RUPTURA DE TENDON AHILIAN

Date generale: ruptura de tendon ahilian reprezintă distrugerea prin rupere a țesutului fibro-cartilaginos , de
la locul de origine/inserție sau pe mijlocul tendonului datorită suprasolicitării sau schimbării bruște de
direcție.
Această ruptură are drept consecință lipsa răspunsului motor de flexie plantară, ce necesită intervenție
chirurgicală de urgență pentru reinserarea tendonului și recuperarea acestuia.
Fișă de evaluare clinico-funcțională
I. Date personale I.1.Date suplimentare
Nume și prenume: A. Stoian Sportul practicat: volley
Vârsta:20 ani Experiența sportivă: practică sport de
Ocupație:sportiv de performanță peste 10 ani
Diagnostic clinic: ruptură totală tendon ahilian glezna Perioada de pregătire: se află în perioada
stângă competițională
II. Anamneză
II.1. Istoricul bolii: Subiectul se prezintă la spitalul județean de urgențe Bacău după 2 zile de repaos acuzând
durere, imposibilitatea încărcării greutății pe membrul inferior stâng, nu poate executa flexia dorsală a
piciorului. În urma evaluării subiectului, se constată ruptură totală a tendonului ahilian prin testul
Thompson pozitiv (lipsa răspunsului motor a flexiei plantare prin palparea gemenilor). După ce au fost
efecuate alte investigații ale articulației (ecografie și RMN) se confirmă ruptura tendonului ahilian. Se
intervine chirurgical pentru reinserarea tendonului, apoi se imobilizează membrul inferior stâng în flexie
maximă plantară în atelă gipsată cu silicon anterior. O dată la două săptămâni subiectul revine la spital
pentru modificarea poziției piciorului pentru a favoriza flexia dorsală prin repoziționarea ortezei.
Teste Flexie Flexie Observații


II.2. Antecedente:
-patologice: multiple entorse gleznă plantară dorsală
picior stâng asupra cărora nu s-a
realizat recuperarea completă,
Dr. St. Dr. St. Dr. St.
Mișcări
tendinită ahilian stâng.
-nu prezintă alte antecedente, fie ele
de natură personală, fiziologică sau
heredocolaterală.
Testare 45° 45° 20° 10° X Mișcare
inițială inițiată din
Testing articular: F1: palparea mușchilor flexie
gastrocnemieni, solear, plantar, flexor plantară
lung al halucelui, flexor digital lung,
tibial posterior, peronier lung și scurt Testare 45° 45° 20° 10° X Poziție gleznă
F2: Poziție decubit lateral, piciorul intermediar 90°
susținut pe antebrațul kinetoterapeutului, ă
cu priza la nivelul metatarsienelor.
Comanda: execută și tu o data cu mine, Testare 45° 45° 20° 15° X Mișcare
finală inițiată de la
90°
F3: Din poziție împotriva
gravitației: Decubit ventral
subiectul execută flexia F5: Din aceiași poziție,
plantară a piciorului. kinetoterapeutul opune rezistență
F4: Din aceiași poziție, maximă pe toată amplitudinea de
kinetoterapeutul opune o mișcare sau se execută o contracție
rezistență la mijlocul cursei de excentrică, plecându-se din flexie
mișcare, cu priza la nivelul plantară maximă, prin comanda:
bolții plantare, iar contrarpiza nu mă lăsa, dar cedează ușor.
stabilizează gamba.

16.12.2019