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Astrid Taborda Ríos

Luisa Fernanda Quintana Quintana


David Botero Echeverri
EL MODELO DE CREENCIAS
DE SALUD
REVISIÓN TEÓRICA, CONSIDERACIÓN CRÍTICA Y
PROPUESTA ALTERNATIVA

Revista Internacional de Psicología y Terapia Psicológica/ International Journal of Psychology and Psychological Therapy
2003, Vol. 3, N° 1, pp. 91-109
“Una convicción de Nuestras creencias
“La creencia está Las creencias, que
pueden moldear,
que el fenómeno u en muchos casos
en nuestra objeto es real o son subconscientes,
influir e incluso
conciencia, no en determinar nuestro
verdadero: la fe, afectan a la grado de inteligencia,
forma consciente, confianza y percepción que nuestra salud,
sino en forma verdad son tenemos de nuestra creatividad, la
latente, palabras que se nosotros mismos, de manera en que nos
usan para expresar los demás, de las relacionamos e
inconscientemente
o significar cosas y situaciones incluso nuestro grado
” que nos rodean de felicidad y de
creencia”
éxito.
(Ortega y Gasset) Green et al. (1980)

“Una creencia es Las creencias son “Todos tenemos Las creencias se han
el sentimiento de una fuerza muy creencias que nos ido formando,
poderosa dentro de sirven como recursos ocupando un espacio,
certeza sobre el
nuestra conducta. y también creencias una energía, se han
significado de algo.
que nos limitan. ido materializando
Es una afirmación ” dentro de nuestros
personal que conceptos más
consideramos arraigados….
verdadera”
CREENCIAS
INICIOS…
Surge en los 50´s, por trabajos de Psicólogos
Sociales del departamento de la Salud Pública
de Estados Unidos.
¿EN QUE CONSISTE?
Se trata de un modelo de inspiración
cognitiva que considera dichos
comportamientos como resultado del
conjunto de creencias y valoraciones
internas que el sujeto aporta a una
situación determinada.
MODELOS TEÓRICOS

Teoría de la Utilidad
Subjetiva Esperada

Teoría de la
Acción Razonada

Modelo de Creencias de Teoría de la


Autoeficacia
Salud
Encabezado por Hochbaum,
quienes intentaban dar respuesta a
la escasa participación pública en
programas de detección y
prevención de enfermedades.
Entre los que se encontraba G.M.
Hochbaum, S.S. Kegeles, H.
Leventhal e I.M. Rosenstock.
Eugen
Rosenstock

Gary Becker

Años más tardes, Rosenstock (1966; citado en Latorre y Benert, 1992) se


encargó de desarrollar y ampliar el modelo, el cual fue modificado
posteriormente por Becker y Maiman (1975, citado en Roa, s.f.) para dejarlo
como actualmente lo conocemos.
Este es uno de los modelos
más usados en la psicología
de la salud, para observar
conductas saludables y
preventivas de
enfermedades.

Moreno y Reales Nieto


(2003)
El modelo de creencias de salud, es un modelo que se construye a partir de una
valoración subjetiva que se tiene sobre determinada expectativa.

En otras palabras, lo que se sugiere es que el conjunto de creencias del individuo


produce algún grado de preparación psicológica para actuar encarando el
problema de salud. Si las creencias sobrepasan cierto umbral, la acción se hace
más probable, siempre y cuando las condiciones ambientales lo permitan (Kirscht,
1988).
Lo cual quiere decir, en el ámbito de la salud, que el valor será el deseo de
evitar la enfermedad mientras que la expectativa se refiere a la creencia de
que una acción determinada prevendrá o mejorará el procesos
(Rosenstock 1994)
EL PRIMER ARTÍCULO QUE MENCIONA
EL MODELO DE CREENCIAS DE SALUD…
Kasl y Cobb (1966) aparecido en Archives of Environmental Health.
Desde entonces, y debido a que se trata de un modelo
fundamentalmente dinámico y controvertido, ha generado numerosas
versiones y aplicaciones desigualmente afortunadas (Janz y Becker,
1984; Kirscht, 1988).
COMPONENTES…
1. El valor que el 1. El deseo de evitar
sujeto atribuye a la enfermedad (o si
una determinada se está enfermo, de
meta. recuperar la salud)

Se derivan de la hipótesis de 2. La creencia de


que la conducta de los que una conducta
VS saludable específica
individuos descansa 1. El deseo de
puede prevenir la
enfermedad (o si se
evitar la
principalmente en dos enfermedad (o si se
está enfermo, la
creencia de que
variables: está enfermo, de
recuperar la salud)
una conducta
específica puede
aumentar la
probabilidad de
recuperar la salud).
BENEFICIOS percibidos
g ráficas de la acción preventiva
le s d em o
Variab ..) Menos
(Edad, sexo
o c io s ic o lógicas COSTOS o barreras percibidos
Variables nsalidad, Clase Social, para la acción preventiva
(Perso añeros
s ión de g rupo y comp
pre )
de referencia

SUSCEPTIBILIDAD
percibida de la enfermedad X
AMENAZA PROBALIDAD
percibida de la de realizar la
SEVERIDAD
percibida de la enfermedad X
enfermedad X acción preventiva

Señales para la acción


- Campañas de los medios de comunicación
- Consejos
- Recordatorios Aplicación del modelo de creencias sobre la salud
- Enfermedad de un familiar o amigo aplicado a la predicción de la conducta de salud o
conducta preventiva, de acuerdo a Becker y Maiman
- Artículos de divulgación (1975).
Valora cómo los sujetos varían en la percepción de la
propia vulnerabilidad a enfermar. Desde el sujeto que
niega cualquier posibilidad de contraer una
enfermedad, pasando por el que admite la
posibilidad “estadística” de que le ocurra un
problema de salud pero que no considera la
posibilidad real de que le ocurra. Hasta el sujeto que
SUSCEPTIBILIDAD expresa su convencimiento de estar en peligro cierto
percibida de la enfermedad X de contraer una enfermedad.
Percepción SUSCEPTIBILIDAD PERCIBIDA…
SEVERIDAD
percibida de la enfermedad X
se refiere a las creencias sobre la gravedad de contraer
una determinada enfermedad o dejarla sin tratar una vez
contraída y se trata de una dimensión que contempla dos
tipos de consecuencias de la pérdida de la salud
consecuencias médico-clínicas (como muerte,
incapacidad o dolor).
consecuencias sociales (tales como la merma en las
SUSCEPTIBILIDAD relaciones sociales, los efectos de la enfermedad sobre la
percibida de la enfermedad X capacidad laboral del sujeto o sobre sus relaciones
familiares, etc.).
SEVERIDAD SEVERIDAD PERCIBIDA…
percibida de la enfermedad X
le s d em o g ráficas
Variab ..)
(Edad, sexo
o c io s ic o lógicas
Variables nsalidad, Clase Social,
(Perso añeros
s ión de g rupo y comp
pre )
de referencia

SUSCEPTIBILIDAD
percibida de la enfermedad X
AMENAZA PROBALIDAD
percibida de la de realizar la
SEVERIDAD
percibida de la enfermedad X
enfermedad X acción preventiva

Señales para la acción


- Campañas de los medios de comunicación
- Consejos
- Recordatorios
- Enfermedad de un familiar o amigo
- Artículos de divulgación
El curso de acción específico dependería, entonces, de las BENEFICIOS percibidos
creencias del sujeto respecto a la efectividad relativa que las de BENEFICIOS
la acción preventiva
diferentes conductas disponibles en su repertorio puedan percibidos
Menos
COSTOS o barreras percibidos
tener a la hora de enfrentarse con la enfermedad, lo que se ha de la acción preventiva
para la acción preventiva
considerado como la dimensión de los BENEFICIOS
PERCIBIDOS, (Rosenstock, 1974)
PROBALIDAD
de realizar la
acción preventiva

EJEMPLO: Aunque un sujeto esté asustado y se sienta amenazado por un trastorno de


salud concreto, no seguirá las recomendaciones de su médico al menos que las
perciba como eficaces para enfrentar ese trastorno (Janz y Becker, 1984),
Son las barreras que se oponen a la BENEFICIOS percibidos
de la acción preventiva
ejecución de la conducta en Menos
cuestión, como pueden ser por COSTOS o barreras percibidos
ejemplo, determinados aspectos para la acción preventiva

potenciales negativos de un curso


de acción concreto.
PROBALIDAD
Barreras de realizar la
Percibidas…
Además de la dimensiones anteriores, acción preventiva
algunos autores consideran ciertos
estímulos como imprescindibles para
desencadenar el proceso de la toma de
decisiones, estos estímulos son
llamados “Claves para la acción”
(cues to actión)
BENEFICIOS percibidos
g ráficas de la acción preventiva
le s d em o
Variab ..) Menos
(Edad, sexo
o c io s ic o lógicas COSTOS o barreras percibidos
Variables nsalidad, Clase Social, para la acción preventiva
(Perso añeros
s ión de g rupo y comp
pre )
de referencia

SUSCEPTIBILIDAD
percibida de la enfermedad X
AMENAZA PROBALIDAD
percibida de la de realizar la
SEVERIDAD
percibida de la enfermedad X
enfermedad X acción preventiva

Señales para la acción


- Campañas de los medios de comunicación
- Consejos
- Recordatorios Aplicación del modelo de creencias sobre la salud
- Enfermedad de un familiar o amigo aplicado a la predicción de la conducta de salud o
conducta preventiva, de acuerdo a Becker y Maiman
- Artículos de divulgación (1975).
CLAVES PARA LA ACCIÓN

Recomendaciones de los
Síntomas físicos o medios de comunicación,
percepciones recordatorios de los
servicios de salud, consejos
corporales de amigos etc

Internas Externas
Internas (por ejemplo, síntomas físicos o percepciones corporales1 )
Externas (recomendaciones de los medios de comunicación de masas, recordatorios de los servicios de salud,
consejos de amigos, etc.).
Demográficas Sociopsicológicas Estructurales

Hay diversas variables que


pueden afectar la
percepción del individuo y
de esa forma influir
indirectamente en sus
conductas de salud
(Janz y Becker, 1984).

Variables demográficas (edad, sexo,...)


Variables sociopsicológicas (personalidad,
clase social, presión del grupo y compañeros
de referencia, etc.).
PUNTO DE VISTA COGNITIVO
• La predicción es adoptada como criterio de verdad.
• Descripción y predicción de explicaciones científicas
adecuadas.
• Las creencias son fenómenos humanos y como tales
dignos de ser estudiados.

Son los fenómenos


observados y tiene dos
perspectivas descripción y
predicción Punto de vista analítico
funcional
La predicción y el control solo puede lograrse cuando los
análisis de la conducta es la determinantes de la conducta son identificados.
predicción y el control y solo Las atribuciones, la autoeficacia, entre otras no puede ser
se logra cuando los consideradas debido a que habrá que explicar los determinantes
determinantes son
manipulables en la conducta de dicho proceso para crear un razonamiento de tipo circular.
y además son identificados
ENTONCES …
¿QUÉ ES EL MODELO DE CREENCIAS EN LA
SALUD?
Es una herramienta que sirve ya sea para identificar la psicología del
paciente y el como esta de preparado para enfrentarse a una enfermedad o
la recuperación de ella.

Principalmente lo que se busca es guiar a la persona para una buena


conducta y así promocionar el bienestar de su salud y que cambie su
calidad de vida.

Motivando a que haga un cambio positivo en su vida


y que adquiera una actitud preventiva

Y para ello debemos Educar, Orientar y Conocer.


Gracias…
Mantener el cuerpo con buena salud es un deber, de
lo contrario no seremos capaces de mantener
nuestro cuerpo y mente fuerte y claros.
-Buda-

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