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Campus Celaya-Salvatierra
División de Ciencias de la Salud e Ingenierías
Licenciatura en Enfermería y Obstetricia
TRABAJO DE
Alumnos:
ELEO. Abonce García Jennifer.
PARTO Y PARTO
ELEO. Chimal Godínez Ana Laura.
ELEO. Gámez Escutia Andrea.
ELEO. García García Luis Francisco.
ELEO. Jiménez Sánchez Alma Cristal.
ELEO. Guerra Orozco Kevin Jahaziel.
ELEO. Merino López Lourdes Sarahí.
Docente: MCE. Marcela del Rayo Zamarripa Cabrera. Enfermaría en el Ciclo Reproductivo
Datos objetivos
Modificaciones
cervicouterina con
relación a los haces de
fibras de colágeno.
Cambios miometriales,
relación con su estado
de contractilidad. 00044. Deterioro de la Deterioro de la
Cambios del cuello integridad tisular movilidad
uterino. Modificaciones
Borramiento completo Dominio 11 Lesión de la membrana cervicouterinas
(100%). Seguridad/ mucosa, córnea, Cambios en el cuello
Daño tisular
Contracciones de 3- Protección sistema uterino
Real Destrucción tisular
5/10 minutos con una intertegumentario, Ruptura de
Herida en periné
duración de 30-60 Clase 2 fascia muscular, tendón, membranas
segundos. Lesión Física hueso, cartílago, Laceración
Fase latente del cápsula de la espontanea
trabajo de parto 20 articulación y/o Episiotomía
horas en la nulípara y ligamento.
14 horas en la
multípara.
Rotura de membranas.
Episiotomía.
Laceración
espontánea.
CARACTERISTICAS
TIPO ETIQUETA DIAGNÓSTICA FACTORES RELACIONADOS DEFINITORIAS
DOMINIO
DATOS SIGNIFICATIVOS DE (PROBLEMA) (ETIOLOGIA) (MANIFESTACIONES O
CLASE
DIAGNÓSTICO P E SIGNOS Y SINTOMAS)
S
Desesperación Inquietud
Ansiedad Impaciencia
Estrés 00155 Riesgo de Incomodidad
Inquietud caídas Frustración
Impaciencia Dominio 11 Sensación de
Impotencia Seguridad/ Vulnerable a un desconcierto
Incomodidad Protección aumento de la Mareos
Riesgo
Fatiga susceptibilidad a las Calambres en
Irritabilidad Clase 02 caídas que puede extremidades bajas
Sensación de Lesión Física causar daño físico y que Contracciones
desconcierto puede comprometer la uterinas
Frustración salud.
Enfado
JERARQUIZACIÓN
• 00256. Dolor de parto r/c dilatación cervical, expulsión fetal m/p alteración de la frecuencia
cardíaca, alteración de la presión arterial, alteración de la tensión muscular, alteración de la
frecuencia respiratoria, alteración en el funcionamiento urinario, contracción uterina, dolor,
nausea, vomito, foco de atención limitado, posición antialgica, expresión verbal y facial.
• 00032. Patrón respiratorio ineficaz r/c fatiga, ansiedad, dolor de parto, contracciones
uterinas, descenso del producto m/p aleteo nasal, alteración de los movimientos torácicos,
respiración con los labios fruncidos, hiperventilación.
• 00146. Ansiedad r/c crisis situacional, estresores, desconocimiento de la situación m/p
diarrea, náusea, aumento de la sudoración, inquietud, irritable, no escucha indicaciones.
• 00214. Disconfort r/c dolor, cambios y molestias propias del trabajo de parto m/p
desasosiego, sensación de incomodidad, síntomas de distrés, irritabilidad, inquietud.
• 00044. Deterioro de la integridad tisular r/c deterioro de la movilidad, modificaciones
cervicouterinas, cambios en el cuello uterino, ruptura de membranas, laceración espontanea,
episiotomía m/p daño tisular, destrucción tisular, herida en periné.
JERARQUIZACIÓN
• 00221. Proceso de maternidad ineficaz r/c conocimiento insuficiente sobre el proceso de
maternidad y trabajo de parto, impotencia de la madre m/p disminución de la proactividad
durante el parto y el alumbramiento, respuesta inapropiada para el inicio del trabajo de parto,
desconcierto, frustración.
• 00134. Náuseas r/c embarazo, trabajo de parto m/p nausea.
• 00241. Deterioro de la regulación del estado de ánimo r/c ansiedad, cambios ponderales,
dolor m/p actitud triste, irritabilidad, deterioro de la concentración, echar a volar el
pensamiento, expresión de sentimientos encontrados.
• 00004. Riesgo de infección r/c procedimiento invasivo (tacto vaginal, revisión de cavidad
uterina), alteración en la integridad cutánea (episiotomía), ruptura prematura de membranas
amnióticas.
• 00206. Riesgo de sangrado r/c complicaciones posparto (atonía uterina), desgarro del
periné.
• 00209. Riesgo de alteración de la díada materno/fetal r/c Complicaciones del embarazo.
• 00155. Riesgo de caídas r/c inquietud, impaciencia, incomodidad, frustración, sensación de
desconcierto, mareos, calambres en extremidades bajas, contracciones uterinas.
GRACIAS