Sunteți pe pagina 1din 31

Instrumente

Parodontale de
detartraj
Chiurete Gracey
 Detartrajul parodontal este o
procedura terapeutica efectuata de
medicul dentist sau asistenta
igienista cu scopul de a indeparta
toate depozitele dure, mineralizate,
de pe suprafetele
- dentare.
supragingi
 -
Se efectueaza
val - nechirurgical
subgingival (inchis) sau
printr-un - chirurgical
(deschis).
abord
 Clasificarea instrumentelor
parodontale de detartraj se face in
baza:
- designul instrumentului
- modul de utilizare
- zonei de arcada unde sunt utilizate
- cum actioneaza
Instrumente Parodontale de
Detartraj

 Seceri
 Chiurete universale

 Chiurete Area Specific

 Pile

 Instrumente
Ultrasonice/Sonice
A, tija terminala
B, tija dinspre
maner
C, umar
D, varf.
E, muchie
taietoare

Comparatie dintre chiureta universala si chiureta area-specific


1, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete universale este de
900.
2, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete area-specific este
Instrumente Parodontale de
Detartraj
 Exista o subclasificare in categoria
chiuretelor area specific.

Chiurete Area Specific


 Chiurete Gracey
 Chiurete Vision  After five

 Mini five
 Modificari la designul Gracey
 Seria Langer
 Seriile pentru furcatii  Seria Rigida
Chiurete Gracey
 Seria originala Gracey a fost
dezvoltata in 1930 de dr. Clayton
Gracey, un parodontolog de la
Universitatea din Michigan.

 Au fost concepute sa ofere un


acces mai bun la suprafetele
radiculare din pungile profunde.

 Prezinta tije alungite si


extremitati taietoare unice,
une;e cu angulatii care sa
imbunatateasca accesul la
morfologia complexa a
suprafetei radiculare.
Chiurete Gracey
 Seria originala continea 7 instrumente cu doua capete active
1/2; 3/4; 5/6; 7/8; 9/10; 11/12; 13/14
G F E D C B A
 In 1980, la colectie au fost adaugate 2 instrumente modificate
15/16; 17/18
Chiurete Gracey
 Chiuretele Gracey nr. 1/2, 3/4, si 5/6 sunt
utilizate la detartrajul tuturor fetelor
dintilor din sextantii anteriori (2, 5).
 Perechile 7/8 si 9/10 sunt folosite la
detartrajul aspectelor vestibular si oral /
lingual al dintilor din sextantii poteriori
(1,3,4,6).
 11/12 si 15/16 se folosesc pe fetele meziale
ale dintilor din sextantii posteriori.
 13/14 si 17/18 se folosesc pentru
instrumentarea fetelor distale
Caracteristicile
Designului
 Standard sau de Finisare (non-
rigide)
 Rigide
 Extra Rigide
 Cu tije Extinse
 Diferite dimensiuni ale partii active
 Regular
 Mini
Caracteristicile
Designului
 Area specific
 Se adapteaza unei arii specifice a suprafetei dintelui
 Doua muchii ascutite si curbe
 Doar o muchie taietoare este folosita la detartraj

Cutting
Muchie edge
ascutita Face
Fata Cutting
Muchie edge
taietoare

Lateral
Suprafata Lateral
Suprafata
surface
laterala surface
laterala

Back
Spate
Caracteristicile

Designului
Capatul lucrator este inclinat fata de partea terminala a tijei (unghi
70°)
 O muchie ascutita este mai coborata fata de cealalta
 Muchia cea mai coborata se foloseste la instrumentare
Chiuretele Gracey
 Sunt confectionate din:
- otel inoxidabil sau
- otel-carbon - necesita mai multa grija
deoarece rugineste foarte usor si se
uzeaza mai repede
 Tip constructiv:
- monobloc (otel inoxidabil)
- din subansamble (otel-carbon); tija
impreuna cu partea activa se pot desuruba din
lacasul manerului si pot fi inlocuite.
Chiurete
Gracey
Chiurete Gracey
 Designul este unic
deoarece fiecare
capat are doar o
singura muchie
taietoare
 Se adapteaza intim
unei anumite zone
de pe suprafata
dinelui, pentru care
a fost conceputa.
Chiurete Gracey

 Capatul activ, taietor al


lamei este aspectul cel mai
inferior si extern al ei.
 Se identifica tinand partea
terminala a tijei respective
vertical, privind partea
activa indreptata spre
operaor.
 Unghiul muchiei taietoare
este taiat in corpul
chiuretei la 700 iar muchia
taietoare este concava.
Caracteristicile designului
unei chiurete

A, Sectiune transversala
semicirculara
B, Varful, 1/3 finala a partii
lucratoare
C, Umarul este rotunjit
D, Fata
E, Muchie taietoare
F, Spate
G, Fata laterala
Chiurete Gracey
 Pentru intepartarea tartrului cu un
instrument Gracey:
- se identifica muchia taietoare
- se adapteaza pe suprafata dentara
astfel incat portiunea terminala a
tijei sa fie paralela cu axul dintelui
- se activeaza instrumentul, care
astfel pozitionat are angulatia
ideala.
Identificarea Muchiei
Taietoare

 Instrumentul cu tija perpendicular la


podea
 Muchia mai coborata este cea taietoare
 Tija terminala sa fie paralela cu
suprafata de instrumentat
Adaptarea Lamei
Chiuretei

0° <45° 45-90° > 90°


insertion
inserare Healthy tissue
Tesut sanatos Ideal
Ideal Tissue
Trauma
Plaque removal
Indepartarea PB Calculus
Indepartare Trauma
tisulara
Removal
tartru
Chiurete Gracey
Chiuret
e
Gracey
Chiurete Gracey Chiurete Universale
Aria de utilizare Mai multe instrumente O singura chiureta
pentru fiecare dinte si pentru toate fetele si
fata de dinte toti dintii
Parte lucratoare O singura muchie activa Doua muchii active
Inclinare Partea lucratoare cu Partea lucratoare cu o
doua inclinari in sus si singura inclinare
lateral orientata in sus
Angulatia taisului Partea lucratoare face un Partea lucratoare face
unghi de 600 cu tija un unghi de 900 cu tija
terminala terminala
 Seria Rigida
- patru instrumente cu doua capete
active
1/2 , 3 /4, 5/6, 7/8
- tija e mai scurta si mai rigida
- folosite la indepartarea tartrului
supragingival (mentinere)
- numite si chiurete Gracey profilactice
 Seria Mini
- numite si Mini Five / Mini Bladed
- derivate din chiuretele Gracey
- partea activa este jumatate din cea a
unei chiurete Gracey standard (50%)
- Permite o inserare si adaptarea mai
usoara in pungi profunde si inguste,
furcatii, santuri de dezvoltare
 After five

- sapte chiurete Gracey modificate


1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 11/12 , 13/14 ,
15/16
- tija este alungita cu 3 mm
- Capatul activ este mini-bladed
- indepartarea tartrului: dinti inghesuiti,
pungi mai adanci de 5 mm, zone de
Modificarile unui
instrument
A, Partea lucratoare este scurtata la jumatate din lungimea obisnuita, -
Mini Five
B, Design conventional. Gracey Standard
C, Tija mai robusta si partea activa alungita pentru detartraj
supragingival – Rigid Gracey

Fiecare instrument
este o chiureta
Gracey 1/2