, esqueléticas, hepáticas,
renales o endocrinas, o medicamentos para estos trastornos.

• Según estos criterios, se incluyeron 102 participantes en el estudio. Seis participantes

se perdieron durante el seguimiento.

• Participantes fueron evaluados para la DMO:

 Grupo normal: puntaje T mayor que -1 (n = 36).
 Grupo ON (osteopénico): puntaje T entre -1 y -2.5 (n = 32).
 Grupo OR (osteoporótico): puntuación T menor que -2.5 (n = 28).
• Técnica de impresión selectiva: Espaciador de 1mm /
Óxido Zinc y eugenol.
• Técnica de impresión mucostática: Espaciador 2 mm
de espesor , no se realizo rectificación de bordes,
hidrocoloide irreversible
• Se incorporaron marcadores radiopacos en las
dentaduras mandibulares entre los incisivos centrales y
los primeros molares
Resultados
 Se encontró una diferencia en RRR mandibular con
diferentes técnicas de impresión en individuos con
diferentes DMO.

La técnica de mínima presión disminuyen la resorción

residual de la cresta alveolar en pacientes con DMO
CONCLUSIÓN comprometida en comparación con la técnica
convencional.

La técnica de impresión selectiva convencional puede

preferirse para los participantes con DMO normal para
mejorar la retención
 HUESO

Impact Of Dental Implant Surface Modifications On Osseointegration

Ralf Smeets, Bernd Stadlinger, Frank Schwarz, Benedicta Beck-broichsitter, Ole Jung, Clarissa
Precht, Frank Kloss, Alexander Gröbe, Max Heiland And Tobias Ebker.
El principal objetivo de las investigaciones biomédicas
sobre superficies modificadas es facilitar la
oseointegración temprana.
 Oseointegración
El fresado de una cavidad para implante se asemeja a un daño
traumático hacia el hueso.

Sigue una cascada de complejos mecanismos fisiológicos similares a

la curación de fracturas.
Inicialmente se da el mecanismo de hemostasia que permite la
polimerización de fibrinas y la formación del coágulo de sangre

Sirve como matriz para la neoangiogénesis, deposición de matriz

extracelular e invasión de células de formación ósea.
El hueso nuevo se genera desde los bordes del fresado
(osteogénesis distante) y desde las células osteogénicas en
la superficie del implante (osteogénesis de contacto).
La estabilidad primaria se da al crear una cierta retención
mecánica al momento de la colocación del implante.

La estabilidad secundaria de los implantes depende del grado de

formación ósea en la interfase hueso-implante.
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN

• Composición material del implante

• Modificaciones macrotopograficas
• Modificaciones microtopograficas
• Modificaciones nanotopograficas
CONCLUSIONES

• El objetivo en la actualidad es realizar tratamientos menos invasivos,

buscando la estética y larga duración en la medida de lo posible

• La tecnología en el estudio de los tejidos nos ayuda a comprender mejor los

defectos o desventajas de nuestros tratamientos, y avanzar a soluciones más
eficientes.
RESORCIÓN ÓSEA EN
PACIENTES CON
SOBREDENTADURAS.
UN ESTUDIO
RETROSPECTIVO DE 6
AÑOS.
Reabosrcion ósea en procesos alveolares edéntulos es un evento cronico,
progresivo e irreversible que sucede en todos los pacientes.

Se ha observado diferencias en la cantidad y velocidad de

reabsorción, atribuido a diversos factpres como edad, sexo, anatomía
facila, metabolismo, higiene, parafunciones, salud genral, enfermedades
sistémicas, medicaciones y tiempo que ha permanecido edéntulo.

Campbel observo que pacientes con dentaduras completas presentaban

rebordes alveolares mas pequeños que los pacientes sin dentaduras.
En pacientes con dentaduras existe mayor grado de
reabsorción mandibular que maxilar, siendo 4 veces mayor en
la mandíbula.

Una situación clínica similar al síndrome de combinación de

Kelly se presenta en pacientes que por motivos de retención
se colocan dos implantes inferiores para una sobredentadura.

Pregunta: se esta produciendo iatrogénicamente Sindrome de

combinación al colocar dos implantes inferiores para que
soprten una sobre dentadura?

Objetivo
• Determinar patrón de
reabsorción ósea en pacientes
con dentaduras convencional
superior y sobredentadura con
dos implantes inferior.
Materiales y métodos
• 44 pacientes: dos grupos
• Control: 15 con dentaduras
convencionales en ambos
arcos
• Casos: 25 con dentadura
convencional superior y
sobredentadura con dos
implantes inferior.
• El método de medición iba a
ser mediante
ortopantomografías
• Control: 3 semanas – 6 años.
• Colocacion de implantes – 6
años
 Resultados

La perdida ósea anual A nivel del maxilar la A nivel mandibular la

del maxilar es perdida ósea fue mayor perdida ósea fue mayor
independiente de la en los casos. (0.32 / en los controles.
perdida ósea anual de la 0.22) 0.32mm/año
mandíbula