Dispositivos médicos del sistema cardiovascular I

(Cambio de corazón total y parcial, dispositivos

oclusores)

José Elías Turizo, María Fernanda de los

Ríos, Juan Fernando Dávila y María Valencia
 Dispositivos existentes

1. Bomba de circulación
extracorpórea
2. Corazón artificial
3. Octopus
 Bomba de circulación extracorpórea
a. está diseñado para poder detener el corazón sin interrumpir la circulación
sanguínea para que el cirujano pueda reparar el músculo cardíaco, las válvulas u
otras estructuras.
b. La máquina está compuesta de dos partes principales: la bomba que cumple la
función del corazón y un oxigenador que cumple la función de los pulmones.
c. En la revascularización (bypass) con circulación extracorpórea, la sangre deficiente
en oxígeno es desviada de las cámaras superiores del corazón, para ser conducida
a una cámara en la bomba de circulación extracorpórea. Luego la sangre se
transfiere a un oxigenador, donde es oxigenada. La bomba conduce la sangre
nuevamente al sistema arterial del paciente, y el cuerpo continúa la circulación
sanguínea por su cuenta. Después de repararlo, el corazón se reinicia y se retira la
bomba de circulación extracorpórea.
 Historia de la bomba

1. Ludwig-1869: logró oxigenar sangre por primera vez de manera artificial.

2. John Gibbon-1953:primera cirugía completa con Bomba de circulación extracorpórea
■ Comunicación interauricular en mujer utilizando una máquina corazón-pulmón
3. Lillehei-1969: circulación cruzada controlada
■ Oxigenador de burbujas
 Corazón artificial
a. Hay dos tipos de corazones artificiales: el corazón artificial total y el dispositivo de asistencia
cardíaca. Este último puede ser de asistencia cardíaca ventricular izquierda (LVAD) o derecha
(RVAD).
b. El corazón artificial total es un paso previo al trasplante de corazón. Lo que busca es detener el
deterioro del corazón mientras se llega al trasplante.
c. El equipo tiene dos sistemas de impulsión neumáticos que realizan la función de ambos
ventrículos, impulsando la sangre que entra por las aurículas hacia los pulmones y al cuerpo.
d. Se reemplazan todas las funciones del corazón.
 Historia

1. Liotta- 1964: primer trasplante del corazón artificial total a un paciente que había
sufrido un infarto
2. Jarvik-1970: primero prototipo de corazón artificial total- Jarvik 3.
3. Jarvik-1976: mejoró el diseño y creó el Jarvik 7- apariencia similar a un corazón
biológico
■ cámaras que hacían las veces de ventrículos
■ 1981: aprobado este prototipo para el trasplante en humanos.
 Octopus
1. es un dispositivo estabilizador del corazón que ayuda al cirujano a las tareas de saturación cuando la
cirugía se hace sin circulación extracorpórea. Para esto se utilizan un posicionador del corazón y un
estabilizador del tejido. El primero permite que se posicione al corazón de manera más fácilmente
accesible a las arterias y el segundo deja inmóvil porciones del tejido cardiaco para que el cirujano
pueda operar en ellas. Durante la inmovilización solo pequeñas zonas se ven afectadas, mientras que
el resto del corazón sigue funcionando.