VEZICA URINARǍ

DEFINIŢIE

 organ musculomembrabos, între

uretere şi uretră, în care urina
se depozitează între 2 micţiuni.
 Anatomie descriptivă

 Organ cavitar, ovoidal, ce prezintă: vârf, corp, fund

(baza) şi col (gât);
 Situată în pelvis, în partea anterioară a sp.
pelvisubperitoneal, sup. planşeului pelvin, post. simfizei
pubiene şi ant. ap.genital;
 Loja vezicală: ant. – simfiza pubiană şi ligamentele
pubovezicale; post. – la F: organele genitale şi lamele
fibroase paragenitale; la B: rectul şi septul rectovezical;
lat. – mş obturator int. şi levator anal; sup. – peritoneul
parietal şi fundurile de sac prevezical şi vezicigenital; inf.
– planşeul pelvin şi organele infravezicale la B;
 Forma: vezica goala=cupă; vezica plină-ovoidală;
 Dimensiuni: vez.plină=250-300 ml;
 Mijloace de fixare
 1. uracul – restul supravezical al veziculei alantoide; este
un cordon fibros, întins de la vf.vezicii la cicatricea
ombilicală; suspenda vezica la peretele abd.anterolateral;
 2. ligamentul ombilical medial dr.şi stg.;
 3. ligamentele pubovezicale – de la colul vezical la
simfiza pubiana;
 4. ligamentele vezicogenitale – între fundul vezicii şi
organele genitale int.;
 5. teaca viscerală vezicală – formă conică, cu vf.la
ombilic şi baza la vez.urinară; conţine vezica şi uracul;
form.din 2 lame: post.- dubleaza peritoneul ce acopera
vezica; ant.- numită aponevroza ombilicoprevezicală, cu
vf.la ombilic, iar pe marginile lat. cordoanele fobroase ale
a ombilicale;
 6. aripioarele vezicale – teci conjunctive perivasc.ce
fixeaza vezica la pereţii pelvini;
 7. planşeul pelvin;
 8. peritoneul pelvin;
 Raporturi
 Faţa anterioară
 Vezica goală: cu faţa post.a simfizei pubiene,
lig.pubovezicale, inserţiile obturatorului int.şi levatorului
anal;
 Vezica plină: cu peretele abdominal ant.;
 Faţa posterioară
 Parţial acoperită de peritoneu→rap.cu: ansele ileale,
colonul pelvin, uter;
 Zona neacoperita de peritoneu are rap.cu:
 la B: veziculele seminale, ductele deferente şi rectul
pelvin subperitoneal;
 la F: col uterin şi faţa ant.vagin;

 Vârful
 rap.cu peritoneul şi uracul;
 Baza şi colul
 La F: faţa ant.vagin;
 La B: baza prostatei, veziculele seminale şi ∆
interdeferenţial;
 Structura
 1. tunica externă: seroasa peritoneală şi teaca viscerala;
peritoneul acoperă o parte din peretele ant., o parte din
peretele post.şi partea sup.a feţelor laterale;

 2. tunica musculară: 3 straturi

 Superficial – fb.longitudinale;

 Mijlociu – fb.circulare, se continuă cu fb.sfincterului

neted;
 Intern – fb.plexiforme; o parte pătrund în colul vezical
şi apoi uretră unde realiz.post.o proeminenţă = uvula
vezicală, iar lat.se continuă cu frâul verului montanal;

 3. tunica submucoasă;

 4. mucoasa;
 Conformaţie interioară

 Orificiul uretral: median, anterior, punctul cel

mai decliv; mai este numit colul vezical;
 Orificiile ureterale: posterolaterale, la 3 cm de
orif.uretral şi 9 mm de linia mediană;au aspect
oblic;
 Trigonul vezical: este spaţiul dintre cele 3
orificii; este limitat post.de un pliu transversal ce
uneşte cele 2 orificii ureterale; lateral este
limitat de pliurile ureteroureterale;
 post.trigonului vezical, baza vezicii prezintă o
depresiune numită bas-fond-ul vezical;
 Vascularizaţie
 Artere
 1. a ombilicală →a vezicală sup.;
 2. a iliacă int → a genitovezicală → a vez.inf.;
 3. a rectală mijl. → a vez.post.;
 4. a pudendală int. → a vez.ant.;
 Toate arterele vezicale dau naştere la 3 reţele:
perimusculara, submucoasa şi subepiteliala;
 Vene
 V ant. → plex.venos Santorini;
 V post. Şi lat. → plexurile vezicogenitale;
 Limfatice
 ant. → noduli retropubieni;
 lat. → noduli hipogastrici;
 post. → noduli presacrali;
Inervaţia
 Vezica urin prezinta 2 sfinctere;
 Nv vezicali provin din plexul hipogastric;
 Simpaticul →relaxeaza musculatura
pereţilor vezicali şi contractă sfincterul
neted;
 Parasimpaticul → acţiune inversă;
 Sfincterul vezical striat are inervaţie
somatică, din nv pudendal.