Sunteți pe pagina 1din 28

Injecţii

1.Definiţie, scop,
principii
2.Indicaţii
3.Contraindicaţii
4.Materiale necesare
5.Tehnică
6.Incidente,
accidente,
Definiţie, scop, principii

Injecţia presupune introducerea în diferite ţesuturi a unor


principii medicamentoase ,transcutanat, cu ajutorul unei
seringi.
În funcţie de gradul de vascularizare al regiunii , viteza de
absorbţie a substanţei introduse poate varia:
Intravenos-acţiune rapidă
Intraarterial-acţiune ţintită şi rapidă
Intramuscular-acţiune de durată medie şi absorbţie relativ
bună
Injecţia în ţesut hipodermic-absorbţie lentă şi constantă cu
debit destul de scăzut
2.Indicaţii

• Bolnavi inconstienţi
• Bolnavi cu intoleranţă digestivă
• Bolnavi în stare gravă- doză mare şi bine determinată
de medicamente
• Bolnavi la care este necesar un diagnostic, la care se
administrează o substanţă test
4. Contraindicaţii

• Bolnavi hemofilici
• Bolnavi care iau terapie anticoagulantă
• Afecţiuni neurologice-tetanosul
5.Materiale necesare:

• Substanţa de administrat
 Materialul necesar pentru
administrarea substanţei
 Seringă
 Ac
 Tampoane cu alcool
 Mănuşi sterile
 Garou
Seringă- părţi componente
• Corp
• Piston
• Ambou

Ac de seringă cu
• Un capăt ascuţit – “în pană”- mai puţin
traumatizant
• Celălalt capăt – sistem de adaptare la
amboul seringii
Tipuri de seringi

Seringă Luer

Seringă Record
Seringa Guyon- urologie şi ORL pentru spălături
Seringă pentru insulină
6.Tehnică-aspecte
Pregătirea bolnavului
• Informaţii despre procedură-obţinerea acordului
• Pregătire locală-igienizarea regiunii, punerea
bolnavului intr-o poziţie care favorizează accesul
Pregatirea materialului pentru injecţie
Injecţiile se pot executa:
1.Intradermic
2.Subcutanat
3.Intramuscular
4.Intravenos
5.Intraarterial
ntradermică
oduce doar vârful acului în tegumentul superficial.
easta se introduce acul cu varful orientat spre piele şi cu porţiunea bizo
fel încât în momentul în care orificiul acului dispare integral sub tegume
ze preparatul.
deformarea tegumentului - aspect de coajă de portocală
ă pentru testarea sensibilitatăţii la anestezice, antibiotice
rea de anestezii locale de suprafaţă
rmoreacţii
giunea anterioară a antebraţului
a subcutanată
ea unui pliu cutanat prin prinderea pielii între policele şi indexul de la
ângă şi introducerea acului subcutanat în axul pliului obţinut fără a
a fascia muşchiului subiacent
ia acului : paralelă cu tegumentul şi tinde spre baza pliului
t injecta substanţe cu resorbţie lentă
ate executa în orice regiune tegumentară ce nu are os dedesubt
Injecţia intramusculară
• Se pot administra astfel majoritatea medicamentelor
• Regiuni de elecţie : musculatura fesieră , muşchiul
cvadriceps , muşchiul deltoid
• Injecţiile în fese - se face o împărţire a fesei în patru
cadrane prin trecerea unei linii orizontale imaginare prin
cei doi mari trohanteri (de o parte şi de alta) şi a unei linii
verticale , prin mijlocul fesei.
• Injecţia se realizeaza în cadranul supero-extern – pe aici
nu trec vase şi nervi importanţi
• Solutiile injectate:hipotone/ normotone
• Substanţele uleioase sunt administrate numai muscular
Injecţia intravenoasă
• Indicată pentru : administrarea unor mari cantităţi de
soluţii perfuzabile în caz de dezechilibru hidroelectrolitic ;
bolnavi gravi - substanţe a căror acţiune trebuie să se
instaleze rapid
• Aplicarea unui garou - evidenţierea venei
• Puncţionarea pielii cu acul orientat ca la injecţia
intradermică . Vârful acului va fi aşezat în faţa venei de
puncţionat şi orientarea lui va fi în sensul curentului
sangvin
• Se va puncţiona vena şi se va aspira uşor pentru a verifica
prezenţa acului în lumen
• După scoaterea acului - compresia venei cu un tampon de
vată cu alcool
Injecţia intraarterială
• Anestezii intraarteriale - anesteziere regională a
structurilor vascularizate de artera respectivă ;
administrare de chimioterapice cu garou
• Acţiune de durată şi limitată
• Se reperează artera prin pulsaţiile ei cu ajutorul
indexului şi mediusului
• Se puncţionează perpendicular pe tegument ; după
ce vârful acului trece de piele se va crea în seringă
o uşoară depresiune prin aspirare, fapt ce permite
stabilirea exactă a momentului în care acul se
găseşte în arteră prin apariţia cu debit mare a
sângelui roşu aprins în seringă. În acest moment se
injectează substanţa
7. Incidente , accidente, complicaţii
• Injecţii intradermice:
1. necroză locală
2. reacţie de tip anafilactic
• Injecţii subcutanate – apariţia de noduli care se pot
necroza , infecta
• Injecţiile intramusculare ca şi cele subcutanate pot fi
transformate în intravenoase dacă nu se aspiră înainte
de injectare. Injectarea de substanţe hipertone -
necroze locale dureroase
• Injecţii intravasculare :
1. embolii, necroze vasculare – produse de substanţe
iritante
2. Traversarea vasului cu acul în timpul injectării