INFLAMACION

• Reacción de defensa que se manifiesta ante cualquier agresión, actúa como un mecanismo
homeostático y tiene como finalidad adaptar al organismo a circunstancias anormales.

• Se presenta como respuesta tanto a infecciones como a una diversidad de estímulos

generadores de lesión tisular
Los aspectos básicos que se destacan en el proceso
inflamatorio son:

1. Focalización de la respuesta, que tiende a

circunscribir la zona de lucha contra el agente
agresor.

2. La respuesta inflamatoria es inmediata, de urgencia

y por tanto, inespecífica.

3. El foco inflamatorio atrae a las células inmunes de

los tejidos cercanos.
TIPOS DE INFLAMACIÓN

• Aguda: de comienzo rápido y duración

corta en la que predomina el exudado
de fluido plasmático y la acumulación de
linfocitos.

• Crónica: Se produce cuando la

inflamación aguda no se resuelve.
Permanece en el tiempo.
• Dolor: La propia agresión, los mediadores de la • Rubor: El aumento del flujo vascular es responsable
inflamación y el aumento de presión estimulan las del enrojecimiento de la zona y del aumento local de
terminaciones nerviosas. la temperatura.

SIGNOS CARDINALES

• Calor: incremento del metabolismos • Edema: El aumento de la permeabilidad capilar,

en el tejido lesionado. unido al hiperflujo de sangre, un incremento de
volumen, bulto o tumor
DOLOR
• La International Association for the Study of
Pain (IASP) define el dolor como:

“Una experiencia sensorial y emocional

desagradable, asociada a un daño tisular real o
potencial o descrita en términos de tal daño”.
• En principio, un mecanismo de defensa, cuya función es detectar y localizar los procesos que
dañan las estructuras corporales, pero es también un fenómeno subjetivo que puede estar o
no vinculado a una lesión o patología orgánica.
TIPOS DE DOLOR
•  Dolor agudo. 
Fenómeno de corta duración que generalmente se asocia a un daño tisular y desaparece
con la curación de este último. Suele estar claramente localizado y su intensidad se
relaciona con el estímulo que lo produce.

• Dolor crónico. Tiene una duración de más de 3 o 6 meses, se prolonga más allá de la

curación de la lesión que lo originó o se asocia a una afección crónica. Tanto la
intensidad como la etiología y el patrón de evolución son muy variables.
EVALUACION DEL DOLOR
ESCALA VISUAL ANALOGICA
ESCALA NUMERICA VERBAL
TERMÓMETRO DE DOLOR
DE IOWA
ESCALAS DE COMPORTAMIENTO
• Apretar los dientes
• Arrugar la frente
• Llorar
• Movimientos rígidos.
• Inquietud
• Reflejos de retirada
• Movimientos rítmicos o de mecedora
• Hacerse masaje o frotar zonas del cuerpo
• Asumir ciertas posiciones o posturas
• Aumento o disminución de frecuencia cardíaca
• Aumento o disminución de la frecuencia respiratoria
• Pupilas dilatadas
• Palidez
• Sudoración
• Nauseas o vómitos
• Rubicundez
RUBOR
 RUBOR
Enrojecimiento de la zona debido también a la vasodilatación

En primer lugar, hay un aumento de la llegada de sangre a la

zona, denominada hiperemia, con un aumento de la
temperatura y enrojecimiento de la zona de inflamación aguda
CALOR
• Vasodilatación y una hiperemia de la zona
• Se mide en Celsius
• El eritema y el calor se producen como consecuencia de la
vasodilatación e incremento de permeabilidad vascular .
EDEMA
 Edema

• El edema es la acumulación de líquido

en el tejido intercelular que proviene
de la expansión anormal del volumen
del líquido intersticial.
 Signo de Godet (Fóvea)
• Es una maniobra que permite poner en evidencia la existencia de un edema.
• Se ejerce una presión con el dedo sobre el tejido o mucosa sospechosa.
• El signo es positivo si, al retirar el dedo se observa una impronta que tarda unos
segundos en desparecer.
PERDIDA DE LA FUNCIÓN
• Galeno, un médico griego, añadió un
quinto síntoma de la inflamación, la
function laesa

• Es la pérdida de la función, aunque sería

más correcto interpretarla como
perturbación más que pérdida, ya que
muchos tejidos inflamados son
hiperactivos.
 GONIOMETRÍA

• La Goniometría es la técnica de
medición de los ángulos creados por la
intersección de los ejes longitudinales
de los huesos a nivel de las
articulaciones.

GONIOMETRO
 GONIOMETRIA DE HOMBRO
• ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL
ADDUCCIÓN-ADUCCIÓN
Posición Alineacion del goniómetro Movimientos y
Goniómetro universal en 0° valores
normales
• Px de decúbito Eje: sobre acromion (proyección del punto ABD Y ADD
dorsal central de la cabeza humeral) anterior
• Escapula Brazo fijo: alineado con la línea
estabilizada mediaxilar, paralelo al esternón. ABD 0-180°
contra camilla Brazo móvil: alineado con la línea media ADD 0° (30-45°
• Hombro, Codo, longiudinal del húmero tomando como CON FLEXIÓN)
antebrazo en reparo óseo el epicóndilo y superpuesto
pronosupinació sobre el brazo fijo
n y muñeca en
posición 0
 Posición
• Px en decúbito dorsal
• Escápula estabilizada
FLEXIÓN contra la camilla
• Hombro, codo, antebrazo
en pronosupinación y
muñeca en posición 0.
Alineación del goniómetro: Movimiento:
Goniómetro universal en 0°
Eje: sobre acromion Flexión.
Brazo fijo: alineado con la línea
medioaxilar. Valores normales:
Brazo móvil: alineado con la línea media Flexión: 0-180°
longitudinal del húmero tomando como
reparo óseo el epicóndilo y superpuesto
sobre el brazo fijo.
 EXTENSIÓN
Posición Alineación del goniómetro Movimiento:
Goniómetro universal en 0°
• Px en decúbito ventral Eje: sobre acromion Extensión.
• Escápula estabilizada con la Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
• mano del examinador Brazo móvil: alineado con la línea media Valores normales:
• Hombro en posición 0 longitudinal del húmero tomando como reparo Extensión: 45-50°
• Brazo estabilizado en la camilla con una óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo
almohada por debajo fijo.
• Codo, antebrazo en pronosupinación y muñeca
en posición 0
 ROTACIÓN EXTERNA-INTERNA
Posición
• Px en decúbito dorsal
• Hombro en 90° de ABD con el brazo
estabilizado en la camilla con una
almohada por debajo
• Codo por fuera de la camilla en 90° de
flexión
• Antebrazo y muñeca en posición 0
Alineación del goniómetro Movimiento
Goniómetro universal en 0°
Eje: sobre acromion Rotación externa (hacia atrás) y la rotación
Brazo fijo: alineado con la vertical interna (hacia delante).
perpendicular al suelo.
Brazo móvil: alineado con la línea media Valores normales:
longitudinal del cúbito tomando como RE: 0-80°
reparo óseo la apófisis estiloides del RI: 0-100/110°
cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo.
 GONIOMETRÍA DEL RODILLA
FLEXIÓN
Posición Alineación del goniómetro 0° Movimiento
Px en decúbito Eje: En cóndilo femoral externo. Flex. rodilla con la cadera en
dorsal con el Brazo fijo: se alinea con la línea media flex.
miembro inferior longitudinal del muslo tomando como
en posición 0. reparo óseo el trocánter mayor. Valores normales:
Brazo móvil: se alinea con la línea media Flexión:
longitudinal de la pierna Cadera flexionada 140°
tomando como reparo óseo el maléolo Cadera extendida (activa)
externo. 120°
Talón contacta con la nalga
(pasiva) 160°
 EXTENSIÓN

Posición Alineación del goniómetro 0° Movimiento

Px en decúbito Eje: En el cóndilo femoral ext. No es posible la
ventral con el M.I. Brazo fijo: se alinea con la línea extensión activa de la
en posición 0 y el media del muslo tomando como rodilla, ya que su valor
fémur reparo óseo el trocánter mayor. normal es 0.
estabilizado con Brazo móvil: se alinea con la línea
una almohada. media long de la pierna Valor normal: 0°
tomando como reparo óseo el
maléolo externo.
 GONIOMETRÍA DEL TOBILLO

FLEXIÓN (FLEXIÓN PLANTAR)

Posición Alineación del goniómetro Movimiento
Goniómetro universal en 90°.
Px en decúbito dorsal Eje: sobre maléolo externo. Flexión del tobillo con
con la rodilla en 0° y el Brazo fijo: se alinea con la línea la rodilla en
tobillo en 90° media longitudinal de la pierna extensión.
MI estabilizado sobre la tomando como reparo óseo la cabeza
camilla. del peroné. Valores normales:
Brazo móvil: se alinea con la línea Flexión 0-50°
media longitudinal del 5°
metatarsiano.
EXTENSIÓN (FLEXIÓN DORSAL)
Posición Alineación del goniómetro: Movimiento
Goniómetro universal en 90°.
Px en decúbito Eje: sobre maléolo externo. Extensión del tobillo con la rodilla en
ventral con la rodilla Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal flexión de 90° para relajar el tríceps
en 90° de flexión. de la pierna tomando como reparo óseo la cabeza sural.
del peroné. Valores normales:
Brazo móvil: se alinea con la línea media Extensión: 0-30°
longitudinal del 5°
metatarsiano.
ESCALA DE ROBERT W LOVETT