SINDROME DEL NIÑO

MALTRATADO

MATERIA:
RIESGOS Y DAÑOS A LA SALUD

L.E.O. SANDOVAL GONZÁLEZ XIADANI

PROFESOR: DR. VARGAS GARCIA LEOPOLDO

 CONCEPTO
Según la OMS puede definirse como
toda forma de maltrato físico y/o
emocional, abuso sexual, abandono
o trato negligente, explotación
comercial o de otro tipo, de la que
resulte un daño real o potencial para
la salud, la supervivencia, el desarrollo
o la dignidad del niño en el contexto
de una relación de responsabilidad,
confianza y poder.
 RECUENTO HISTORICO
● Aztecas: Ofrendaban a los dioses
corazones de niños.
● Atenas: Los recién nacidos eran
juzgados por la Asamblea de
Ancianos, si era útil respetaban su
vida, si era débil o deforme lo
arrojaban a las fieras.
● Roma: La Ley de la Patria
Potestad daba derecho al padre
de vender como esclavo, matar
o incluso devorar a su hijo.
● Papúa Nueva Guinea: Las tribus
ocupan el infanticidio como
método de planificación familiar,
a partir del tercer hijo.
● Italia: Siglo XVI y XVII “castrati”
con lo que evitaban el cambio
de voz en los niños y pudieran
cantar con voz aguda.
RECUENTO HISTORICO
● El “síndrome del niño maltratado”
fue descrito por primera vez en 1868
por Ambrosie Tardieu (32 autopsias)
● En 1871 se funda en Nueva York la
Society for the Prevention of Cruelty
of Children.
● La OMS declara el maltrato infantil
como una enfermedad y la ingresa
dentro del CIE 9 (1977).
● En 1986 se firma la declaración
internacional de los derechos de los
niños ONU.
 Se considera que los casos denunciados
de malos tratos son sólo el 10% de los
INCIDENCIA reales.
 ETIOLOGIA

5%
MADRE
11%
PADRE
PADRASTROS
25% 59% OTRO
 ETIOLOGIA
Factores del niño

Hay una serie de características del niño que pueden aumentar la

probabilidad de que sea maltratado:

● La edad inferior a cuatro años y la adolescencia

● El hecho de no ser deseados o de no cumplir las expectativas de los
padres
● El hecho de tener necesidades especiales, llorar mucho o tener rasgos
físicos anormales
 ETIOLOGIA
Factores de los padres o cuidadores

● Las dificultades para establecer vínculos

afectivos con el recién nacido.
● Los antecedentes personales de maltrato
infantil.
● La falta de conocimientos o las
expectativas no realistas sobre el desarrollo
infantil.
● El consumo indebido de alcohol o drogas,
en especial durante la gestación.
● La participación en actividades delictivas.
● Las dificultades económicas.
 ETIOLOGIA
Factores sociales y comunitarios
● Las desigualdades sociales y de género
● La falta de vivienda adecuada o de servicios de apoyo a las familias y
las instituciones
● Los niveles elevados de desempleo o pobreza
● La disponibilidad fácil del alcohol y las drogas
● Las políticas sociales, económicas, sanitarias y educativas que
generan malas condiciones de vida o inestabilidad o desigualdades
socioeconómicas.
 TIPOS DE MALTRATO Y
CARACTERISTICAS CLINICAS
VIOLENCIA QUIMICA

FALTA DE CUIDADOS

ABUSO SEXUAL

MALTRATO EMOCIONAL

SINDROME DE MÜNGHAUSEN POR PODERES

VIOLENCIA FISICA
 Violencia quimica

• Intoxicaciones intencionadas
• Con alcohol, tranquilizantes,
etc.
• Sus fines son de explotación,
consiguiendo mediante su
intoxicación una actitud y
comportamiento favorables
para la práctica de la
mendicidad.
 Falta de cuidados

• Supone un fallo en cuanto a la

debida actuacion para
salvaguardar la salud, la seguridad
y el bienestar del niño.
• Abandono alimenticio, observando
peso y talla por debajo de lo
normal
• Falta de cuidados higiénicos
• Ausencia de una protección
suficiente contra riesgos físicos
• Desatencion de medidad
profilácticas y falta de cuidados
médicos
 Abuso sexual

Cuadro 3. Indicadores de abuso sexual

• Ropa interior rasgada, manchada o sanguinolenta

• Dificultad para caminar o sentarse
• Irritación, picor, dolor o lesión en la zona genital o anal
• Infecciones de transmisión sexual
• Infecciones del tracto urinario u orales
• Embarazo
• Precocidad sexual

Cuadro 4. Procedimiento para el diagnóstico de ITS,

recomendado por el Centro de Control de
• Trauma ocular
• Traumatismo craneoencefálico

Maltrato emocional
Cuadro 2. Indicadores de maltrato psicológico
Nota: aún cuando el menor de edad no presente lesiones físicas se puede sospechar
que vive maltrato si presenta:

• Retardo en el desarrollo físico, emocional e intelectual

• Cansancio
• Somatizaciones
• Problemas de lenguaje
• Fobias
• Autoestima baja
• Sentimientos de miedo e ira
• Tristeza 15

AGRESOR: Tutor o responsable que acompaña al niño o a la niña

• Desesperación por parte de los responsables hacia los menores de edad
• Humillación por parte de los responsables hacia los menores de edad
Sindrome de Münghausen por Poderes
Se caracteriza por un progenitor que induce
enfermedad a su hijo(a) intencionada y
deliberadamente.
• Invencion de antecedentes
• Provocación o invención de sintomas
• Continúan farsa aún estando el niño
hospitalizado
• El cuidador consigue la atencion del
personal de salud o de su familia
• El niño no responde al tratamiento
• Afecta sobre todo a niños que no han
desarrollado el habla
 Violencia física
Cuadro 1. Signos de maltrato físico

• Hematomas, equimosis, eritemas y contusiones en la cara, labios, boca,

tórax, abdomen, brazos y piernas
• Cicatrices en varias etapas de evolución
• Marcas de objetos como cinturón, cable, cadena, plancha, etcétera
• Quemaduras inexplicables en palmas de las manos, pies, brazos y
espalda (huellas de quemaduras de cigarrillos)
• Luxaciones y fracturas inexplicables en diversas fases de
consolidación (fractura. de clavícula)
• Lesiones musculares
• Señales de mordeduras humanas
• Trauma ocular
• Traumatismo craneoencefálico

Cuadro 2. Indicadores de maltrato psicológico

 En orden descendente, los tipos de maltrato más frecuentes fueron: omisión de cuidados,
maltrato físico y maltrato emocional (Gráfica 2).

Gráfica 2. Porcentaje de menores maltratados por tipo de violencia a nivel nacional.

DIF, 200

Explotación sexual comercial 0.15

Explotación laboral 0.77

Abuso sexual 3.81

No registrados 6.75

Abandonado 7.71

Negligencia 8.26

Emocional 21.16

Físico 23.75

Omisión de cuidados 27.65

0 5 10 15 20 25 30

Hay que tener en cuenta que estos reportes sólo hacen referencia a una fracción del
universo que corresponde a los casos de maltrato en menores de edad referidos al DIF.
13
Sin embargo, permiten tener algún referente de la situación y aportan algunos elementos
 CONSECUENCIAS DEL MALTRATO
El maltrato infantil es una causa de sufrimiento para los niños y las familias, y puede
tener consecuencias a largo plazo. Los adultos que han sufrido maltrato en la
infancia corren mayor riesgo de sufrir problemas conductuales, físicos y mentales,
tales como:

● Actos de violencia
● Depresión
● Consumo de tabaco
● Comportamientos sexuales de alto riesgo
● Embarazos no deseados
● Consumo indebido de alcohol y drogas

A través de estas consecuencias en la conducta y la salud mental, el maltrato

puede contribuir a las enfermedades del corazón, al cáncer, al suicidio y a las
infecciones de transmisión sexual.
 ASPECTOS LEGALES
Una persona acusada de abuso infantil enfrenta un abanico de sanciones y
penas posibles, en función de varios factores.

Posibles penas y consecuencias pueden incluir:

• Extinción de los derechos parentales

• Antecedentes penales
• Acceso supervisado al niño
• Pérdida física o real del niño
• Violencia sexual: desde 3 a 20 años de prisión
• Acoso sexual: mutas de 100 a 200 dias de salario minimo
• Maltrato (fisico, psicológico, abandono): 1 a 3 años de prisión
• Mendicidad: 1 a 3 años de prisión
(1)Detección Temprana del Abuso Físico desde
el nacimiento hasta los 12 años de edad en el
primer nivel de atención GPC. México:
Secretaría de Salud, 2011.
 ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
Plan Nacional de Desarrollo desde 2008, ha impulsado el Plan Nacional de
Prevención de la Violencia y el Maltrato en Niñas, Niños y Adolescentes. Este
Plan consiste en cinco estrategias:

1.Capacitación y sensibilización al personal de salud

2.Orientación a madres, padres, maestros(as), cuidadores(as), sobre las
formas de crianza positiva y educación libre de violencia
3.Información a niñas, niños y adolescentes sobre cómo se manifiesta la
violencia y el maltrato y desarrollo de habilidades para poder prevenirla
4.Campaña de información y sensibilización para prevenir el maltrato
5.Evaluación y monitoreo de las acciones del Plan y registro de los casos
en las unidades de salud.
 OMS
(2016)
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• Maltrato Infantil (30 de septiembre de 2016). Organización Mundial De La Salud, OMS. Recuperado el 10 de
agosto del 2019, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/child-maltreatment
• Guerrero-Cazares, M.F. Y col. (2012) Clasificación actual del síndrome del niño maltratado. Revista Hospital
Juerez de México. Recuperado el 10 de agosto de 2019, de https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-
2012/ju121h.pdf
• Lachica, E. (2010) Síndrome del niño maltratado: aspectos médico-legales. Cuad. med. forense vol.16 no.1-
2 Málaga [en linea]. Recuperado el 10 de agosto de 2019, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-76062010000100007
• Castro, D. Y cols. Sindrome del niño maltratado. Universidad de los Andes. Laboratorio de investigacion en
cirugia ortopedica y traumatología I.A.H.U.L.A. Mérida-Venezuela. Recuperado el 10 de agosto de 2019, de
journal.intramed.net/index.php/Intramed_Journal/article/download/280/120/
• Detección Temprana del Abuso Físico desde el nacimiento hasta los 12 años de edad en el primer nivel de
atención GPC. México: Secretaría de Salud, 2011. Recuperado el 10 de agosto de 2019, de
http://wwdescargas/gpc/CatalogoMaestro/400_GPC_MaltratoInfantil/DIF-400-09-
GER_MALTRATO_INFANTIL.pdfw.cenetec.salud.gob.mx/
• INSPIRE Siete estrategias para poner fin a la violencia contra los niños . (2016) OMS. Recuperado el 10 de
agosto de 2019, de
https://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/inspire/INSPIRE_ExecutiveSummary_ES.pdf
• Mojarro. I.M. (2006) Guia para el diagnostico presuntivo del maltrato infanto-juvenil. Guia para la
capacitacióndel personal operativo de salud; Primera edición. Centro Nacional de Equidad de Género y
Salud Reproductiva. México. Recuoerado el 14 de agosto de 2019, de
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/15011/diagnosticomaltratoinfantiljuvenil_V.pdf
• Código Penal Federal. México.