BOALA INFLAMATORIE

PELVINĂ(BIP)
Studentă: BADA PANORAIA
GRUPĂ: M1531
 DEFINIȚIE:
Conform CDC-(CENTRUL DE CONTROL AL
MALADIILOR),BIP cuprinde un spectru de
procese inflamatorii ale tractului genital
superior , care include orice combinare
dintre endometrită, salpingită, abces
tuboovarian și pelvioperitonită.
  Majoritatea cazurilor de etiologia
polimicrobiana(25-60%)

 Microorganisme primare-MST
ETIOPATOGEN
EZĂ:  Microorganisme secundare-Streptococ
non-hemolitic grupa B, E.coli,
Stafilococus aureus, Klebsiella,
Gardnerela.
  Acceptați(menstruația,parteneri
multipli,maladii sexual-transmisibile)
 Presupuși(statul social-economic,
activitate sexuală timpurie,mediu urban
de trăi)
FACTORII  Evenimente declanșatorie(perioade
DE RISC: menstruale,act sexual,factorii iatrogeni)
 Factorii protectorii: menopauza, sarcina,
parteneri unici, contraceptivele de
barieră-spermicidele, contraceptivele
orale hormonale.
1. Mecanismul secundar de
extindere a procesului
inflamator: limfatică și
hematogenă
2. Calea directă prin contiguitate:
de la structurale adiacente și
apendicită,colecistită etc.
 1.Infecții puerperale-
postcezariană,după nașterea
fiziologică.
CLASIFICA
2.Infecții asociate cu avort
REA
GENERALĂ  3.Perioada postoperatorie(abces
tuboovarian, parametrită)
A BIP:
4.Secundare altor infecții-
(apendicită,tuberculoză,diverticulită)
 BIP ACUTĂ (<30 de zile)

BIP SUBCLINICĂ (N-

Gonorhea,Chlamidia trachomatis)
FORMELE
CLINICE BIP CRONICĂ (>30 de zile)-
ALE BIP: mycobacterium
tuberculosis,actinomyces
 CLASIFICAREA
MORFOLOGICĂ A
FORMAȚIUNILOR
TUBOOVARIENE:

• PIOSALPINX
• PIOOVAR
• ABCES TUBOOVARIAN
 1. Sindrom de intoxicare
2. s. dolor
3. s. infecțios

TABLOUL 4. s. nefrotic
CLINIC: 5. s. de dereglări hemodinamice
6. s. metabolic
7. s. de inflamație a organelor
adiacente
  Istoricul medical,tabloul clinic
 Examenul fizic ,examenul pelvin
 Teste de laborator
 Ecografia pelvină
 RMN
DIAGNOSTI
 Laparoscopia
CUL:  Testările histologice
DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL SE VA FACE
CU: APENDICITĂ, PLASTRONUL
POSTAPENDICULAR, COLECISTITĂ, PROCESE
INFLAMATORII ALE APARATULUI EXCRETOR. 
  MEDICAMENTOS: 
1)ETAPA DE AMBULATORIU-ANTIBIOTERAPIA.
2)CRITERII PENTRU INTERNARE ÎN STAȚIONAR
3)ETAPA ÎN STAȚIONAR:CEFOXITIN-2g x 4ori plus
                      CLINDOMICINĂ-2mg/kg

TRATAMEN                       DOXACICLINĂ-100mg x 2ori peros

TUL:                     METRONIDAZOL-400mg x2ori 14zile

4)REGIMURI ALTERNATIVE
 CHIRURGICAL: 
Laparoscopie,  laparotomie,  colpotomie,  puncție
ghidată ecografic.
 BIBLIOGRAFIE:
WIKIPEDIA
CARTEA-EUROPEAN GUIDELINE FOR THE
MANAGEMENT OF PELVIC INNFLAMMATORY
DISEASE,JUNE 2012
 VĂ MULȚUMESC
PENTRU ATENȚIE!