Sunteți pe pagina 1din 11

FOAIA DE OBSERVATIE CLINICA GENERALA

- MOTIVELE INTERNARII:2-3 SIMPTOME


-ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE
-ANTECEDENTE PERSONALE FIZIOLOGICE
-ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE
-CONDITII DE VIATA SI MUNCA
-COMPORTAMENT:FUMAT,ALCOOL,DROGURI
-ISTORICUL BOLII-debut acut/insidios
-plasarea temporala a simptomelor
-evolutia
-diagnosticele anterioare
-tratamente- medicale
-chirurgicale
-interventionale
-ATITUDINE:activa/pasiva/ortopneeea
-FACIES-mitral,mixedematos,basedowian,acromegalic,cushingoid
-parkinsonian,marfanoid,rinofima,’’blue bloater”
IMPORTANTA PENTRU MEDICINA DENTARA A FACIESULUI SI
ATITUDINII
-INDICELE DE MASA CORPOREALA –normo/sub/supraponderal/obez
-TEGUMENTE-culoare-paloarea/cianoza periferica si centrala/icterul
-temperatura
-MUCOASE –particularitati la nivelul mucoasei orale in boli generale
-TESUT CELULAR SUBCUTANAT
-edem cardiac
-edem renal
-edemul in ciroza hepatica
-edem localizat-limfedem
-inflamator
-alergic
-SISTEM LIMFO-GANGLIONAR
-palparea ganglionilor periferici
-semnificatia/etiologia limfadenopatiei
-hemoleucograma –interpretare in context clinic
-biopsia ganglionara
-punctia sternala

- SISTEM OSTEO-ARTICULAR
-examinare clinica
-artrita/artroza/tumora osoasa

- SISTEM MUSCULAR
-examinare clinica
-hipotonia/hipertonia musculara
APARAT RESPIRATOR
SIMPTOME:-tuse cu/fara expectoratie
-expectoratia-mucoasa,purulenta,hemoptizia
-dispnee de efort/repaus
EXAMEN OBIECTIV
-liniile anatomice toracice
-inspectie-frecventa respiratorie/tahipneea/bradipneea
-cianoza centrala
IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG
-palpare-vibratiile vocale normale/diminuate/accentuate
-percutie-sonoritate pulmonara normala
-hipersonoritate
-matitate
-ascultatie-raluri ronflante/sibilante
RADIOGRAFIA TORACICA,SPIROMETRIA,EXAMEN SPUTA
CAZ CLINIC + INVATAREA METODELOR CLINICE SPECIFICE
TRATAMENTUL CRIZEI DE ASTM BRONSIC IN CABINETUL
STOMATOLOGIC
APARAT CARDIOVASCULAR

SIMPTOME -durerea din angina pectorala


-localizare/iradiere/factori precipitanti
-durata/intensitate/rezolutie

IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG+TRATAMENTUL


CRIZEI DE ANGINA PECTORALA IN CABINETUL STOMATOLOGIC
-palpitatii
-dispneea de efort/repaus

CAZ CLINIC + EFECTUAREA CORECTA A ANAMNEZEI SPECIFICE


APARAT CARDIOVASCULAR
EXAMEN CLINIC
-inspectie - cianoza periferica
-edemul cardiac
-palpare -socul apexian
-puls periferic: regulat/neregulat/frecventa pulsului periferic

IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG


-percutie -matitatea cardiaca
-ascultatia-focarele de ascultatie cardiaca
-sufluri sistolice/diastolice
-frecventa cardiaca/tahicardia /bradicardia

IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG


-determinarea tensiunii arteriale

CAZ CLINIC + INVATAREA METODELOR DE EXAMINARE


ELECTROCARDIOGRAMA,ECOCARDIOGRAMA
TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII/HIPOTENSIUNII ARTERIALE IN CABINETUL
STOMATOLOGIC
APARAT CARDIOVASCULAR

SINDROAME VALVULARE
IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG

DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL AL DURERII PRECORDIALE

SINDROAME CLINICE VASCULARE


-hipertensiunea arteriala
-hipotensiunea arteriala
-ischemia periferica
-insuficienta venoasa

CAZ CLINIC+ APLICARE METODE DE EXAMINARE


APARAT DIGESTIV
SIMPTOME:-disfagia/pirozis/regurgitatii acide
IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG
-durerea abdominala-cazuri particulare
-colica biliara
-durerea din criza de ulcer gastric/duodenal
-durerea din colonul iritabil
-varsatura alimentara/bilioasa
-hematemeza/melena
-rectoragia
EXAMEN CLINIC-inspectia abdomenului
-palparea: zone anatomice abdominale
-percutia : ascita
-ascultatia –aspecte fiziologice/patologice
CAZ CLINIC+ INVATARE METODE SPECIFICE DE EXAMINARE
APARAT DIGESTIV
RADIOSCOPIA ESO-GASTRO-DUODENALA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOARA
COLONOSCOPIA
ECOGRAFIA ABDOMINALA
EXPLORARI DE LABORATOR SPECIFICE PATOLOGIEI DIGESTIVE

SINDROAME DISPEPTICE: GASTRIC / BILIAR


SINDROAME HEPATICE

IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG

CAZ CLINIC SI EXEMPLIFICARE METODE PARACLINICE


APARAT URINAR
SIMPTOME:-oliguria/anuria/poliuria
-polakiuria/disuria/nicturia/incontinenta urinara
-colica renala
-hematuria

EXAMENUL OBIECTIV:
-inspectia: edemul renal
-palparea: tumora renala/rinichi polichistic
-percutia: manevra Giordano

SINDROM NEFROTIC/NEFRITIC

EXAMENUL URINII/UROCULTURA/ECOGR. RENALA+CAI URINARE

CAZ CLINIC + INVATARE METODE SPECIFICE DE EXAMINARE


IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG
SINDROMUL ANEMIC SI POLIGLOBULIA

IMPORTANTA PENTRU MEDICUL STOMATOLOG(ANEMIILE)

SINDROAME LEUCEMICE

PARTICULARITATI DE EXPRIMARE LA NIVELUL CAVITATII


BUCALE

SINDROAME LIMFO-PROLIFERATIVE

SINDROAME HEMORAGICE
TESTE DE HEMOSTAZA

CAZ CLINIC