Sunteți pe pagina 1din 20

VULVOVAGINITA

CANDIDOZICA
Vulvovaginitele

Reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni


genitale feminine care are drept cauza infectia,
alergia sau boli sistemice.
Agentul etiologic

Candida albicans, prezenta in mod normal la nivelul


intestinului si regiunii perianale. Candida
tropicalis(90%)
Factori favorizanti:

oMetode contraceptive
oAntibiotice (in special cele cu spectrul larg)
oDiabetul zaharat nediagnosticat sau
dezechilibrat
oStatus imunologic compromis
oSarcina: dubleaza incidenta vaginitei
candidozice
Fig 1.4
• Candidoza este una dintre cele mai raspandite
afectiuni in randul tinerilor din Romania care si-au
inceput viata sexuala,femei si barbati deopotriva.

• Una dintre explicatii este faptul ca, desi se trateaza


destul de usor, multe dintre persoanele care au
contractat infectia neglijeaza simptomele, nu o
depisteaza la timp si, nu de putine ori, nu urmeaza un
tratament adecvat.
Conform statisticilor, afecteaza peste 75% dintre
femei. In multe cazuri este vorba despre o revenire
a infectiei care nu a fost depistata la timp sau nu a
fost tratata corect.
Fig 2.8
Diagnostic:

Leucoree alba, groasa, branzoasa, aderenta de


peretii vaginali cu prurit intens

Simptomatologia se accentueaza premenstrual si


dupa contact sexual

In cazul infectiilor cu Candida tropicalis,


simptomatologia este dominata de iritatie iar secretia
este alb cenusie
Tratamentul local:

Modificarea PH vaginal prin irigatii cu solutii de


bicarbonat de sodiu sau borat de potasiu.

Antibioticele se administreaza intravaginal sub


forma de comprimate vaginale, ovule, crema, in
schema cu durata de 1,3,7 sau 14 zile.
Tratament de 1 zi:

-Clotrimazon 1 cp vag-500 mg/zi cu aplicator

-Tioconazol 6,5, unguent 5g/zi cu aplicator


Tratament de 3 zile:

-Clotrimazon 1 cp vag-100mgx2/zi

-Miconazol 1 cp vag-200mg/zi

-Terconazol 0,8% crema cu aplicator 5g/zi


Tratament de 7 zile:

-Clotrimazol 1% crema-5 g/zi cu aplicator

-Clotrimazol 1 cp vaginal 100mg/zi

-Miconazol 2% crema-5 g/zi cu aplicator

-Miconazol 1 cp vag 100 mg

-Terconazol 0,4% crema-5g/zi cu aplicator

-Nistatin 1 cp vag/zi, 14 zile care se poate utiliza in timpul


sarcinii.
Tratament general:

-Fluconazol(Diflucan) 1 cp-500 mg sau 150 mg

-Ketoconazol(Nizoral) 1 cp-200 mgx2/zi,5 zile, apoi


tratament de intretinere 6 luni 100-200mg/zi in
cazul candidozelor cronice si recurente
In cazul unei infectii fungice recurente se
suspicioneaza:

-Antibioterapie cronica
-Infectie cu Candida tropicalis
-Transmiterea sexuala de la partener
-Infectie HIV
-Corticoterapie
-Diabet zaharat
ESTE OBLIGATORIU TRATAMENTUL PARTENERULUI.
Fig 3.11
Interventiile autonome ale asistentei
medicale:

-sa educe pacienta: explicatii oferite in legatura cu


etiologia bolii, simptomatologie, evolutie, importanta
tratamentului atat pentru ea cat si pentru partener
-asigurarea conditiilor de mediu
-asigurarea igienei
-prevenirea complicatiilor
Instruieste pacienta:

-sa se aseze in pozitii care favorizeaza drenarea


secretiilor

-sa nu foloseasca tampoane intravaginale

-sa nu faca irigatii fara indicatia medicului

-sa poarte lenjerie din bumbac


-sa se prezinte la controlul medical periodic

-cum sa-si administreze tratamentul

-sa nu aiba contact sexual in perioada tratamentului

-informeaza pacienta cu privire la posibilitatea de


reinfectie si de transmitere a bolii si importanta
folosirii protectiei.
„Prima bogAtie a omului este
sAnatatea.”

- Ralph Waldo Emerson