Infecciones Asociadas a la

Atención de la Salud y
Entrenamiento de Lavado
de Manos
 Índices estimados de IAAS a nivel
mundial
■ En este momento, cientos de millones de personas en el mundo
padecen infecciones adquiridas en establecimientos de salud.
■ En los modernos establecimientos de salud de países desarrollados: 5 a
10% de los pacientes adquieren una o más infecciones.
■ En los países en vías de desarrollo, el riesgo de IAAS es 2 a 20 veces
superior que en los países desarrollados y la proporción de los pacientes
afectados por IAAS puede superar el 25%.
■ En las unidades de terapia intensiva, las IAAS afectan aproximadamente
al 30% de los pacientes y la mortalidad atribuida puede alcanzar el 44%.
• Se asocian con varias causas: El uso de dispositivos médicos,
complicaciones postquirúrgicas, transmisión entre pacientes
y trabajadores de la salud o como resultado de un consumo
frecuente de antibióticos.
 Focos frecuentes de infección y
sus factores de riesgo

• Catéter urinario • Ventilación mecánica • Profilaxis antibiótica • Catéter vascular

• Procedimientos Urinarios • Maniobras de Aspiración inadecuada • Edad neonatal
invasivos • Tubo Nasogástrico • Incorrecta preparación • Cuidado crítico
• Edad avanzada • Defensas bajas quirúrgica de la piel • Inmunodeficiencia
• Embarazo • Inadecuados cuidados de
• Diabetes la herida

Infecciones del Infecciones del Tracto Infecciones en el Infecciones

Tracto Urinario respiratorio inferior Sitio Quirúrgico Intravasculares
 Prevención
■ Se ha demostrado que las estrategias de prevención convalidadas
y estandarizadas reducen las IAAS
■ Al menos el 50% de IAAS podrían ser prevenidas
■ La mayoría de las soluciones son simples, no requieren recursos
adicionales y pueden ser implementadas en países desarrollados,
y en los países en vías de desarrollo.
 Transmisión a través de las manos

• Las manos son el

vehículo más común
para transmitir
microorganismos
intrahospitalarios o
asociados a la
atención de la salud
La transmisión de microorganismos asociados a la atención de la salud de
un paciente a otro se produce a través de las manos de los trabajadores de
la salud y comprende 5 pasos secuenciales
1 2 3
Los
Transmisión de los Los gérmenes
microorganismos
gérmenes hacia las
presentes en la piel sobreviven en las
manos del
del paciente y en las manos durante
trabajador de la
superficies que lo varios minutos
salud
rodean

5 4
Las manos La omisión del lavado
contaminadas de manos o lavado
transmiten gérmenes a
deficiente dan por
través del contacto
directo con el paciente o resultado que las
el entorno inmediato del manos sigan estando
paciente contaminadas
 ¿Por qué deberíamos lavarnos las manos?

■ Cualquier trabajador de la salud o persona relacionada con la atención

del paciente debe ser consciente de la importancia de la higiene de
manos. Por lo tanto, el lavado de manos nos debería preocupar
■ Debemos realizar el lavado de manos para:
• Proteger al paciente contra los microorganismos nocivos presentes en
nuestras manos o en su propia piel.
• Protegernos a nosotros mismos y proteger el medio ambiente sanitario
de microorganismos nocivos.
5 Momentos del Lavado de Manos
 Cómo lavarnos las manos

Para reducir eficazmente el desarrollo de microorganimos en las manos, el lavado de manos debe
durar al menos 40–60 segundos. Y deberíamos realizarlo siguiendo los pasos indicados en la
ilustración.
ESTERILIZACIÓN
Para aislar un
microorganismo de un
proceso infeccioso, es
necesario inocularlo en
un sistema ESTERIL
 Definición
Consiste en la destrucción o
eliminación de cualquier tipo de
vida microbiana, de los objetos
inanimados, incluyendo las formas
esporuladas de hongos y bacterias,
por lo tanto el nivel más alto de
seguridad
 Objetivo

Obtener material estéril en

tiempo adecuado y , a costo
razonable, con seguridad
para el material procesado y
para las personas que
participan en el proceso
 Aspectos Básicos a
Considerar
 El proceso de esterilización no debe
producir cambios ni en la apariencia, ni
en el funcionamiento de los materiales,
aun después de ciclos repetidos

 Deben ser estériles todos los objetos

que entren en contacto con el torrente
sanguíneo o territorio orgánico estéril
 Agente Esterilizante
Ideal
1. Acción bactericida, 4.Ausencia de residuos
esporicida, en el material
tuberculicida, 5.Activo en presencia
fungicida, viricida de materia orgánica
2. Menor tiempo de 6.Que disponga de una
acción adecuada
3. Ausencia de monitorización
toxicidad (para el
trabajador, paciente y 7.De costo razonable
m. ambiente)
Métodos de Esterilización
FÍSICOS QUÍMICOS

-Calor directo
-Calor seco (pupinel o estufa) -Gas (Óxido de Etileno)
-Calor húmedo (autoclave) -Líquidos
-Radiaciones electromagnéticas
 PUPINEL O ESTUFA
(Esterilización por Calor Seco)

Temperatura: 171º 160º 121º

Tiempo: 1h 2h 6h
Este sistema elimina microorganismos por coagulación de las proteínas
Desventajas:Requieren tiempos largos y Temperaturas altas deteriorando el material y/o daño
por oxidación
Usos: material de vidrio, objetos metálicos especialmente quirúrgicos
 PUPINEL O ESTUFA
(Esterilización por Calor Seco)
Estas constan de
una doble cámara,
el aire caliente
generado por una
resistencia
eléctrica circula
por la cavidad
principal y por el
espacio entre
ambas cámaras, a
temperaturas
variables
 AUTOCLAVE
(Esterilización por Vapor de Agua)
• Elimina microorganismos por
desnaturalización de las
proteínas
• Se utiliza vapor de agua a
presión
• Temperatura: 121 ºC
• Tiempo: 15 min.
• Usos: material contaminado,
ropa de uso hospitalario,
medios de cultivos
• Desventajas: No permite
esterilizar soluciones que
formen emulsiones con el agua,
es corrosivo sobre material
metálico.
 AUTOCLAVE
(Esterilización por Vapor de Agua)
• Este método se considera
el más efectivo, por su
capacidad de penetración,
fiabilidad, facilidad de
monitorización, seguridad,
ausencia de residuos
tóxicos, económico, rápido
y disponible en la
actualidad

• Debe ser la primera opción

en la selección de métodos
de esterilización
 Esterilización por gas de Óxido de Etileno

• El óxido de etileno es un agente químico con alto

poder microbicida que puede ser utilizado para
esterilizar artículos sensibles al calor y a la humedad
• Es un proceso de esterilización a baja temperatura
(30-60ºC) mediante el cual se somete a los
microorganismos a la acción química del Óxido de
Etileno
 TERMINOLOGÍA

Desinfectantes
• Sustancia química que inhibe o destruye microorganismo al aplicarla sobre material
inerte sin alterarlo significadamente

Antisépticos
• Agentes químicos que matan o inhiben el crecimiento de los microorganismos y
pueden aplicarse en tejidos vivos dada su escasa toxicidad

Asepsia
• Estado que no hay contaminación o infección de un tejido vivo por un microorganismo
patógeno
PASOS PARA ESTERILIZAR