INSTITUTIA PUBLICA UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICINA SI FARMACIE

“NICOLAE TESTEMITANU”

Facultatea de Farmacie

Catedra de Farmacologie si farmacie

clinica

Tema: ``Medicatia starilor

depresive`` Efectuat:Chirica Felicia
Grupa F1606

Chisinau 2019
DEFINITIE:
Depresia este o afectiune de natura
psihica, care include simptome
precum tristete, insomnii, lipsa
apetitului, apatie si probleme de
concentrare. Spre deosebire de
tristete, depresia nu trece imediat si
necesita, de multe ori, tratament de
specialitate.
Depresia este o tulburare a dispozitiei
persistenta, care afecteaza modul in
care se simte, gandeste si actioneaza
pacientul. Depresia cauzeaza tristete,
lipsa interesului fata de ceea ce se
intampla in jur si afecteaza in mod
semnificativ calitatea vietii individului.
 CAUZELE DEPRESIEI
Cauzele depresiei nu sunt
inca in totalitate intelese de
catre specialisti, insa
aceasta este asociata cu o
combinatie a unor factori
precum:
 Factorii genetici
 Factorii biologici –
schimbarile la nivelul
neurotransmitatorilor
 Factorii ce tin de mediu
 Factorii psihologici si sociali
 FACTORII DE RISC AI DEPRESIEI
Cu toate ca suntem cu totii predispusi depresiei, unele
persoane prezinta risc crescut din cauza urmatorilor factori:
 Evenimente traumatice - doliu, divort, pierderea locului de
munca, relatii defectuoase cu persoanele apropiate, probleme
financiare, probleme de sanatate, stres acut.
 Personalitatea – unele persoane au o capacitate de adaptare la
situatiile stresante mai redusa decat altele. In general, aceste
persoane au suferit traume psihice in trecut.
 Factorii genetici – persoanele care au in familie rude de gradul 1
cu depresie au mai multe sanse sa dezvolte aceasta afectiune pe
parcursul vietii.
 Traume in copilarie.
 Anumite medicamente – corticosteroizii, betablocante, interferon.
 Abuzul de substante recreationale – alcoolul, amfetaminele.
 O leziune craniana.
 Un episod depresiv in trecut.
 Dureri sau afectiuni cronice – diabetul, BPOC, afectiuni
cardiovasculare.
SIMPTOMELE DEPRESIEI

Simptomele depresiei pot fi atat de

natura psihica, cat si comportamentala
sau de natura fizica.
SIMPTOME PSIHICE ALE DEPRESIEI

 Stare generala proasta,

indispozitie
 Ganduri negre
 Lipsa sperantei
 Sentimente de vinovatie
 Sentimente de inutilitate
 Probleme de concentrare
 Incapacitatea de a lua decizii
 Ganduri suicidale
 Gandire ingreunata
 SIMPTOME COMPORTAMENTALE ALE DEPRESIEI

 Pierderea interesului fata

de activitatile care ii
faceau placere individului
 Iesiri nervoase,
irascibilitate
 Miscari lente, care dau
senzatia ca individul se
misca “in reluare”
 Dorinta de izolare a
individului, de a rupe
legatura cu cei din jur
 SIMPTOME FIZICE ALE DEPRESIEI

 Pierderea apetitului
 Scadere inexplicabila in
greutate sau, dimpotriva,
acumularea unor
kilograme in plus
 Insomnii
 Probleme gastrointestinale
precum constipatia,
diareea sau aciditatea
crescuta la stomac
 Dureri de cap
 Lipsa energiei
TIPURI DE DEPRESIE

 Depresia majora
 Depresia distimica
 Depresia post-partum
 Depresia sezoniera
 Depresia atipica
 Depresia psihotica
 Depresia bipolara
 Depresia premenstruala
 Depresia situationala
 TIPURI DE DEPRESIE
Depresia majora Depresia distimica Depresia post-partum

cunoscuta si sub se aseamana cu cea cunoscuta adesea sub

denumirile de depresia majora, insa simptomele denumirea de depresie
unipolara sau tulburare sale sunt mai putin postnatala, are cauze
depresiva majora, severe. In cazul complexe si apare in
presupune pierderea depresiei distimice insa, urma unui mix de
interesului si a placerii simptomele persista pe factori. Schimbarile
in raport cu activitatile o perioada mai hormonale care se
zilnice, precum si alte indelungata. O persoana petrec in organism,
simptome asociate. trebuie sa precum si stresul ce
Simptomele in acest tip experimenteze apare in primele zile de
de depresie apar in simptome blande ale viata ale copilului pot
majoritatea zilelor depresiei timp de mai cauza stari de tristete
saptamanii si persista bine de doi ani pentru a sau anxietate, insa
cel putin doua primi diagnosticul de atunci cand acestea
saptamani depresie distimica persista si afecteaza
relatia mamei cu copilul
este vorba despre
Depresia sezoniera
este o afectiune a
dispozitiei care apare
intr-un anumit sezon.
Cauzele acesteia nu
sunt in totalitate
intelese, insa specialistii
banuiesc ca lipsa
soarelui din sezonul rece
are legatura cu
instalarea depresiei
sezoniere. Aceasta
afectiune este asociata
cu tulburarile de
dispozitie (fie perioade
de depresie, fie de
manie), care debuteaza
la inceputul sau la
finalul unui anotimp.
Depresia care apare
iarna si dispare la finalul
sezonului rece este cea
mai comuna depresie
sezoniera
Depresia atipica Depresia psihotica
Depresia atipica este Depresia psihotica are
definita de un tipar simptomele depresiei
anume al simptomelor majore, insa combinate
depresive. In caz de cu simptome de natura
depresie atipica, un psihotica precum:
eveniment fericit poate •Halucinatii
imbunatati temporar •Iluzii
dispozitia pacientului. •Paranoia
Simptomele acestui tip
de depresie sunt:
cresterea apetitului,
nevoia crescuta de
somn, senzatia de maini
si picioare grele si
sensibilitate exagerata
la critici.
Depresia bipolara Depresia situationala
Depresia
premenstruala

este cunoscuta si sub  apare inainte sau in Depresia situationala

denumirea de psihoza/ momentul menstruatiei apare atunci cand
boala maniaco- la femei si se manifesta individul are probleme
depresiva. Pacientul prin urmatoarele de adaptare la o situatie
care sufera de aceasta simptome: dificila, stresanta,
afectiune •Tristete accentuata precum decesul unui
experimenteaza •Schimabri bruste ale apropiat, divortul sau
perioade de depresie si dispozitiei pierderea jobului.
perioade de manie, cu •Anxietate
perioade normale intre •Irascibilitate
acestea. Mania este •Probleme de
opusul depresiei si poate concentrare
varia din punct de •Oboseala
vedere al intensitatii. •Schimbari ale apetitului
Simptomele maniei •Senzatia de coplesire
sunt: stare exagerat de
buna, energie din
belsug, lipsa nevoii de
somn, gandirea rapida si
vigilenta, probleme de
concentrare,
DIAGNOSTICAREA SI EVALUAREA DEPRESIEI

 Daca in cazul altor afectiuni analizele

sunt de ajutor in stabilirea
diagnosticului, atunci cand vine vorba
despre depresie, discutia cu pacientul
este cel mai important instrument pe
care medicul il are. Psihologul si
psihiatrul sunt in masura sa
stabileasca diagnosticul de depresie,
precum si tipul acestei afectiuni.
Anamneza pacientului
 Anamneza va oferi medicului informatii
cu privire la simptomele pacientului,
dar si cu privire la evenimentele care
s-au petrecut recent in viata sau ori cu
privire la afectiunile psihice de care
sufera sau nu rudele apropiate.
 SCALE DE EVALUARE A DEPRESIEI
 Exista o serie de scale de evaluare a depresiei, pe care
psihologii si psihiatrii le pot folosi pentru stabilirea
diagnosticului corect. Scala HADS de evaluare a
depresiei este adesea folosita in spitale. Aceasta are la
baza un chestionar cu 14 intrebari, dintre care jumatate
intentioneaza sa detecteze depresie si cealalta
jumatate anxietatea. Inventarul de depresie Beck BDI-II
este una dintre metodele de evaluare a depresiei. Acest
inventar este alcatuit din 21 de itemi care inventariaza
simptomele si severitatea acestora.
 Fiecare item are 4 grade de severitate, incepand de la
absent si pana la foarte sever. Inventarul de depresie
BDI-II este bazat pe 84 de intrebari. Scala de evaluare
Hamilyton HDRS este folosita de catre medici pentru
identificarea severitatii depresiei, nu pentru
diagnosticarea acesteia. Aceasta este alcatuita din 17
itemi de evaluare. Scala de melancolie, Scala de
depresie Montgomery-Asberg si Scalele de depresie
Newcastle sunt, de asemenea, folosite pentru stabilirea
diagnosticului corect. Medicul psiholog, dar si cel
psihiatru vor sti exact ce scala sa foloseasca in functie
de fiecare caz in parte.
RISCURILE DEPRESIEI NETRATATE

 Depresia clinica netratata

poate deveni o problema
extrem de serioasa, crescand
riscul de abuz de alcool, de
droguri, dar si riscul de suicid.
Depresia majora afecteaza
considerabil calitatea vietii
pacientului asa ca trebuie
tratata atat cu antidepresive
cat si cu psihoterapie. Alte
efecte secundare ale
depresiei majore netratate
sunt: risc crescut de
afectiune arteriala, sistem
imunitar slabit si malnutritie. 
CUM SE TRATEAZA DEPRESIA?

 Tratamentul pentru
depresie difera de la
pacient la pacient, in
functie de severitatea
simptomelor si de tipul
de depresie de care
sufera. Unii pacienti
remediaza problema
cu psihoterapie sau cu
schimbari ale stilului
de viata, in timp ce
altii au nevoie de
tratament
medicamentos.
TRATAMENTUL PSIHOTERAPEUTIC

 Daca nu exista o cauza medicala ascunsa a

depresiei, pacientul poate fi tratat prin
psihoterapie. Terapia cognitiv comportamentala
il ajuta pe acesta sa se simta mai bine dar si sa
invete cum sa combata si sa previna simptomele
specifice depresiei.
TRATAMENTUL MEDICAMENTOS

 Tratamentul medicamentos pentru depresie este bazat pe

medicamente antidepresive. Aceste medicamente imbunatatesc
starea pacientului, stimuland secretia de noradrenalina, de serotonina
si dopamina. Tratamentul medicamentos este administrat cel putin
pana cand starea pacientului se imbunatateste si simptomele dispar,
insa in unele cazuri medicii considera necesara prelungirea
tratamentului chiar si dupa ce depresia dispare.
 DEPRESIA - PREVENIRE

Inainte sa se intample
 Un regim de viata echilibrat care include exercitiile fizice sau sportive de orice fel,
evitarea stresului si a situatiilor conflictuale, a consumului excesiv de alcool sau
alte substante psihoactive precum si un program de somn ordonat, poate reduce
riscul unor afectiuni psihice printre care si depresia.
 Suferintele si acuzele aparent apartinand unor organe interne diverse (palpitatii,
dispepsie si alte manifestari din sfera digestiva) care nu raspund la tratamente de
specialitate sau doar se amelioreaza trecator, trebuie sa duca si la un consult
psihiatric. In cazul depresiei "mascate", un diagnostic precoce poate sa previna
cronicizarea ei. Cronicizarea depresiei este un eveniment nedorit si care presupune
un tratament mai indelungat si cu mai putine sanse de reusita.
VA MULTUMESC PENTRU ATENTIE