Sunteți pe pagina 1din 13

STABILIZAREA ŞI

TRANSPORTUL NEONATAL
- ASPECTE LEGISLATIVE -

Asociaţia de Neonatologie din


România

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE
STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE
STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport
• Medicul curant trebuie să decidă transferul neonatal
conform principiilor regionalizării şi ierarhizării unităţilor
sanitare.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport
• În conformitate cu ierarhizarea unităţilor sanitare, pe
baza competenţelor de îngrijire a nou-născutului, după
evaluarea clinică, medicul solicitant trebuie să indice
transferul spre unităţi de rang superior pentru categoriile
de nou-născuţi enumerate în anexa 3.
Arg: Unităţile de nivel III au competenţe, personal calificat
şi pot asigura diagnosticul şi tratamentul acestor nou-
născuţi.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport
• Medicul trebuie să nu solicite transportul neonatal pentru
următoarele categoriile de nou-născuţi:
- malformaţii congenitale evident incompatibile cu viaţa
- trisomie 13 confirmată antenatal
- trisomie 18 confirmată antenatal
- malformaţii congenitale multiple şi complexe fără soluţie
terapeutică
- vârstă de gestaţie extrem de mică (vezi ghidul Reanimarea
neonatală)
- nou-născutul care după 10 de minute de resuscitare
completă şi corectă prezintă asistolie şi absenţa mişcărilor
respiratorii (vezi ghidul Reanimarea neonatală).
Arg: Categoriile de nou-născuţi menţionate anterior au şanse
foarte reduse de supravieţuire, chiar în condiţiile unei
asistenţe medicale intensive.
IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE
STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport
• Comisia de Specialitate a Ministerului Sănătăţii stabileşte
categoriile de nou-născuţi care pot necesita transfer de
la unităţi de rang inferior spre centre specializate (anexa
3).
Arg: Solicitarea transferului neonatal este justificată doar în
situaţia în care necesităţile nou-născuţilor depăşesc
competenţele spitalului solicitant.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Decizia de transport
• Transferul nou-născutului cu risc trebuie efectuat
întotdeauna în funcţie de gravitatea cazului către
unitatea de nivel superior cea mai apropiată sau cea mai
accesibilă în condiţiile meteorologice date, indiferent de
apartenenţa acestor unităţi la o regiune sau alta.
Arg: Morbiditatea şi mortalitatea neonatală diminuă
semnificativ în condiţiile unei asistenţe tehnico-medicale
de performanţă.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Conduita pre-transport
• Până la sosirea echipei de transport, medicul solicitant
trebuie să completeze foaia de observaţie şi biletul de
trimitere cu datele anamnestice (anamneza maternă, a
sarcinii şi a naşterii), manevrele de resuscitare efectuate,
terapia iniţiată şi datele obţinute din monitorizarea
parametrilor vitali ai nou-născutului.
Arg: Evaluarea corectă şi completă a cazului necesită
cunoaşterea istoricului medical al pacientului.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT
Conduita pre-transport
• Medicul solicitant trebuie să iniţieze stabilizarea nou-
născutului până la venirea echipei de transport.
• Arg: Iniţierea precoce a măsurilor de echilibrare pre-
transport diminuă semnificativ mortalitatea şi
morbiditatea nou-născuţilor transferaţi.

IMPLEMENTAREA GHIDURILOR DE NEONATOLOGIE


STABILIZAREA NOU-NĂSCUTULUI PENTRU TRANSPORT 2013
TEHNICI DE ALIMENTAŢIE LA NOU-NĂSCUT

S-ar putea să vă placă și