RESONANCE

MAGNETIQUE NUCLEAIRE
(IRM)
Cours 3ème Année médecine

2019 -2020

PR. FZ.LECHEHEB
PLAN
I / INTRODUCTION IV / CONTRE-INDICATIONS
II/ DEFINITION
MAGNETISME NUCLEAIRE V / CHAINE IRM
1 -RESONANCE D’INSTRUMENTATION
MAGNETIQUE NUCLEAIRE
2-MAGNETISME 1- AIMANT/ BOBINES DE
NUCLEAIRE GRADIENT ET DE SHIM
2- ONDES RF OU
III / PRINCIPE DE ELECTRO-MAGNETIQUE
RESONANCE MAGNETIQUE 3- ANTENNES
NUCLEAIRE++++ 4- SYSTEME INFORMATIQUE
1- POLARISATION TRAITEMENT
2-EXCITATION-IMPULSION 5- CONSOLE IRM
3-RELAXATION
4- SIGNAL IRM VI / APLLICATIONS

VII / CONCLUSION
OBJECTIFS
1 / Faire connaître la RMN (à savoir comment obtenir une
image en partant de la physique quantique jusqu’aux
applications avancées et derniers développement de l’IRM)

2/ Décrire la chaîne d’instrumentation (différents composants)

3/ Faire comprendre le principe de la RMN

4/ Apprendre les contre-indications de cette imagerie++++

INTRODUCTION
 RMN

-Technique d’imagerie depuis 1980

-Elle est de première importance

 L’imagerie par résonance magnétique est une modalité
d’imagerie en plein développement, aussi bien
technologique que dans ses applications cliniques.

Ce développement tient à l’originalité de ses

fondements, au croisement de la physique nucléaire, des
mathématiques, de la chimie, de la biologie et de la
physiologie
 AINSI
*Technique d’imagerie à visée diagnostique
puissante, fournit des images tridimensionnelle,
en coupe et de grande précision anatomique.

*Récente, non invasive et sans effets

secondaires connus, basée sur le phénomène
physique de résonance magnétique nucléaire
COMMENT S’OBTIENT
L’IMAGE RMN
(IRM) ?
 PRESENTATION

DES IMAGES OBTENUES

PAR

LA TECHNIQUE D’IMAGERIE IRM

 VX ENCEPHALIQUES

IRM CEREBRALE
SEQUENCE T2
 IRM POLYGONE DE
SINUS VEINEUX CEREBRAUX WILLIS
 IRM GENOU
SEQUENCE EN DENSITE IRM DU PIED
PROTONIQUE
PLAN SAGITTAL
 IRM EPAULE

IRM POIGNET
IRM DU SEIN
 DEUX POINTS A DEVELOPPER

1-DESCRIPTION DU PHENOMENE DE RMN

2 -EXPLICATION DE L’ORIGINE DE
L’AIMANTATION
 QUE SIGNIFIE
RESONANCE MAGNETIQUE
NUCLEAIRE?
MAGNETISME
ET
NUCLEAIRE
PREMIEREMENT LE TERME
DE
NUCLEAIRE
 MAGNETISME NUCLEAIRE

NOYAUX DES ATOMES A Z IMPAIR

DES TISSUS BIOLOGIQUES

PROTON
SUBSTANCES QUI COMPOSENT LES TISSUS
BIOLOGIQUES AUX ATOMES À Z IMPAIR

*Phosphore 31
*Carbone 13
* Hydrogène 1
 SPIN NUCLEAIRE

- RMN repose sur les caractéristiques physiques

du PROTON.

- PROTON : assimilé à un micro-aimant .

 PROTON

Particule de noyaux atomiques, présente un

magnétisme détectable
*Moment magnétique µ +++++
*Moment cinétique angulaire I dit Spin.
Le Proton H1 de la molécule d’eau (H2O) est
plus prépondérant dans l’organisme.

Le Proton des graisses (-CH2): degré moindre.

1 ERE PARTIE
INSTRUMENTATION
DE
BASE
D’UNE
CHAINE D’IRM
PRESENTATION
DE
L’IMAGEUR IRM
*À ciel fermé
*A ciel ouvert
Imageur
À ciel
fermé

Gantry comprend :
- AIMANT PRINCIPAL
- BOBINES DE GRADIENT ET DE SHIM
IRM A CIEL FERME / CAGE DE FARADAY
 IRM A CIEL OUVERT

AIMANT PERMANENT 1 TESLA

SALLE OÙ SE TROUVE

L’IMAGEUR
 IMAGEUR DANS
CETTE
ENCEINTE
CUIVREE

PORTE ENTREE
DANS LA CAGE DE
FARADAY
 CAGE DE FARADAY :

Imageur IRM placé dans une salle appelée : cage

de FARADAY afin de l’isoler des signaux RF
extérieurs qui pourraient altérer le signal.

En cuivre (plaques de cuivre recouvrant : sol,

murs, plafond de la salle.), la cage de FARADAY
englobe complètement l’IRM et empêche les
ondes de RF produites par le système.
 FREQUENCE DE RESONANCE DES
PROTONS

Très proche de celle des ondes utilisées pour

la radiophonie publique et la bande FM
COMMENT PLACER LE PATIENT DANS LE
TUNNEL DE L’IMAGEUR
DANS LA
CAGE FARADAY?
PATIENT PLACE DANS LE TUNNEL
-Patient placé dans le tunnel de l’aimant
(élément principal)
-Il dispose d’une qualité de confort plus
importante grâce:
*La ventilation
*L’éclairage
*Communication avec
l’opérateur à l’aide de micros
DESCRIPTION
DE
L’IMAGEUR
GANTRY DE L’IMAGEUR
COMPREND

*AIMANT
*BOBINES DE GRADIENT
*BOBINES DE SHIM
1er élément de la chaine
Aimant
Bobines de gradient
Bobines de shim

Tous localisés dans le gantry

 PRESENTATION
D’UN SCHEMA DU GANTRY
ET DES
DIFFERENTS COMPOSANTS
AIMANT PRINCIPAL
 AIMANT
PRINCIPAL
Bobine supraconductRICE = AIMANT
 AIMANT
-Dispositif indispensable +++

-Caractérisé par un champ magnétique B0

-Stable dans le temps
-Homogène spatialement
-Intensité suffisante
INTENSITE DE L’AIMANT
Différentes intensités
*Haut champ: 1,5 T , 3T, 7T
*Bas champ : 0,5 T, 1T
Plusieurs aimants existent :
-Permanent - Résistif
-Supraconducteurs:
&)Electro-aimants en forme de bobines

&)Système de refroidissement:
Hélium liquide entouré d’azote liquide
(entretiens réguliers)
 BOBINES DE GRADIENT
(créer un gradient de champ)

CODAGE SPATIAL DE L’IMAGE

BOBINES DE SHIM: (Shimming)

HOMOGEINISATION DU CHAMP
2ème élément d’instrumentation de base
de la chaine de RMN
CHAINE DE RADIO-FREQUENCE

1/ EMETTEUR D’ONDES DE R F

2/ ANTENNE
 EMETTEUR D’ONDE
DE RADIO-FREQUENCE

-Synthétiseur piloté par un processeur

permettant la création d’une série d’impulsions
électriques de brève durée et d’amplitude bien
déterminée.

-L’impulsion est angulaire ( θ = 90° ou 180°)

 1/ C’EST QUOI L’ANTENNE ?

2/COMMENT PLACER L’ANTENNE ?

3/ DIFFERENTS TYPES D’ANTENNES ?

 ANTENNE
-Constituée d’un ou de plusieurs anneaux de
cuivre.

- Recueille le courant induit obtenu:

FID =signal IRM.

- Placée dans le plan de mesure (région à

explorer)
 LES

TYPES D’ANTENNE
ANTENNE VOLUMIQUE TETE
Comment est placée l’antenne tête?
CORRECTEMENT PLACEE SUR LA REGION A
EXPLORER ANTENNE PHASED ARRAY
 -Antennes en quadrature
-Détection du signal et son recueil se fait à
l’aide de détecteurs déphasés de 90°
Souvent utilisées
ANTENNE VOLUMIQUE
GENOU
 Antennes de surface :
-Homogènes, réceptrices uniquement
-Planes, Circulaires, Rectangulaires,
-Flexibles adaptées à l’organe à étudier.

Ex : antenne rachis, épaule, poignet

ANTENNE RECEPTRICE UNIQUEMENT DE
SURFACE
 ANTENNES DE
SURFACE FLEXIBLES
ANTENNE CORPS

Intégrée à l’aimant

Emettrice et Réceptrice

(VOIR SCHEMA)
ANTENNE CORPS
INCORPOREE A L’AIMANT
3ème élément d’instrumentation de la chaine de
RMN
 SYSTEME

D’ACQUISITION DES DONNEES

 CHAINE D’AMPLIFICATION DE MESURE
Signal détecté non intense, converti du domaine
des hautes fréquences (MHZ) au domaine des
fréquences moyennes (KHZ) par la TF

CONVERTISSEUR ANALOGIQUE /DIGITAL

Transforme le signal de mesure en numérisé

SYSTÈME INFORMATIQUE
Stockage et traitement des données
2ÈME PARTIE
PRINCIPE D’IRM
+++
 IRM
DITE DE PRECESSION

ET

MOUVEMENT DE PRECESSION

Que signifie ce terme

précession?
 Précession
En présence d’un champ magnétique
externe B0 uniforme, constant et suffisamment
important, les moments magnétiques μ des protons
H1 d'hydrogène se mettent à tourner autour de la
direction du champ magnétique externe B0 selon
un angle donné.
Leurs mouvements sont analogues à ceux des
toupies et ils décrivent des cônes de révolution
autour de l'axe de B0.
Le mouvement de rotation des protons H1
sous l'influence du champ magnétique
externe B0, est appelé :

MOUVEMENT DE PRÉCESSION

D’OÙ IRM dite de précession

FREQUENCE DE LARMOR

C’est quoi?
 En physique, la fréquence de Larmor désigne
la fréquence de précession de noyau d’atome (le
proton) d'un moment magnétique μ et plongé
dans un champ magnétique B0.

En réalité une vitesse angulaire : ω0

 Equation de LARMOR

ω = γ B0

ω : vitesse angulaire du mouvement de précession

γ : rapport gyromagnétique

B0 : l'intensité champ magnétique

γ = 42.57 MHz/T (Hydrogène)
• Si B0 augmente, la fréquence de précession
augmente

• À 1.5T, la fréquence de précession du proton

de l'hydrogène est de 63.86 MHz.
COMMENT EST OBTENU

LE SIGNAL IRM ?
 Le principe fondamental de la
RMN repose sur trois importantes
étapes
 TROIS ETAPES CENTRALES

Expliquent le principe fondamental ++++++

1) -POLARISATION DES PROTONS H1

2)- EXCITATION-IMPULSION
ANGULAIRE TRES BREVE
DES ( H1)

3) - RELAXATION
 PREMIERE ETAPE

Comment obtenir la polarisation de H1 ?

 AU REPOS :

Les protons H1 du voxel de tissu biologique,

animés d’un mouvement de rotation autour de
leur axe, ont une somme d’aimantation nulle

Somme de µ = 0 donc M = 0
H1
VOXEL DE TISSU BIOLOGIQUE = PROTON H1
ORIENTES DANS TOUS LES SENS

ETAT DES ATOMES AVANT L’EXPOSITION AU CHAMP

MAGNETIQUE B0
 A L’ETAT D’EQUILIBRE

-Aimantation totale (M) d’un volume de tissu

biologique est nulle
M=0

-Protons H1 sont orientés dans tous les sens

 AU REPOS :
Les protons H1 du voxel de tissu biologique, animés d’un
mouvement de rotation autour de leur axe, ont une somme d’aimantation
nulle.
QUE FAUT -IL FAIRE?
 Champ magnétique extérieur B0
-Constant, Stable, Homogène
-Uniforme , Intense

Sous l’action de B0, les protons H1:

1-Vont tourner à la même fréquence
autour de B0 sur un cône de même angle

2- Ont des phases différentes

(déphasés entres-eux)
M // B0
 Vecteur M: direction parallèle à B0

Aimantation nucléaire totale M:

Deux composantes:
1-Aimantation longitudinale (ML):
Projection de M suivant l’axe OZ parallèle à B0.
2- Aimantation transversale
Projection de M sur l’axe XY perpendiculaire
à B0
DEUXIEME ETAPE

Comment procéder?
ONDE DE RADIOFREQUENCE
OU
ONDE ELECTROMAGNETIQUE
 EXCITATION –IMPULSION
BREVE ET
ANGULAIRE
PAR ONDE RF (champ oscillant B1)

Mettre en position hors d’équilibre le voxel

de tissu biologique par ondes de RF(ondes
électromagnétiques
Lors du transfert d’énergie suite à :
l’impulsion -excitation au sein des protons H1
Deux phénomènes:

RESONANCE
1/ Fréquence de l’onde bien déterminée:
Si son énergie est égale à la différence entre les
états d’énergie des protons H1, il se produit le
phénomène dit de RESONANCE

2/ Fréquence de rotation des protons H1

Doit être la même que celle de l’impulsion de la
fréquence émise, cette fréquence est la appelée:
Fréquence de LARMOR.
2- BASCULEMENT ANGULAIRE DU VOXEL

Action du champ magnétique oscillant

de l’onde électromagnétique:

-de: 90° ou 180°.

-Peut être de: 30°, 45° ou 60°.
 Z

x
L’aimantation M fait avec:
le champ B0, un angle θ = 90°.
M se décompose en :
-MT qui est projetée sur l’axe XOY

-ML sur l’axe OZ // B0.

Phase d’excitation et Basculement angulaire
(transfert d’énergie suivi de résonance ) se
traduisent par :
-Apparition de l’aimantation transversale
MT.

Courant induit (FID)

Il est recueilli par l’antenne placée sur l’axe
de mesure (région à explorer), sous forme
d’un Signal IRM
TROISIEME ETAPE

Relaxation +++
 RELAXATION:

Retour à l’équilibre non instantané de

l’aimantation tissulaire M selon ses deux
composantes MT et ML
 La relaxation suit une loi
complexe exponentielle
caractérisée par deux temps :
T1/T2
- Relaxation longitudinale signifie: repousse de la composante
ML.

- Relaxation transversale signifie décroissance ou chute de MT

(100% crée, diminue très rapidement pour s’annuler).
-Relaxation suit une loi exponentielle

*Son évolution au cours du temps caractérisée par

deux temps T1 et T2 ( Paramètres tissulaires)

*T1 / T2 varient suivant:

- l’état normal ou pathologique du tissu
.
AIMANTATION LONGITUDINALE
(ML)
COMPOSANTE DE M
AIMANTATION LONGITUDINALE /COURBE DE
REPOUSSE DE ML

LE TEMPS T1 REPRESENTE 63% DE SA VALEUR

D’EQUILIBRE
 T1 :
C’est le temps mis par ML ou MZ :
Aimantation longitudinale quand elle atteint
63% de sa valeur d’équilibre (la repousse)
après l’arrêt d’une impulsion angulaire de 90°.

T1 des tissus biologiques dépend fortement de :

-Intensité du champ B0 utilisé.
-Micro-viscosité du milieu.
-Masse / Taille des molécules constituant le tissu
AIMANTATION TRANSVERSALE
(MT)
AIMANTATION TRANSVERSALE / COURBE DE DECROISSANCE MT
T2 = 37% DE FID EST RECUEILLI PAR L’ANTENNE AVANT DE
S’ANNULER

100%
De
FID

0%
De
FID
 T2
-Temps mis par l’aimantation transversale MT lors de
sa décroissance rapide après l’arrêt de l’impulsion de
90°.

-T2 représente MT à 37% de sa valeur initiale avant de

s’annuler.

-T2 est d’autant plus long que l’échantillon est fluide

(liquide).
 SIGNAL
DE
RESONANCE MAGNETIQUE NUCLEAIRE
(FID)
 FID
Signal de précession libre = Signal IRM
-Recueilli sous forme d’un courant induit
mesuré après amplification par l’antenne
de détection placée sur le plan de mesure
XY.
- Signal IRM :oscillations amorties car
l’aimantation transversale décroît au
cours du temps.
 CONTRE
INDICATIONS
DE
L’IRM ++++
 METAUX ++++
-Corps étranger métallique ferro-magnétique intra-
oculaire
-Clips vasculaires cérébraux
-Valves cardiaques
-Agrafes chirurgicales (thoracique)

DISPOSITIFS MEDICAUX
-Stimulateur cardiaque
-Pompe à insuline
-Neuro-stimulateurs
 ETAT DU PATIENT

-Impossibilité de rester allongé et immobile

assez longtemps
-Claustrophobie
-Insuffisance rénale sévère
APPLICATIONS
DE
L’IRM
IRM CEREBRALE / MEDULLAIRE/
CEREBRO-MEDULLAIRE

Bonne exploration

*Encéphalique

*Médullaire et Nerfs crâniens

 IRM CARDIAQUE
*Technique de référence pour l’évaluation de la
fonction cardiaque.

*Etude morphologique et dynamique du cœur

et des gros vaisseaux.

*Antenne cardiaque: indispensable mais coûteuse

* Service hyperspécialisé avec cardiologue et radiologue

 ANGIO IRM ou ARM
*Destinée à l’exploration du territoire
vasculaire
*En contraste spontané time of fligt : 2D TOF
ou 3D TOF
*Injection de gadolinium (ARM)
IRM FŒTALE / NEONATALE/ PEDIATRIQUE
-Détermination des malformations du fœtus en
anténatal.
-Usage large en néonatologie et pédiatrie
-Sédation immobilisation (longue durée).
IRM PELVIENNE
- Par antenne endo-orificielle (rectale,vaginale)
- IRM gynécologique fréquente de nos jours
(col/utérus/ovaires)
- Exploration des glandes séminales et prostate
IRM OSTEO-ARTICULAIRE
Bonne exploration

*Ligaments
*Tendons
*Ménisques
 CHOLANGIO -IRM OU BILI- IRM
OU
PANCREATO-CHOLANGIO-IRM (CPRM)

*Examen non invasif et rapide.

*Etude des liquides stationnaires (bile) en supprimant
le signal des autres tissus.
*Explore: voies biliaires (intra et extra hépatique),
wirsung pancréatique sans injection de produit de
contraste.
MODALITES D’IRM
 IRM DE DIFFUSION
Déplacement des molécules d’eau dans les tissus
qui dépend de l’intégrité de la cellule et de la
densité tissulaire, mesuré à l’échelle microscopique.
IRM DE PERFUSION :
Technique permettant de mesurer des paramètres
fonctionnels:
*Volume sanguin cérébral (VSC)
*Temps de transit moyen dans le lit capillaire
(TTM)
*Flux sanguin cérébral (FSC)
 SPECTRO IRM :
Utilise le signal IRM pour étudier la
répartition des fréquences provoquées par les
différences chimiques

IRM FONCTIONNELLE
Principe de l’IRMf repose sur l’effet BOLD
CONCLUSION
-L’IRM est une technique d’imagerie
-Récente
-Non irradiante,
- Inoffensive
-Indolore.

-Imagerie multi-planaire, de grande utilité permet une

exploration étendue et large avec une grande précision.

-IRM multiparamétrique avec double paramètres :

-Paramètres d’acquisition TE et TR
-Paramètres tissulaires. T1 et T2

-Néanmoins elle est moins disponible et encore coûteuse.

BIBLIOGRAPHIE
1- YOUNG and FREEDMAN,“ University
Physics -10th Edition”, Addison Wesley,
2000

2- Mc ROBBIE, MOORE GRAVES and

PRINCE, “MRI From Picture to Proton ”
Cambridge University Press, 2003
MERCI