TUMORES PULMONARES

ALUMNO: CHOQUE HUAMANI ROOGER ALEXIS

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90 al 95% Carcinomas
5% Carcinoides bronquiales
2 al 5% Neoplasias mesenquimatosas y otros tumores
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1. CARCINOMAS
• Asociado al humo de cigarrillo
• Factor genético y ambiental
• Clasificación:
Células pequeñas (microcíticas)
Células no pequeñas (no microcíticas)
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Clasificación
• Adenocarcinoma (38%)
• Carcinoma epidermoide (20%)
• Carcinoma de células pequeñas (14%)
• Carcinoma de células grandes (3%)
• Otros (25%)
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Adenocarcinoma
Tumor epitelial maligno, presenta diversos patrones de crecimiento. Histológicamente es
bien diferenciado con elementos glandulares, expresa el factor 1 de transcripción tiroideo
y sigue un patrón de diseminación lepídico.
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Carcinoma epidermoide
• Asociado al tabaquismo
• Lesiones precursoras dan lugar al
carcinoma epidermoide
• Histológicamente
Zonas de queratinización y/o puentes
intercelulares
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Carcinoma de células pequeñas

• Tumor muy agresivo.
• En los bronquios principales o en la
periferia del pulmón.
• Metástasis extensas y desenlace letal.
• Células con escaso citoplasma, bordes
mal definidos, cromatina nuclear
finamente granulada.
• Origen de células progenitoras
neuroendocrina.
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Carcinoma de células grandes

• Tumor epitelial maligno indiferenciado,
carece de características citológicas de
otras formas de cáncer de pulmón.
• Núcleos grandes, nucléolos prominentes y
cantidad moderada de citoplasma.
• En el diagnostico de exclusión ya que no
expresa ningún marcador asociado al
adenocarcinoma (TTF-1 y napsina A) ni
carcinoma epidermoide (p63 y p40).
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2. CARCINOIDE
BRONQUIAL
• En menores de 40 años, igual
en ambos sexos.
• Mayor comportamiento
benigno.
• Masas polipoides en luz
bronquial cubiertas por
mucosa normal.
• Formadas por nidos cordones
y masas de células separadas
por escaso estroma fibroso.
• Células parecidas, núcleos
redondos, sin mitosis.
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3. OTROS TUMORES
Se forma de lesiones aisladas o, con mayor frecuencia, como parte de un trastorno
generalizado.
Hamartoma
• Lesión relativamente frecuente,
solitarios menores de 3-4cm de
diámetro y bien delimitados.
• Nódulos de tejido conjuntivo, pero
también de tejido graso y
fibrosocelular.
• Hendidura epitelial revestida por
epitelio cilíndrico ciliado y no
ciliado.
• Neoplasia clonal, afecta
cromosomas 6p21 o12q14-q15.
Linfangioleiomiomatosis
• Proliferación de células
epiteloides perivasculares que
expresan marcadores
melanocitos y de células
musculares lisas.
• Provoca dilatación quística,
similar a enfisema, espacios
aéreos.
• Más frecuente en mujeres
jóvenes.