UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL

CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD

PACIENTE
DROGODEPENDIENTE
CURSO: SEMIOLOGIA Y FISIOPATALOGIA PSICOPATOLOGICA
PRESENTADO POR: AARÓN TARCO ROMERO
BRIAN PFUÑO ZARATE
ALÁN RIVAS CHOQUE
DOCENTE: DR. JOHN OMAR HERMOZA
SEMESTRE: 6TO SEMESTRE
CUSCO, JULIO 2018
 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

La drogodependencia o
toxicomanía
es definida en el año 1964 por (OMS) como:

estado psíquico y físico resultante de la interacción

de una droga con el organismo, caracterizado por
una conducta que incluye la tendencia a consumir la
sustancia para experimentar sus efectos o para
evitar las sensaciones desagradables que produce
su falta.
 INTRODUCCION
 DROGA.- Es cualquier sustancia química usada con
la intención de actuar farmacológicamente sobre el
sistema nervioso central

Usada con la intención

Sentir
Potenciar el Modificar el nivel
sensaciones
rendimiento de conciencia o
nuevas o
físico y mental estado de animo
recreativa
 INTRODUCCION
 La clasificación de droga según su legalidad:

Drogas legales Alcohol y tabaco

Marihuana y
Drogas Drogas ilegales
cocaína

Drogas Opiaceos y
psicoactivas benzodiacepinas
 INTRODUCCION
 La clasificación de droga según su acción sobre el
sistema nervioso central

DROGAS

ESTIMULANTES DEPRESORAS ALUCINOGENAS

Producen aletargamiento, Producen distorsión de la

Estimulan el SNC
lentitud en los realidad y alucinaciones,
generando hiperactividad,
movimientos y forma de cambios emocionales
locuacidad e incremento
pensar. Generalmente intensos y variados, y
de la actividad físico y
causan sueño y distorsiones de la
psíquico
somnolencia personalidad.
 INTRODUCCION
 Las drogas tienen características fisicoquímicas y
biológicas importantes que comparten en común y
que en el paciente que abuse de las mismas
provocara:
 ADICCION
 TOLERANCIA
 COMPULSION
 DEPENDENCIA FISICA Y PSIQUICA
 IMPACTO SOCIAL
 IMPACTO AL PACIENTE

TODO ESTO LLEVA A LA TOXICOMANIA

Conjunto de alteraciones y trastornos provocado por el
uso continuo de drogas o ya existiendo dependencia de
las mismas
 DEFINICIONES. ADICCION
 Adicción proviene del latin addictus que era el deudor
insolvente que, por falta de pago, era entregado como
esclavo a su acreedor ​
 Es una condicion crónica y recurrente del cerebro que se
caracteriza por una búsqueda patológica del alivio a
través del uso de una sustancia u otras conductas. Todas
las adicciones comparten la presencia de las siguientes
alteraciones:
 Alteración a nivel conductual y biológico
 Alteración del desarrollo cognitivo
 Alteraciones de la personalidad
 Alteraciones con su medio social
 Alteración de la capacidad adaptativa a la sociedad
 DEFINICIONES.
 Importante diferenciar:

Uso ⇒ Consumo de una sustancia que no

acarrea consecuencias negativas en el
individuo (uso esporádico o dosis moderada).

Abuso ⇒ Uso continuado a pesar de las

consecuencias negativas que ello acarrea al
individuo.

Dependencia ⇒ Uso excesivo de la

sustancia que produce consecuencias
negativas significativas, a lo largo de un
periodo largo de tiempo.
 DEFINICIONES. USO Y
 ABUSO
La OMS define el abuso de drogas como: Uso excesivo,
esporádico o persistente, no relacionado con una
práctica médica aceptable.
 TIPOS:
 Uso desaprobado: Uso de una droga que no es aprobado
por la sociedad.
 Uso peligroso: Uso de una droga que probablemente
producirá consecuencias nocivas para el usuario (disfunción
o daño). Concepto similar al de conducta de riesgo.
 Uso desadaptativo: Uso de una droga que implica daño
en el funcionamiento social o psicológico.
 Uso nocivo: Uso de una droga que se toma sabiendo que
puede causar enfermedad mental o daño físico en el
individuo.

EL USO PUEDE CONLLEVAR AL ABUSO

DEFINICIONES. DEPENDENCIA
 La OMS define dependencia o síndrome de
dependencia: Conjunto de manifestaciones
fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el
cual el consumo de drogas, adquiere máxima
prioridad para el individuo".

Dependencia física:
Dependencia psíquica o
psicológica:
Estado de adaptación
(tolerancia) que se manifiesta
Situación en la que existe un
por la aparición de intensos
sentimiento de satisfacción y
trastornos físicos cuando se
un impulso psíquico que
interrumpe la administración
exigen la administración
de la droga (síndrome de
regular o continua de la
abstinencia), constituidos por
droga, para producir placer o
signos psíquicos y físicos
evitar malestar.
peculiares.
 TOLERANCIA
 Es la capacidad de resistir o asimilar los efectos de la droga en el
organismo; en ese sentido, la persona necesitará cada vez mayor
cantidad de droga para sentir los efectos iniciales
 IMPORTANCIA

Los problemas relacionados al abuso de

sustancias

Gran impacto sobre la mortalidad y

morbilidad de la población general

Esto también conlleva a un impacto

social, económico y sanitario

Además que esto acarrea otros

problemas tanto médicos como sociales

Por ello es importante un diagnostico

precoz y tratamiento de estas
afecciones
 EPIDEMIOLOGIA
 Para la fecha actual el consumo de drogas legales e
ilegales ha aumentando exponencialmente.
 Mas en varones pero cifras casi iguales
actualmente.
 En Perú se tiene:
 EPIDEMIOLOGIA
 Según el INEI casi cerca de 11 000 personas fueron
intervenidas en el país por consumo de droga.
 Edades propicias para el consumo de droga.

MIENTRAS MAS TEMPRANO SE COMIENCE EL USO,

MAS PROBABILIDAD DE UN FUTURO ADICTO
 El estudio refleja el problema nacional a través de una muestra de residentes
habituales entre 12 y 64 años ubicados en las zonas urbanas más
representativas del Perú:
Lima capital, Chiclayo, Trujillo y Tacna en la costa, Arequipa, Huancayo
y Ayacucho, en la sierra y Pucallpa, Tarapoto y Tingo Maria en la selva.
drogas
de drogas
Urbana
Población Urbana

Cedro
de Cedro
Mata
la Mata
Zavaleta yy

Investigaciones de
Alfonso Zavaleta
Epidemiología de

de la
de Investigaciones
la Población

Castro de
2005
2005
Epidemiología

Ramiro Castro
Dr. Alfonso
Dr. Ramiro
Dr.

Área de
en la

Dr.
Área
en
 EPIDEMIOLOGIA
 A nivel de Sudamérica incluso a nivel mundial máximos
exportadores de coca para PBC y clorhidrato son:
 Colombia
 Perú
 Bolivia
 La mayor epidemia de consumo por la exportación a escala
universal jamás vista y aun sigue que empezó en el año 70 es de
cocaína y derivados.
 En el Cusco los estudios revelan lo siguiente para el 2015:
 60% de los jóvenes hasta los 13 años ya han probado alcohol o
marihuana
 90% de los jóvenes hasta los 16 años ya han consumido al menos 1
vez alcohol, marihuana o PBC
 EPIDEMIOLOGIA
 Actualmente el poliabuso de sustancias esta
superando al abuso de una sola sustancia.
 La combinación mas frecuente de policonsumo es
ALCOHOL + TABACO
 COMPONENTE GENETICO: Hijo de padres alcoholicos
presenta 50% a 60% DE RIESGO DE CONSUMO
 Sustancia que producen
dependencia

Según DSM-IV Según CIE-10

1) Alcohol F10 TM Y C.debido al consumo de alcohol

2) Anfetaminas. F11 TM Y C debido al consumo de opioides
3) Cocaina. F12 TM Y C debido al consumo cannabis
4) Cafeina. F13 TM Y C debido al consumo sedante,hipnoticos
5) Cannabis. ,barbituricos.
F14 TM Y C debido al consumo cocaina.
6) Alucinogemos.
F15 TM Y C debido al consumo otos estimulantes
7) Inhalantes. incluso cafeina
8) Nicotina. F16 TM Y C debido al consumo alucinogenos
9) Opioides. F17 TM Y C debido al consumo tabaco
10)Fencicliida. F18TM Y C. debido al consumo disolventes volatiles
11)Sedantes,hipnotic F19TM Y C debido al consumo otras sustancias.
os,ansioliticos.
NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION

La adicción a sustancias forma parte de un proceso

de deterioro de la capacidad de autocontrol, con
aparición de conductas automáticas, disparadas
por estímulos condicionados. Algunos autores lo
han llamado síndrome de deterioro en la inhibición
de la respuesta y excesiva atribución de relevancia
a los estímulos condicionados a la sustancia

Es una enfermedad crónica y recurrente del cerebro,

caracterizada por la búsqueda y el consumo compulsivo
de drogas, a pesar de sus consecuencias nocivas. Se
considera una enfermedad del cerebro dado que las
drogas modifican este órgano, principalmente su
estructura y funcionamiento bioquímico se ven
afectados. Estos cambios en el cerebro pueden ser de
larga duración, y pueden conducir a comportamientos de
alto riesgo que se observan en las personas que abusan
del consumo de drogas.
NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION

Las drogas son sustancias quimicas, que modifican el

funcionamiento de determinados sistemas de neurotransmisión
y circuitos cerebrales, produciendo cambios cognitivos,
emocionales, motivacionales y conductuales.

La administracion aguda de una droga produce cambios

transitorios, que revierten cuando finaliza su efecto
farmacológico su TVM

Pero su consumo cronico puede dejar una importante huella en

la memoria emocional y puede remodelar las conexiones y vias
Neuronales.

Esto produce cambios de larga duración en el funcionamiento

cerebral y dejando a la persona mas vulnerable
hacia el reinicio de su consumo.
NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION.
CIRCUITO DE LA RECOMPENSA
 El alcohol y otras drogas activan el circuito de la recompensa
cerebral, que incluye determinadas estructuras del sistema
limbico, utilizando los mismos mecanismos fisiologicos que los
reforzadores naturales (agua, comida, conducta sexual).
 NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION. EFECTO REFORZADOR
POSITIVO

 Los reforzadores son primarios y secundarios. Todos los reforzadores llevan a una
vía común por diferentes vías: ACTIVACION DEL SISTEMA DOPAMINERGICO DEL
CIRCUITO DE LA RECOMPENSA

R. NATURAL R. SECUNDARIO
- Comida agua - Las drogas
actividad sexual producen
producen el DESEO
fenómeno de AUMENTADO +
saciedad INCAPACIDAD
DE CONTROL
 4 grandes fases:
• estado de consumo agudo
• estado de consumo crónico
• abstinencia aguda
• abstinencia a largo plazo

ESTADO DE CONSUMO AGUDO: LAS

DROGAS
ADICTIVAS ACTÚAN SOBRE MECANISMOS
NEUROFISIOLÓGICOS COMUNES
PE
T

MESOLÍMBICA Y
MESOCORTICAL,
 psicoestimulantes, opiáceos, Dopamina
nicotina o cannabinoides Serotonina

VIA MESOLIMBICA
DOPAMOINERGICA
Nicotina Receptores
Alcohol de ATV Y NAC
Nace
  DA
ATV
Receptores
NAC tipo CB1
Amigadala   AMPc cannabinoides localizados
extendida en las
neuronas
dopaminérgic
Anfetamina   DA as del
Cocaina ATV y NAC
(-) interneurona
gabergicas
Opiaceos
(+)
dopaminergicas
 Nucleos del
Fenciclida Liberacion de Rafe : fuente
Extasis glutamato principal de
serotonina en
cerebro
ESTADO DE CONSUMO CRONICO: LAS
DROGAS
ADICTIVAS ACTÚAN SOBRE MECANISMOS NEUROADAPTACION
NEUROFISIOLÓGICOS COMUNES

Numero de
receptores
AMPc

via
mesolimbica

OPIACIOS ( itn, de receptor

mu) fuerte dependencia

Aparicion de
nuevas sinapsis
en el ATV

Remodelacio
CREB: factor de transcricion
n sinaptica
ABSTINENCIA AGUDA: LOS CAMBIOS CELULARES
DE LA FASE DE CONSUMO CRÓNICO ORIGINAN LA
SINTOMATOLOGÍA AL CESAR EL CONSUMO DE
DROGA
Incremento agudo   DA en corteza
de prefrontal
AMPc mesolímbico y DA en NAC
amigdalino
anhedonia, depresión, temblor,
Opiaceos sudación, molestias abdominales,
diarrea, hipertensión
Alcohol ,
cuadros
delirantes
Cocaina :
abstinencia
mas leve
 una disminución de la actividad
DISFORIA dopaminérgica mesolímbica,
causada tanto por la liberación de
dinorfinas desde las terminales del
NAC en el ATV, como por una
acción inhibitoria de origen
prefrontal.

ABSTINENCIA A LARGO
PLAZO
Asintomatic
os hiperreactividad del
eje HHA que puede
Medico +psicoterapia durar años, y que
explica la liberación
exagerada en
Ansia de Abstinecia estos sujetos de CRF,
droga ACTH y corticoides
suprarrenales durante
situaciones de estrés
 NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION. EFECTO REFORZADOR
POSITIVO

Alcohol, opioides, Inhibición de las

cannabinoides neuronas GABA
ACTIVACION DEL
SISTEMA
DOPAMINERGICO

D IR E C TA MENTE
NICOTINA PRODUCE

PSICOESTIMULANTES BLOQUEA
LA RECAP
TACION
MONOAMINAS
COMO
DOPAMINA
L IBE RACION
ANFETAMINAS VOR E CE LA
FA
 NEUROBIOLOGIA DE LA ADICCION. EFECTO REFORZADOR
NEGATIVO

 Los efectos de refuerzo positivo, que aumentan la

probabilidad de que se emita una respuesta, gracias a la
presentación de un estímulo positivo o apetitivo
 los de refuerzo negativo, por los cuales también se
incrementa la probabilidad de respuesta, pero mediante el
efecto de evitación o alivio de un estímulo negativo o
aversivo.
 El ejemplo clásico del reforzador negativo es el síndrome de
abstinencia del cual en caso del alcohol o BDZ puede
presentarse hasta meses después de la retirada de la droga.
 Otro ejemplo es el de pacientes con problemas psiquiátricos
previos que los lleva al consumo sin considerar 2
situaciones:
 EFECTO REBOTE
 EFECTO TOXICO DE LA SUSTANCIA
GENETICA DE LAS
ADICCIONES
 La heredabilidad varia en funcion de la sustancia
estudiada.
 Asi, los estudios gemelares han demostrado una
heredabilidad de la dependencia de alcohol en torno al
50-60%, indicando que mas de la mitad del riesgo de la
dependencia a alcohol se debe a los genes.
 En el caso de la dependencia de heroina los factores
geneticos serian responsables de, aproximadamente el
40-50% de la varianza, o incluso el 65-79% de la
varianza en el caso de la cocaina
CONSUMIDORES DE OPIACEOS SE VIO UNA REGION DE
INTERES EN EL CROMOSOMA 17.

CONSUMIDORES DE COCAINA REGION DE INTERES EN EL

CROMOSOMA 12.

PARA CONSUMIDORES DE AMBOS SE OBSERVO UNA

REGION DE INTERES EN EL CROMOSOMA 18.
GENETICA DE LAS
ADICCIONES
 POLICONSUMO
 El policonsumo se refiere a una pauta de consumo de
sustancias en el cual un individuo usa por lo menos 3 diferentes
tipos de drogas, por un tiempo no menor a 12 meses y no tiene
una droga favorita que califique para dependencia por sí sola.
 Los episodios de poli uso excesivo de varias sustancias se
asocian repetidamente con actividades como accidentes,
cuadro de intoxicaciones, agresividad, problemas psicosociales,
y con lagunas de memoria.
 FORMAS DE PRESENTACION DEL PACIENTE EN LA
CONSULTA DEL MEDICO DE ATENCION PRIMARIA
Actividad de detección, prevención y tratamiento de los problemas de
drogodependencia que son usuarios de servicios sociosanitarios.

El motivo de consulta suele ser la existencia de algún

sintoma físico o psicológico que es consecuencia del
consumo toxico, lo mas frecuente son: a menudo son
ansiedad, irritabilidad o tristeza

La señal de alerta indirecta que es fácilmente detectable en atención primaria es el aumento de

ausentismo laboral y solicitud de incapacidades laborales transitorias repetidas

En caso de consumo que este realizando el adolecente los padres son quienes piden ayuda.
 EXPLORACION PSIQUIATRICA
• Se tiene que prestar especial atención a las complicaciones físicas relacionadas con el
consumo, ya que van a modificar la motivación y la actitud del paciente las posibilidades
terapéuticas y las necesidades de cuidados específicos
• Es de gran importancia preguntar la existencia de antecedentes personales psiquiátricos
• En la HCL se debe incluir las siguientes cuestiones
1. Demanda principal
2. Historial de la enfermedad actual
3. Signos y síntomas médicos actuales
4. Revisión de los síntomas de abuso para todas las sustancias psicoactivas
5. Fechas del primer consumo, del consumo regular, del consumo excesivo, del periodo de
abstinencia mas largo, patrón, cantidad, frecuencia, tiempo transcurrido desde el ultimo
consumo, vías de administracion circunstancias del uso y reacciones al consumo
6. Historial medico , medicaciones, estado del VIH
7. Historial de ultimo tratamiento por abuso de sustancias y respuesta al tratamiento
8. Historial familiar, incluido, el historial del consumo d sustancias
9. Historial psiquiátrico
10. Historial legal
11. Historial personal
 Elementos psicodinámicos del proceso adictivo

1) El ansia. Las primeras hipótesis

psicodinámicas de la adicción
consideraban que el afán de drogarse
correspondía no solamente a la
simple búsqueda de placer, sino
además a una tendencia patológica a
la regresión y fijación en la fase oral
de desarrollo de la personalidad
(Glover, 1932, 1956; Rado, 1933,
1956)
2) La compulsividad. La sensación de obligatoriedad e
inevitabilidad, fenómeno por otra parte común a otras
manifestaciones de la psicopatología general, es un
acompañante habitual del ansia adictiva y un componente
clásico de la conducta del adicto.
3) La Externalización. Wurmsern (1978, 1987) fue el primero en llamar la atención sobre
este mecanismo de defensa característico de los adictos, aunque también es altamente
operativo en los psicópatas antisociales. Técnicamente, se define como “la acción de
tomar mágicamente control sobre lo incontrolable”, y consiste en la tentativa de
solucionar problemas psíquicos difusos mediante actuaciones externas concretas.
4) El círculo vicioso. Una de las características más importantes del proceso adictivo
es su tendencia a agravarse con cada ocasión de consumo. No sólo tiene lugar un
deterioro progresivo en las relaciones sociales, la actividad laboral, y el
funcionamiento mental, sino que el sufrimiento psíquico y el ansia adictiva que
iniciaron el proceso son cada vez más intensos fuera de los estados de intoxicación.
 ALUCINÓGENOS O PSICODÉLICOS
Psilocibina, mescalina,
LSD‐25, polvo de ángel.
Cambios perceptuales
Efectos: Cambios en la
bastante intensos en el
percepción que varían en Signos
tiempo, espacio e imagen
gran medida con el
corporal
ambiente y la
personalidad

Las ideas delirantes y

La probabilidad de un
pseudoalucinaciones,
“mal viaje” puede
preferentemente visuales
aumentar la angustia
suelen predominar
emocional antes del
conjuntamente con ideas
consumo
emocionales y místicas

Los alucinógenos tienen, a veces,

reacciones adversas: reacción
aguda de pánico, alucinaciones
desagradables, miedo por las
sensaciones experimentadas,
estados psicóticos. Flashbacks.
 ANFETAMINAS O SIMPATICOMIMÉTICOS DE ACCIÓN SIMILAR

Anfetaminas, efecto reforzante Signos y

dextroanfetaminas y y estimulante del
metanfetaminas. Vía SNC similar a la síntomas
de administración cocaína
oral, IV ó nasal

Para evitar los efectos Efectos conductuales más

negativos de la
intoxicación, suelen
consumir, abusar o
depender del alcohol,
sedantes, hipnóticos o
ansiolíticos.
importantes: depresión,
irritabilidad, anhedonia,
disfunción social, ideación
paranoide, alteraciones
de la atención y
problemas de memoria.

La psicosis anfetaminica puede

parecerse a un estado agudo
de esquizofrenia paranoide,
aunque las alucinaciones mas
comunes son las visuales
 COCAÍNA
Dos tipos de consumo: 1. Consumo episódico: Fines de semana, fiestas, ante una
sobrecarga de trabajo 2. Consumo crónico ⇒ Diariamente en dosis moderadas o altas.

Los efectos dependen de la dosis y de la vía de administracion esto incluyen euforia,

hipervigilancia, cambios perceptivos , sensación de prepotencia, activación sexual y
aumento de autoestima

Con la administración prologada de cocaína se observan psicosis alucinatorias

transitorias semejante a una esquizofrenia paranoide

Los cambios conductuales desadaptativos que provoca son peleas, grandiosidad, estado
de alerta, agitación psicomotriz y deterioro de la capacidad de juicio al cavo de una hora
de su consumo son:
 CANNABIS tetrahidrocanabinol (THC)

El grado de intoxicación al fumar marihuana se produce generalmente

transcurridos entre 10 y 30 min, con una duración de 2-4h, en función de la dosis,
sin embargo el déficit psicomotor y conductual puede durar varias horas

Los consumidores de la marihuana experimentan un enlentecimiento del

tiempo, aumento del apetito y de la sed, una sensación vivida del color, los
sonidos, los gustos y la textura, euforia, aumento de la introspección.

Capacidad para implicarse en experiencias sensuales, una sensación de relajación y

estar flotando y un aumento de autoconfianza y otros síntomas subjetivos como
deseo sexual, ilusiones transitorias, alucinaciones, sensibilidad interpersonal, los
signos físicos del consumo son:
 OPIÁCEOS
La intoxicación intravenosa de a heroína produce Rush eufórico que puede ser muy
reforzante, la tolerancia a esta situación se desarrolla con el uso repetitivo en el tiempo

Existe una clara asociación entre el uso de la heroína y la delincuencia, el uso

diario de los opiáceos durante dias o semanas dependiendo de la dosis provocara
síntomas de abstinencia cuando se interrumpa su consumo

El síndrome de abstinencia bastante intenso que por lo general no amenaza la

vida empieza generalmente 10 h despues del ultimo consumo de opiáceos

Los síntomas depende del tiempo de vida media de los opiáceos que son
ansiedad, disforia, bostezos, sudoración, rinorrea, lagrimeo, midriasis, taquicardia,
HTA leve, interrupciones del sueño

Los síntomas graves son escalofríos, mialgias y artralgias, nauseas, vómitos, diarreas,
dolor abdominal, perdida de peso, fiebre, episodios de «piel de gallina»

Sedación marcada
 ciclo de 3 etapas que empeora con el tiempo

La primera etapa (atracones / intoxicación) implica sensaciones de

recompensa inducidas por opiáceos en el cerebro.

La segunda etapa (abstinencia / afecto negativo) se caracteriza por una

elevación en el umbral para experimentar la sensación de recompensa
después del consumo de drogas (es decir, se requiere una mayor exposición a
la droga)

La tercera etapa (recaída de la preocupación) se caracteriza por una recaída

crónica en el consumo de drogas, a menudo desencadenada por señales
ambientales y emocionales
 NICOTINA
La dependencia de la nicotina se produce por: No acarrea
‐ El humo fumado de los cigarrillos y pipas aspirados por problemas en el
vía pulmonar. área laboral, sin
‐ Las sales básicas de los puros absorbidas por los plexos embargo, entre
venosos sublinguales. los 40 y 50 años,
‐ Por el tabaco en polvo aspirado por la nariz acarrea graves
problemas de
salud (13% de
Síntomas más importantes del síndrome de abstinencia:
muertes anuales)
‐ Necesidad de nicotina.
‐ Irritación, frustración o ira.
‐ Ansiedad.
‐ Dificultad de concentración.
‐ Inquietud.
- Disminución del ritmo cardiaco.
‐ Aumento del apetito y del peso.

El 100% de los adictos a la heroína y

cocaína, son fumadores.
 CAFEÍNA
Se encuentra en distintos productos: café, té, chocolate, bebidas de
cola.
• Tiene propiedades estimulantes.
• TVM 3 y 7 horas.
• Una taza de café contiene de 100‐150 mg de cafeína.

La intoxicación por cafeína puede darse a partir de

250 mg (2‐3 tazas). Con más de 1000 mg diarios (7‐10
tazas) pueden producirse contracciones musculares,
actividad incansable, agitación psicomotriz, habla y
pensamientos confusos y arritmia cardiaca.

• A éste cuadro se le denomina cafeinismo, que afecta al 10% de la población y se

confunde con el trastorno de ansiedad generalizada.
• Dosis de más de 10000 mg pueden provocar crisis epilépticas de gran mal y muerte por
fallo respiratorio.
 BIBLIOGRAFIA
1. Guía de manejo de los trastornos mentales en atención primaria de salud. Lorenzo
chamorro. ARS Medical. 2da edición 2006. Capitulo 14: Manejo del paciente
psicogeriatrico en atención primaria
2. Fernandez E. Bases neurobiológicas de la drogadicción . REVISTA DE NEUROLOGIA
2002 ; 34(7): 659-664. disponible en:
https://www.neurologia.com/articulo/2001437
3. Morrison J. DSM-5 Guia para el diagnostico clínico . Manual Moderno .Bogota
4. Jhonson M. colb. The neurobiology of opiod adiction and the potential. JAMA
APRIL 2018. disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29710202