Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DEFI NIŢIE.
COLECISTITA ACUTĂ PREZINTĂ
INFL AMAŢIA ACUTĂ A VEZICII
BILIARE.
SE ÎNTÂLNEȘTE RAR LA COPII.
BĂIEŢII SE ÎMBOLNĂVESC DE 2
ORI MAI DES DECÂT FETELE.
ETIOLOGIE
• regim la pat;
• regim hidric abundent (ceai cu zahăr,
apă minerală);
• masa nr. 5 după Pevzner;
• antibioticoterapie (ampiox, cefuroximă,
cefamizină);
• spasmolitice (papaverină, drotaverină);
• terapie infuzională – în forme grave.
Tratamentul colecistitei acute
să sterilizeze la administrare
suficient bila Un antibiotic ideal să fie eliminat
şi intestinul ar trebui să posede: cu bila
Alergia alimentară
Fungiile patogene
(candidomicoza, actinomicoza ş.a.),
Particularităţi clinice:
1) colecistită cronică acalculoasă;
2) colecistita cronică calculoasă
Patogenie
Se deosebesc formele acalculoasă şi calculoasă ale
colecistitei cronice. La copii prevalează formele
necalculoase. Factorii predispozanţi în dezvoltarea
colecistitelor cronice sunt anomaliile de dezvoltare,
discolia, disbacterioza. Infecţia atinge vezica biliară
ascendent prin ductus choledochus, sau limfatic,
hematogen (din cavitatea bucală, rinofaringe, plămâni,
rinichi, ş.a.). Microbii, ajungând în vezica biliară din
intestin, prin venaportă nimeresc în ficat, apoi – în căile
biliare. Când schimbările morfologice sunt numai în
mucoasa vezicii biliare, procesul are caracter cataral şi
funcţia vezicii biliare este păstrată. În formele avansate
însă, pereţii vezicii biliare se îngroaşă, se sclerozează,
apare pericolecistita ce duce la dereglări de funcţie,
formânduse dopuri epiteliale, concremente.
Clasificarea colecistitei
cronice
În dependenţă de faza îmbolvăvirii:
1) faza de acutizare (decompensare),
2) faza de remisie incompletă (subcompensată),
3) faza de remisie completă
După severitate:
gravitate uşoară, medie şi gravă
Clasificarea colecistitei
cronice
După caracterul evoluţie clinice:
cu recidive rare (evoluţie uşoară)
cu recidive frecvente (evoluţie gravă)
cu evoluţie monotonă
cu evoluţie atipică
cu evoluţie latentă
COLECISTITA CRONICĂ. Tabloul
clinic
Sindroamele
asteno- De intoxicatie dispeptic
vegetative
colestatic dolor
Sindromul dolor
La examenul obiectiv
ficatul este puţin mărit,
Murphy, Ortner,
tegumentele sunt palide
Există schimbări din
partea aparatului Simptomele
Mendel,
Kehr,
cardiovascular,
manifestate prin tahi- şi
bradicardie, puls labil, Pozitive! Lepine
suflu sistolic funcţional,
mai rar – hipotonic.
2. hemoleucograma
leucocitoza
Cu Mai rar-
VSH marit
neutrofiloza anemie
În probele biochimice serice