STUDIU INDIVIDUAL

CU TEMA ,,SONDAJUL ORB.

CLISMELE’’
CUPRINS:
 Difiniția sondajului orb
 Indicații
 Contraindicații
 Materiale necesare
 Pregătirea pacientului
 Tehnica efectuării
 Noțiunea de clismă. Tipuri. Indicații. Contraindicații.
 Clisma evacuatoare. Indicații. Contraindicații. Materiale necesare. Tehnica.
 Clisma înaltă. Scop. Indicații. Contraindicații. Materiale necesare. Tehnica
Sondajul orb reprezintă o manipulare medicală prin care este curățat
ficatul.
Datorită acestei proceduri se efectuează curățarea conductelor biliard,
restabilirea capacității de lucru a ficatului , întărirea fluxului de bila,
prevenirea bolilor organelor.
Scopul:
 Terapeutic, în stază biliară pentru drenarea căilor biliare.

Indicații
Intoxicații ;
Boli ale duodenului, vezicii biliare, ficatului

Contraindicații:
Tumori;
Cicatrice digestive;
Varicele esofagene .
Materiale necesare:
Păhar, 200 ml apă minerală sau suflat de magneziu de 33% 20-30 ml,
termofor.
Tehnica efectuării:
Se efectuează de 1-2 ori pe săptămână, dimineața pe nemâncate. Pacientul
bea apă minerală fără gaze 100-200 mi sau soluție suflat de magneziu 33%
20-30ml, apoi se culcă în decubit lateral drept pe termofor cald sub ficat pe
30 min. În ziua dată va respecta o dietă hipocalorică, va folosi ape minerale,
sucuri.
Efectul se apreciază prin micșorarea durerilor, discomfortului abdominal,
colorația intensă a scaunului.
Clismele- sunt o formă specială a tiparului, prin care se introduc diferite
lichide, uleiuri in intestinul gros.
După efectul urmărit, clișeele se împart în:
Clisme evacuatoare propriu- zise
 Evacuatoare propriu- zise
 Înalte
 Prin șifonat
 Uleioase
 Purgative

Clisme terapeutice sunt:

 Medicamentoase
 Alimentare

Cu scop explorator
 baritate
Clisma evacuatoare este introducerea prin anus în rect și colon a lichidului
pentru evacuarea materiilor ficale și gazelor din segmentul inferior al
intestinului.
Indicații:
 Constipații
 Pregătirea pentru examenul endoscopic și radiologic a intestinului
 Înainte de operații
 Înainte de aplicarea clișeelor medicamentoase, alimentare.

Contraindicații:
Boli inflamatori acute ale intestinului gros
Tumori ale trecutului și intestinului
Hemoragie memoriale și gastrointestinale
Inflamații acută a organelor abdominale
Materiale necesare:
Irigator Esmarch, stativ,apă 1-1,5 l la temperatura camerei, ploscă,mușama,
vaselină, servete.
Pregătirea necesarului, bolnavului.
1. Pregătirea materialelor necesare in sala de clisme.
2. Irigatoru Esmarch constă din rezervor de cauciuc 1-1.5 l, tub cu lungimea
de 1-1.5m, robinet, canulă de plastic cu orificii.
3. Se unește canula la tubul irigator, se închide robinetul, se așează pe
stativ. Se umple rezervorul cu apă, se elimină aerul, rezervorul,
rezervorul va fi la 50 cm deasupra patului.
4. Se anunță bolnavul, se culcă în decubit lateral stâng cu genunchii flectați
spre abdomen.Sub bazin se așează mușama.
Tehnica de execuție .
 Se unde canula cu vaselină. Cu mâna stângă se îndepărtează fesele
bolnavului, cu mâna dreaptă se introduce canula cu mișcări rotative în rect
la adâncimea de 10-15 cm.
 Se deschide robinetul, apa va pătrunde lent, bolnavul respiră adânc.
 Se lasă apă în irigator pentru a nu pătrunde aer în intestin. Se închide
robinetul, se scoate canula.
 Se propune bolnavului să rețină apă pe 10-15 min. Rămâne culcat cu
bazinul puțin ridicat.
 Se eliberează la veceu. La bolnavii gravi se servește ploscă. Clisme este
efectivă când se elimină fecale cu apă.
 In constipații spastice apa va fi de 37°C. Se adaugă ulei de vaselină, ricin,
floarea soarelui.
Clisma înaltă reprezintă procesul când apa pătrunde în sigmoid și colonul
descendent.
Scop :
 Terapeutic, golirea rapidă a intestinului de gaze, fecale, ordine, puroi.

Indicații:
 Intoxicații, pareze și ocluzii intestinale, pregătirea de operații de colonial.
 Contraindicații:
 Inflamații acute, hemoragii intestinale.

Materiale necesare:
Tub de cauciuc cu lungimea de 30-40 cm, irigator Esmarch 0.5 l, apă 10 l,
temperatura de 38°C, lighean, mușama, vaselină, șervețel de tifon, apă,
medicamente.
Pregătirea necesarului, bolnavului.
 Se pregătesc materiale necesare în sala de clisme
 Se culcă bolnavul in decubit lateral stâng cu picioarele flectate spre abdomen
 Se aduce lângă pat un lighean cu apă să se scurgă de pe mușama în el.
Tehnica de execuție.
1. Se unge cu vaselină capătul rotund al tubului
2. Se îndepărtează fesele bolnavului cu mâna stângă, cu cea dreaptă se
introduce tubul în anus la adâncimea de 20-30 cm cu mișcări de rotație.
3. Se unește capătul extern al tubului cu irigatorul Esmarch.
4. Se introduce apa, medicamente.
5. Bolnavul reține lichidul
6. In prezent clisma înaltă se folosește rar
7. Pentru curățirea intestinului se administrează preparatul,,diufalac: pachet
la 3L de apă. Se bea câte un pahar peste fiecare 30 min
8. Urmează diarea.
Microclisma atunci când în rect se introduc până la 100-150 min de lichide
Scopul:
 Purgative, terapeutic, se introduc medicamente cu afecțiuni locală asupra mocoasei intestinului,
cu afecțiune generală în convulsii, când se dorește ocolirea căii perorale.
Materiale necesare:
Para de cauciuc cu canulă sterilă, tub de gaze, vaselină, medicamente, mușama.
Pregătirea necesarului, bolnavului.
 Se pregătește materiale necesare, se aduc lângă bolnav, se aspiră în pară soluția
medicamentoasa caldă.
 Se culcă în decubit lateral stâng cu picioarele flectate spre abdomen.