Sunteți pe pagina 1din 10

FACTORII ETIOLOGICI IN EVOLUTIA

TRAUMELOR MECANICE. TABLOUL CLINIC ,


DIAGNOSTICUL . TRATAMENT SI PROFILAXIE.

Student:- Ghanayim Rami


Grupa:- s1507
Factorii etiologici în evoluția traumelor
mecanice:- • Factori traumatici pot fi:
• în timpul alimentării (prin muşcarea
limbii, obrazului) •
Trauma • Traumarea cronică cu margini
mecanica ascuţite ale rădăcinilor dentare, cu
obturaţii sau construcţii protetice
uzate, defectate •
• în timpul intervenţiilor stomatologice
Acute Cronică (piesă, disc, freză, sondă etc.)
 dinţii cariaţi ,
 proteze dentare prost confecţionate
sau prost ajustate, vechi ,
Apar în urma acțiuni
acțiuni  lipsa punctului de contact interdentar
Apar
Apar în
în urma
urma acțiunii
acțiunii
rapide și
și nedozate aa
nedozate repetate a factorului
factorului repetate a factorului  deprinderi vicioase ,
traumatizant cu cauzal .
cauzal
cu  patologia ocluzivă ,
caracter intens ,
puternic .  tartrul dentar ,
 protezele mobilizabile croşet .
Tabloul clinic şi evoluţia
• Tabloul clinic şi evoluţia leziunilor depind în mare măsură de
caracterul factorului traumatizant, localizarea sectorului traumat pe
mucoasă şi vârsta pacientului. Acest tip de leziune poate fi întâlnit
mai frecvent la persoanele de vârstă înaintată, ca urmare a
particularităţilor anatomo-fiziologice individuale şi a capacităţilor
scăzute de regenerare tisulară. în aşa cazuri infiamaţia mucoasei
cavităţii bucale apare pe neobservate, modificările traumatice timp
îndelungat nu provoacă dureri, însă pot apărea senzaţii de
discomfort, edem, hiperemie. Dacă mucoasa traumată se inflamează,
apare hiperemie, hipertrofie, eroziuni, ulceraţii, hiperkeratoză.
Mucoasa bucală traumată, în majoritatea cazurilor, atrage infecţia,
care modifică tabloul clinic. Caracterul traumei determină suprafaţa
ei.
• Cel mai des leziunile traumatice apar sub acţiunea
protezelor-punti, mobilizabile, care, în afară de acţiune
mecanică, posedă şi o acţiune chimică, alergică,
microbiană, deoarece pe suprafaţa protezelor se reţin
bacterii, care se înmulţesc în masă. Această leziune poate
fi localizată sau difuză, putând ocupa întregul câmp
protetic. în asemenea cazuri, infiamaţia cel mai des
poartă un caracter cataral, cronic, dar şi hipertrofie.
înlăturarea factorului traumatizant (protezei) conduce
rapid la lichidarea procesului inflamator. Dacă nu se vor
efectua măsuri terapeutice, pe fundalul inflamaţiei cronice
apar ulcere sau sectoare hipertrofiate, care cu timpul se
pot maligniza.
Diagnosticul diferențial
• Diagnosticul diferențiat al ulcerului traumatic se face cu:
• *Ulcerul decubital (traumatic) al mucoasei bucale:-
Se localizează pe un sector mic, limitat, pe locul acţiunii
traumatice (croşetul protezei acrilice, marginea ascuţită a
dintelui cariat, marginea ascuţită a rădăcinii dentare), care
traumează permanent mucoasa în timpul vorbirii,
alimentaţiei etc. Ulcerul, mai frecvent solitar, este dureros
la acţiunea diferitor excitanţi, poate avea formă, mărime şi
profunzime diferită, care depinde de caracterul, durata
acţiunii factorului traumatic. Ţesuturile din jurul ulcerului
sunt hiperemiate, ulcerul este dureros la palpare, iar
planşeul lui este acoperit cu depuneri necrotice
* Fibromul lobular al mucoasei bucale
• La început apare o eroziune, care apoi se transformă în
ulcer pe locul de contact a marginii protezei cu mucoasa
bucală. Dacă factorul traumatizant nu este înlăturat,
mucoasa se va edemaţia, hipertrofia şi va căpăta un
aspect plicaturat, fiind înlocuită mai apoi cu ţesut fibros,
dând naştere unui fibrom lobular.
* Hiperkeratoza mucoasei bucale
• Poate fi observată la purtătorii de proteze dentare
mobilizabile, când trauma este cronică, însă uşoară. în
astfel de cazuri, pe mucoasă apar modificări
asemănătoare cu cele din leucoplazie.
Tratament
înlăturarea factorului traumatizant,
anestezice în timpul alimentării,
fermenţi proteolitici în cazul prezenţei necrozei
tisulare – aplicaţii,
substanţe antiseptice,
substanţe keratoplastice,
punerea la evidenţă de dispensar.
Profilaxie
*Controlul periodic la medicul stomatolog.
*Corecţia protezei,obturației sau înlocuirea ei cu una calitativă.
*Corectarea deprinderilor vicioase.
*Tratamentul la timp a cariei dentare .
Multumesc pentru atentie