Dermatologia Kira 2

DERMATOLOGIA
Docente:
KIRA CANTERO OSORIO
ISNTRUMENTADORA QUIRURGICA
COSMETOLOGA-COSMIATRA
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PIEL Y ANEXOS
La piel
 Es el órgano más grande del cuerpo.

 Si se extendiera de forma plana, abarcaría un área
aproximada de 2 m2
 Es un órgano que forma una cubierta protectora y flexible
sobre el exterior del cuerpo.
La piel
Es la primera línea de defensa de tu cuerpo

contra enfermedades infecciosas.
También provee protección contra los rayos
ultravioleta (UV) del sol.
Regula la temperatura de tu cuerpo.2
Se compone de dos capas principales:
- Epidermis
- Dermis
2 Bronson Merki, Merki. “ Salud una guía para el Bienestar” McGraw Hill, 2003
 La piel consta de tres capas bien diferenciadas: epidermis,
dermis e hipodermis.
 La epidermis está constituida por queratinocitos,
melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel.
 La capa más externa de la epidermis o capa córnea se forma
por la apoptosis de los queratinocitos.
 Las uniones entre queratinocitos son mediante desmosomas;
y entre la capa basal y la dermis, mediante hemidesmosomas.
 La dermis es una capa conjuntiva que alberga los
plexosvasculonerviosos y sirve de sostén a la epidermis y a
sus anejos. Está formada por ﬁbras, como las de colágeno y
las elásticas, y por células, como los ﬁbrocitos, mastocitos e
histiocitos. Tiene dos áreas bien distinguibles: superior, o
dermis papilar, e inferior o dermis reticular.
 La hipodermis es la tercera capa, encargada de almacenar
lípidos para aportar energía al organismo y aislante térmico.
 Las funciones de la piel son: protección, termorregulación,
sensorial, secretora y excretora, inmunológica y producción
de
La epidermis
 Es la capa más externa

de la piel.
Epidermis  Está formada por tejido
epitelial especializado.
 Está cubierta por una
capa protectora de
células muertas.
 Estas células muertas son
Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.
Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Hall producidas por células
vivas subyacentes.4
4 Audersirk T., Audersirk T., Byers B. “Biología, Ciencia y naturaleza” Pearson, Prentice Hall, 2004
La epidermis
 Estas células muertas contienen una sustancia llamada

queratina, la cual es una proteína que le da resistencia a
la piel y la hace impermeable
 Estas células muertas se desprenden de la piel
constantemente, cuando rozas con algo, te bañas, o
cuando frotas tu piel (constituyen la mayor parte del polvo
doméstico).3
3 Pruitt, Crumpler, Prothrow-Stith, “Salud: destrezas para el bienestar”, Prentice Hall, 2000
La epidermis
 Unas células de la epidermis producen una sustancia parda

conocida como melanina.
 La melanina es un factor importante para determinar el
color de la piel (pigmento).
 A mayor cantidad de melanina, más oscura es la piel.
 La luz solar estimula la producción de melanina y provoca
el bronceado.3
La dermis
Se encuentra
inmediatamente por
debajo de la epidermis.
Está formada por dos
capas de tejido conectivo.4
Epidermis
Es resistente y elástica.3
Dermis En su capa papilar existen
depresiones y elevaciones
que dan origen a las
huellas digitales.
La dermis
 Está irrigada por pequeñas

arterias y venas llamadas
arteriolas y vénulas, que
además de irrigar a la piel, son
responsables de regular la
Epidermis temperatura corporal.
 Cuando se requiere enfriar, las
Dermis arteriolas se dilatan, liberando
el exceso de calor.
Arteriola
 Cuando se requiere conservar el
calor, las arteriolas se
Venula contraen. 4
◊ En la dermis también existe

tejido muscular, el cual se
encarga de poner erecto al pelo
según el tipo de estimulación
nerviosa (frío, agresión, etc.).
La dermis
Los anexos de la piel son:
 Los pelos que se originan en los
Pelo folículos pilosos.
 Las glándulas sudoríparas.
Producen secreciones acuosas
Terminaciones Epidermis que enfrían la piel y eliminan
nerviosas
sustancias como sales y urea.
Dermis
Glándula  Las glándulas sebáceas.
Sebácea Tejido Secretan una sustancia oleosa
Arteriola Subcutáneo que lubrica a la piel.
Venula  Las uñas. Cubierta laminar dura
Glándula localizada en la parte dorsal de
Folículo Músculo Sudorípara la falange distal de los dedos.
Piloso
Se originan en la epidermis.
Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Hall
Hablando de terminaciones nerviosas...
Además de ser las responsables de

regular la dilatación o contracción
de vasos sanguíneos para el
control de temperatura, estas
terminaciones nerviosas se
encargan de otras funciones:
Terminaciones nerviosas
Pelo
 También son responsables
del movimiento del
Terminaciones
nerviosas músculo erector del pelo.
 Hay una gran variedad de
terminaciones encargadas
de responder a estímulos
de: dolor, tacto, presión,
Músculo calor, frío, vibración, etc.4

Biology Life on earth, Instructions Resource CD-ROM, 2002 Prentice Hall
Las funciones de la piel son:
 Cubre y protege al organismo.

 Ayuda a mantener la temperatura del cuerpo (vasos sanguíneos y
sudoración).
 Elimina sustancias de desecho a través del sudor.
 Sintetiza la vitamina D.
 Es un receptor de estímulos externos.1
1 Higashida. “Ciencias de la Salud” Mc. Graw Hill, 2001

PIEL Y ANEXOS
Funciones:
Actua como una barrera,que proteje contra agentes físicos,
químicos y biológicos del medio externo
 Participa en la homeostasis al regular la temperatura
corporal y la perdida de agua.
Transmite informaciòn sensitiva acerca del medio externo al
sistema nervioso
Excreción de diversas sustancias, por medio de glándulas
sudoriparas ecrinas y apocrinas y de las glàndulas sebáceas
Provee informacion inmunologica,obtenida durante el
procesamiento antigenico a las cèlulas efectoras adecuadasdel
tejido linfático
Absorción de la radiaciòn ultravioleta del sol para la síntesis
de vitamina A
Epidermis
Dermis
Hipodermis
EPIDERMIS
 ESTRATO BASAL O GERMINATIVO.

 ESTRATO ESPINOSO
 ESTRATO GRANULOSO
 ESTRATO LÚCIDO
 ESTRATO CÓRNEO
ESTRATO BASAL
 Una sola fila de células cuboideas o

cilíndricas (Células madre o Stem cells de
la epidermis).
 Presentan muchas mitosis
 Presentan citoesqueleto de filamentos de
queratina.
 Sintetizan 2 tipos de queratinas: K5 Y K14
ESTRATO ESPINOSO
Células presentan numerosos haces de

filamentos intermedios (tonofilamentos)
Presentan gránulos de cubierta de membrana
(cuerpos de Odland) .
Presentan involucrina, proteina que se
deposita en la cara interna del plasmalema.
 Sintetizan 2 queratinas : K1 y K10
Estrato espinoso
Estrato basal
E.Córneo
E.Lúcido
E.Gránuloso
E.Espinoso
E.Basal
G.Sudorípara
(P.Excretora)
ESTRATO GRANULOSO
Tres a cinco capas de celulas aplanadas.
Queratinocitos poseen granos de
queratohialina
Filamentos de queratina se asocian a
algunos granos y algunos pasan a traves
de ellos.
Poseen gránulos de cubierta de
membrana o cuerpos laminares, cuyo
contenido lipídico actúa como una barrera
impermeable.
Producen filagrina, que está involucrada
en el ensamblaje del filamento de queratina
en haces más gruesos.
Barrera epidermica contra el agua se
compone de dos elementos
estructurales:
 La envoltura celular (CE):Hay enlaces
cruzados entre pequeñas proteínas ricas en
prolina (SPR) y proteínas estructurales
mayores: cistatina, proteínas
desmosómicas (desmoplaquina), elafina,
envoplaquina, filagrina, involucrina,
queratina y loricrina.
 La envoltura lipídica: constituida por
ceramidas, que pertenecen a la clase de
esfingolípidos, colesterol y ácidos grasos.
El componente más importnte es la capa
monomolecular de acilglucosilceramida
Gránulos de
Queratohialina
Cuerpos
laminares
ESTRATO LÚCIDO
 Es delgado, brillante y transparente.

 Sus células están muertas y sus núcleos en proceso de
desaparecer.
 Presentan eleidina. ( es muy rica en lipoproteínas y
cumple la función de impedir la entrada o salida de agua )
ESTRATO CÓRNEO
 Posee células muertas, como escamas.

 Contienen numerosos filamentos de queratina
embebidos en una matriz amorfa.
 Células más cercanas a la superficie de la piel
carecen de desmosomas y se desprenden o
descaman.
CRECIMIENTO Y
DIFERENCIACIÓN
 FACTOR DE CRECIMIENTO
EPIDÉRMICO (EGF) Y LA
INTERLEUCINA-1 ALFA (IL-1 ),
ACTÚA COMO ESTIMULANTE DEL
CRECIMIENTO.
 FACTOR TRANSFORMADOR DEL
CRECIMIENTO (TGF), SUPRIME LA
PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN
DE LOS QUERATINOCITOS.
MELANOCITO
 Se origina en la cresta neural.
 Produce melanina.
 La tirosina por acción de tirosinasa, que
se encuentra en los melanosomas, se
transforma en 3 – 4 dihidroxifenialanina
y dopaquinona,que por un proceso de
polimerización se transforma en
melanina.
 Granos de melanina(melanosomas) son
transferidos a queratinocitos por
secreciòn citocrina.
 Exíste una unidad melanoepidérmica con
los queratinocitos
CELULAS DE LANGERHANS
 Proceden de
precursores de la
médula ósea
 Son células dendríticas
en la piel. Y sirven para
advertir al sistema
inmune de los
patógenos de la piel.
 Controlan la presencia
de antígenos que
hayan logrado
atravesar la capa
cornea.
 Presentan gránulos de
Birbeck.
 Participa en reacciones
de hipersensibilidad
retardada.
Célula de
Langerhans
Célulasde
Langerhans
CELULAS DE MERKEL
 Son consideradas
mecanorreceptore
s sensoriales.
 Poseen filamentos
de queratina y
gránulos de
neurosecreciòn en
su citoplasma.
 Se hallan
asociados a
terminaciones
nerviosas
periféricas.
CELULA DE MERKEL
DERMIS
CAPA PAPILAR:
 Tejido conectivo laxo.
 Fibras de colágeno tipo III y VII.
Corpúsculo de Meissner y bulbo terminal de Krause.
CAPA RETICULAR:

Tejido conectivo denso no modelado.
 Fibras de colágeno del tipo I.
 Se encuentran glándulas sudoríparas, glándulas
sebáceas y folículos pílosos.
 Existen corpúsculos de Pacini y de Ruffini .
PIEL Y ANEXOS
GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS ECRINAS
 Se hallan en toda la piel, a excepción de
labios, glande del pene, superficie interna
del prepucio, clítoris, labios menores y
lecho ungueal.
 Son tubulosas enrolladas
 Presentan porción secretora y porción
excretora.
 En porción secretora existen: células
oscuras, células claras y células
mioepiteliales
GLANDULA SUDORIPARA
P.Secretora
P.Excretora
Glándula sudorípara.Porción
secretora
Células oscuras
Células claras
Células mioepiteliales
Glándula sudorípara.Porción secretora
Células claras
Células oscuras
Células mioepiteliales
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
APOCRINAS
 Se encuentran en areola del pezón, axila y
región anal.
 En conducto auditivo externo se llaman
glándulas ceruminosas y en los párpados se
llaman glándulas de Moll
 Se abren en los conductos de los folículos
pilosos.
 Su secreción esta influenciada por hormonas
sexuales.
 Su secreción contiene
proteínas,carbohidratos,amonio y lípidos
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
 No se encuentran en
palma de manos ni en
planta de pies.
 Son glándulas holocrinas.
 Poseen conductos cortos
que se abren en folículos
pilosos.
 Su secreción esta
imfluenciada por las
hormonas sexuales.
 Sebo: es una mezcla del
tipo de la cera del
colesterol y trigliceridos .
GLÁNDULA SEBÁCEA
PELO Y FOLÍCULO
PILOSO
MÉDULA
PELO PROPIAMENTE DICHO CORTEZA
CUTICULA
CUTICULA
CAPA DE HUXLE CAPA DE HENLE F. PILOSO
V.R.I
V.R.E
BULBO PILOSO PAPILA

MATRIZ DEL PELO
FOLICULO PILOSO
SACO FIBROSO
V. RADICULAR
EXTERNA
CAPA DE HUXLEY
CORTEZA
MEDULA
CUTICULA DE LA
VAINA RADICULAR
INTERNA
CAPA DE HENLE
MEMBRANA
VITREA
BULBO PILOSO
MATRIZ
PAPILA DEL PELO

UÑA
 Se hallan en la cara
dorsal de la última
falange de los dedos
de la mano y pie
 La placa ungueal
procede del surco
ungueal
 La epidermis
subyacente adherida a
la uña es el lecho
ungueal.
 Presenta eponíquio
 el piso del surco
ungueal es la matriz
ungueal donde se
UÑA
EPONIQUIO MATRIZ
UNGUEAL
UÑA
LECHO UNGUEAL
HIPONIQUIO
UÑA
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
 Exíste un plexo cutáneo, en la zona de unión
dermohipodermica, constituido por arterias y
venas que provienen de la red subcutanea.
 Plexo subpapilar, constituido por pequeñas
venulas y arteriolas.Estas emiten asas
capilares hacia cada papila .
 Los folículos pilosos y las glándulas sebáceas
son irrigados por una red perifolicular.Las
glándulas sudoríparas son irrigados por la red
cutánea.
 Exísten comunicaciones arteriovenosa o
glomus, importantes para la termorregulación
de la piel
INERVACIÓN
 Procede del SNA y controla los

anexos,exíste inervación cutánea y el flujo
vascular
 Hay terminaciones nerviosas motoras para
los vasos sanguíneos, los musculos
erectores del pelo y las glándulas
sudoríparas
 Las terminciones nerviosas sensitivas se
encuentran en la hipodermis y la dermis.
 La epidermis también presenta muchas
terminaciones nerviosas libres de
naturaleza sensitiva.
 Exísten terminaciones nerviosas
encapsuladas:Corpúsculos de Meissner,
Vater Pacini, de Ruffini y de Krause
CORRELACIONES CLÍNICAS
La psoriasis, es una enfermedad causada por
aumento de la proliferación de queratinocitos y
por ciclo de cambio celular acelerado.
La Epidermólisis ampollar simple,es una
enfermedad hereditaria en la cual la unión
dermoepidermica es muy débil y se producen
ampollas cutáneas.
El carcinoma de célula basal, se origina en las
células del estrato basal de la epidermis, no
hacen metástasis, pero son destructivos para el
tejido local.
El carcinoma de células escamosas, se origina
en los queratinocitos de la epidermis y puede
hacer metástasis.
TEMA
 CONTENIDO /
INFORMACION E
IMAGENES
distribución o copia de este documento es prohibida y sancionada por la ley. Editado por: Leidy Y. Romero M. –Docente. Facilitadores: Silvia Berdejo –Cosmiatra Docente, Rosario De La Cruz – Docente.
BIBLIOGRAFIA
 CONTENIDO DE LA BIBLIOGRAFIA
GRACIAS
 IMAGEN

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 Es el órgano más grande del cuerpo.

Es la primera línea de defensa de tu cuerpo

 Es la capa más externa

 Estas células muertas contienen una sustancia llamada

 Unas células de la epidermis producen una sustancia parda

 Está irrigada por pequeñas

◊ En la dermis también existe

Además de ser las responsables de

Audesirk Audesirk Byers Sixth Ed.

 Cubre y protege al organismo.

1 Higashida. “Ciencias de la Salud” Mc. Graw Hill, 2001

 ESTRATO BASAL O GERMINATIVO.

 Una sola fila de células cuboideas o

Células presentan numerosos haces de

 Es delgado, brillante y transparente.

 Posee células muertas, como escamas.

BULBO PILOSO PAPILA

PAPILA DEL PELO

 Procede del SNA y controla los

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