Guías de atención integradle seguridad y salud en el trabajo.
Objetivo GATTIST
Emitir recomendaciones basadas en la evidencia para el manejo integral
(promoción, prevención detección precoz, tratamiento y rehabilitación) del síndrome de hombro doloroso relacionado con factores de riesgo derivados de posturas forzadas y otros factores de riesgo en el trabajo. Patologías GATTIST hombro doloroso
Las Tendinitis del manguito rotador (CIE 10 -M75) representan un espectro
de patologías agudas y crónicas que afectan el tendón en sus cuatro componentes o a cada uno de ellos en forma aislada. Las manifestaciones agudas (a cualquier edad), pueden ser representadas por una condición dolorosa u ocasionalmente por un deterioro funcional o ambos, representando las variaciones entre inflamación de tejidos blandos (mínimo compromiso estructural) y la irritación extrema por avulsión completa (marcado compromiso estructural). La manifestación crónica (se presenta con mayor frecuencia en la década de los cuarenta), es siempre asociada con un incremento gradual de síntomas, especialmente durante las actividades repetitivas o por encima del nivel del hombro. Patologías GATTIST hombro doloroso
La Tendinitis Bicipital (CIE 10 M752) se presenta como dolor localizado en la
parte anterior del hombro y puede irradiarse a lo largo del tendón bicipital dentro del antebrazo, con frecuencia ocurre concomitantemente con síndrome de pinzamiento o ruptura del manguito rotador. La bursitis (CIE 10 - M755) el dolor asociado con la inflamación de la bursa subacromial, a pesar de que las bursas subdeltoidea, subescapular y subcoracoidea pueden también inflamarse. Factores de riesgo
Carga de peso mayor a 20 kg
Empuje o arrastre de cargas mayor a 35 kg Evaluación de brazo a 90° o mas
Postura sostenidas de bazos superior a nivel del hombro
Uso de mouse superior de 29 horas por semana Uso de teclado superior a 15 horas a la semana Actividades repetitivas por mas de 2 horas Edad Alta demanda laboral Factores de riesgo Posturas mantenidas, prolongadas o forzadas de hombro. Movimientos repetitivos del hombro. Fuerza relacionada con manipulación de cargas, movimientos forzados y cargas estáticas de miembros superiores. Movimientos repetidos o posturas sostenidas en flexión del codo. Exposición a vibración del miembro superior. La postura mantenida del hombro, los movimientos repetitivos, la fuerza, la exposición a vibración y los factores psicosociales actúan en forma combinada. Nota Los desórdenes musculoesqueléticos (DME), hacen parte de un grupo de condiciones que la Organización Mundial de la Salud (OMS) define como “Desórdenes relacionados con el trabajo”, porque ellos pueden ser causados tanto por exposiciones ocupacionales como por exposiciones no ocupacionales. Comprenden un grupo heterogéneo de diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones, vainas tendinosas, síndromes de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares y neurovasculares. Dentro de este grupo de trastornos se encuentran las condiciones que originan Hombro doloroso (HD) Recomendaciones para prevención de bursitis de hombro, tendinitis del manguito rotador o tenditis bicipal de origen ocupacional Se sugiere realizar entrenamiento especifico, el cual consiste en realizar ejercicios para los músculos de cuello y hombro. Promocionar las pausas activas. Programas de promoción y prevención. Identificar los riesgos relacionados con la carga física, organización del trabajo, psicosociales. Inspecciones planeadas en el individuo, mínimo una vez al mes. Exámenes periódicos. Intervenciones ergonómicas d acuerdo a los peligros localizados mediante las inspecciones.