ANGELA MARIA MORALES PATIÑO

INICIO DE LOS PROCEDIMIENTOS

DE RADIOGRAFÍA INTRABUCAL

En 1904, el Dr. Weston A. Price describió dos técnicas de

colocación de la película dentro de la cavidad bucal.

Una de ellas era la misma que Kells había descrito, en 1896,

según la cual la película se debía colocar paralela.

La otra técnica de la bisectriz

Un año después, F. Mc Cormack creó el primer laboratorio de fotografía
dental de San Francisco. Utilizaba un aparato de radiografía médica y
efectuaba la técnica del paralelismo con una distancia foco-película de 5 a
6 pies, con el paciente en posición de supino y la cabeza inmovilizada por
unos sacos de arena, dando lugar a la técnica de larga distancia de Mc
Cormack.

Cuando el Dr. Gordon Fitzgerald diseñó un cono largo y se pudo

efectuar la técnica de Mc Cormack con mayor facilidad, ésta fue
ganando adeptos, pasando a conocerse con el nombre de técnica de
cono largo.
Cuando el Dr. Gordon Fitzgerald diseñó un cono largo y se pudo
efectuar la técnica de Mc Cormack con mayor facilidad, ésta fue
ganando adeptos, pasando a conocerse con el nombre de técnica de
cono largo.

En la actualidad es la de utilización general y su uso es indispensable en

los estudios de valoración periodontal.

El primer libro exclusivo sobre radiología dental es obra de Howard R.

Raper, de la Universidad de Indiana, publicado en 1912. Este mismo
autor, en 1925, describe el procedimiento conocido hoy como técnica
de la aleta mordida, de fundamental interés para el diagnóstico de las
caries interproximales.
EQUIPO DE RX
PERIAPICAL
TIENE TRES PARTES
VISIBLES:

1.MODULO DE
CONTROL

2.BRAZO DE EXTENSION

3.CABEZA DEL TUBO

(tubo que produce los rayos
x)
CABEZA DEL TUBO
RADIOGRAFIA
INTRAORALES
Se realiza colocando la película de Rx dentro de la boca
del paciente.
PELICULAS
RADIOGRAFICASA
INTRAORALES
RADIOGRAFIA PERIAPICALES

RADIOGRAFIA OCLUSAL

RAFIOGRAFIA CORONAL O INTERPROXIMAL o

ALETA DE MORDIDA
PELICULA PERIAPICAL
 Tamaño # 2
31 x 41 mm

Tamaño # 1
24 x 40 mm
RADIOGRAFIAS
PERIAPICALES
Muestran un diente completo y el hueso que lo rodea.

Son muy útiles para mostrar caries y enfermedad

periodontal y periapical.
LA RADIOGRAFÍA PERIAPICAL PUEDE
REALIZARSE
MEDIANTE DOS TÉCNICAS
 TECNICA DE
BISECTRIZ
TECNICA TAMBIEN CONOCIDA DE ANGULO DE BISECTRIZ, Y
TECNICA DE CONO CORTO.

LA TECNICA DE LA BISECTRIZ DEL ANGULO SE BASA EN UN

PRINCIPIO GEOMETRICO DE LA BISECTRIZ DE UN
TRIANGULO (BISECTRIA ES UNA LINEA IMAGINARIA QUE
DIVIDE UN TRIANGULO EN DOS PARTES IGUALES
EL ANGULO ESTA FORMADO POR EJE DEL
DIENTE Y EL EJE LARGO DE LA PELICULA, Y
EL RAYO CENTRAL ES PERPENDICULAR A LA
BISECTRIZ DE ESE TRIANGULO
LA TECNICA SE DESCRIBE
ASI:

• LA PELICULA SE COLOCA A
LO LARGO DE LA SUPERFICIE
LINGUAL DEL DIENTE.

•EN EL PUNTO DONDE LA

PELICULA TIENE CONTACTO
CON EL DIENTE, EL PLANO
DE LA PELICULA Y EL EJE
LONGITUDINAL DEL DIENTE
FORMAN UN ANGULO.

•EL RADIOLOGO DEBE

IMAGIINAR UN PLANO QUE
DIVIDA EN LA MITAD, EL
ANGULO FORMADO POR LA
PELICULA Y EL EJE
LONGITUDINAL DEL DIENTE
(BISECTRTIZ IMAGINARIA)
•DESPUES EL RADIOLOGO
DEBE DIRIGIR EL RAYO
CENTRAL DEL
PERPENDICULAR A LA
BISECTRIZ IMAGINARIA.

•LOS DOS TRIANGULOS QUE

RESULTAN SON TRIANGULOS
EQUILATEROS. LA
HIPOTENUSA DE UNO DE
ELLOS ESTA REPRESENTADA
POR EL EJE LONGITUDINAL
DEL DIENTE Y LA OTRA POR
EL PLANO DE LA PELICULA
 METODO DE SOSTENER
CON EL DEDO
EL DEDO PULGAR PARA COLOCAR LAS
PELICULAS SUPERIORES

EL DEDO INDICE PARA ESTABILIZAR

LAS INFERIORES
LA TECNICA DE BISECTRIZ DEBE CUMPLIR
DON DOS ANGULACIONES (HORIZONTAL -
VERTICAL
LA LEY DE
ANGULACION
HORIZONTAL DICE
QUE EL RAYO
CENTRAL DEBE SER
PARALELO A LAS
CARA PROXIMALES
DE LOS DIENTES.
CORREC INCORRECTO
TO
UN JUEGO PERIAPICAL CONSTA DE 16
RADIOGRAFIAS
PASOS PREVIOS A REALIZAR CUALQUIER
TECNICA INTRAORAL :

1.COLOCAR AL PACIENTE
CONFORTABLEMENTE EN LA SILLA
DENTAL

2.PEDIR AL PACIENTE QUE SE QUITE LOS

ANTEOJOS O CUALQUIER APARATO
PROTESICO DESPRENDIBLE DE SU BOCA.

3.LEVANTAR O BAJAR LA SILLA A UNA

ALTURA COMODA PARA EL OPERADOR.

4.COLOCAR EL CHALECO DE PLOMO

1.COMUNICAR AL PACIENTE CUANTAS RX

SE LE TOMARAN
POSICION DEL PACIENTE
POSICION DEL PACIENTE
POSICION DEL PACIENTE
 COLOCACION DE LA
PELICULA

ADULTO

NIÑOS
COLOCACION DE LA
PELICULA
COLOCACION DE LA
PELICULA
REGION CENTRAL
SUPERIOR
REGION CANINA
SUPERIOR
 REGION
PREMOLAR
SUPERIOR
REGION MOLAR
SUPERIOR
REGION CENTRAL
INFERIOR
REGION CANINA
INFERIOR
 REGION
PREMOLAR
INFERIOR
REGION MOLAR
INFERIOR
 REGION DE
TERCER MOLAR
DESVENTAJAS
Mas distorsión dimensional
Película menos estable
Mayor probabilidad de
producir elongación,
escorzamiento, superposición
de las cara proximales
VENTAJAS
Mas cómodo porque la
película se coloca en la boca
en ángulo al eje largo de los
dientes, la película no molesta
los tejidos
Aunque están disponible los
sostenedores de película , los
pacientes pueden sostenerla en
posición usando un dedo
(aunque no es recomendable)
Ninguna restricciones
anatómicas.
 TECNICA
PERIAPICAL
PARALELISMO
 TECNICA DE
PARALELISMO
TAMBIEN CONOCIDA “técnica de ángulo recto o técnica de cono
largo”
Se basa en el principio en colocar el eje mayor de la placa al eje mayor del
diente y de esta manera dirigir el rayo central perpendicular a dichos ejes.
LOS PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA TÉCNICA SE DESCRIBE
ASÍ:

1.La película se coloca en la boca paralela al eje longitudinal del

diente.
2.El rayo central del haz se dirige de manera perpendicular ( en
ángulo recto) a la película y al eje longitudinal del diente.

3.Se utiliza un soporte de película para mantenerla paralela.

 SOPORTES DE
PELICULCA

Pinza hemostática
EEZEE-Grip (Snap –A- Bite-Blolck Stabe Bite-Block
Ray

X presicion
Rinn XCP
LA TECNICA PARALELA TIENE DOS
ANGULACIONES:

ANGULACION
VERTICAL
 SUPERIOR

INFERIOR
 ANGULACION
HORIZONTAL

EL RAYO CENTRAL DEBE SER PARALELO A LAS CARAS

PROXIMALES DE LOS DIENTES
 SECUENCIA DE EXPOSICION
DE DIENTES ANTERIORES Y
POSTERIORES

DE DERECHA A IZQUIERDA EN LA ARCADA SUPERIOR Y DESPUES

DE IZQUIERDA A DERECHA EN LA INFIERIOR
LA POSICION DE LA
CABEZA DEL PACIENTE
NO ESTAN EXIGENTE
COMO EN LA TECNICA
DE BISECTRIZ
COLOCACION DE LA
PELICULA
 INCISIVO CENTRAL Y
LATERAL SUPERIOR

•SE COLOCA CENTRADO LOS INCISIVOS LATERALES Y

CENTRALES.
•LA PELICULA SE DEBE COLOCAR, LEJOS DE LOS DIENTES,
DONDE ES MAS PROFUNDO EL PALADAR
CANINO SUPERIOR
 PREMOLAR Y
MOLAR

•BORDE EN ANTERIOR EN EL CENTRO DEL CANINO

•LA PELICULA SE CENTRA EN EL 2 PREMOLAR
 MOLAR
SUPERIOR

LA PELICULA SE CENTRA EN EL 2 MOLAR

 REGION
INCISIVA
INFERIOR

•CENTRAR ENTRE LOS

INCISIVOS CENTRAL Y
LATERAL.
•LA PELICULA COLOCAR
LEJOS DE LOS DIENTES.
•EL BORDE INFERIOR DE LA
PELICULA SE PONE DEBAJO
DE LA LENGUA
 CANINO
INFERIOR
 PREMOLARES
Y
MOLARES

•SE CENTRA EN EL 2
PREMOLAR
 MOLARES
INFERIORE
S

SE CENTRA EN EL 2 MOLAR
VENTAJAS DESVENTAJA

MENOS DISTORSION MENOS COMODO,

DE LA IMAGEN DE LOS PORQUE LA PELICULA SE
DIENTES. ENCUENTRA VERTICAL,
MOLESTANDO EL
PALADAR Y EL PISO DE LA
BOCA
AL USAR EN ENDO-
RAY SE SIMPLIFICA LA
TECNICA

LA POSICION DEL
PACIENTE NO ES
ESTRICTA, DEBIDO A
QUE EL INSTRUMENTO
PERMITE UNA
ALINEACION FACIL
CON LA RADIOGRAFIA
 RADIOGRAFIAS OCLUSALES

Se utiliza para
examinar áreas
grandes de los
maxilares superior e
inferior.
RADIOGRAFIAS OCLUSALES
 LA TECNICA OCLUSAL SE
DESCRIBE ASI:

1. LA PELICULA SE COLOCA CON

EL LADO BLANCO HACIA LA
ARCADA A EXPONER.

2. LA PELICULA SE COLOCA EN LA
BOCA ENTRE LA SUPERFICIES
OCLUSALES DE LOS DIENTES
SUPERIORES E INFERIORES.

3. LA PELICULA SE ESTABILIZA
CUANDO EL PACIENTES MUERDE
CON SUAVIDAD EN LA
SUEPERFICIE DEL PAQUETE.
PROYECCIONES OCLUSALES
MAXILARES

 1. PROYECCION MAXILAR
OCLUSAL TOPOGRAFICA :
Examina el paladar y los dientes
anteriores del maxilar
PROYECCIONES OCLUSALES
MAXILARES
2. PROYECCIN MAXILAR
OCLUSAL LATERAL:
 Raíces palatinas de los molares
 Localizar cuerpos extraños o
lesiones en la parte posterior del
maxilar
PROYECCIONES OCLUSALES
MAXILARES

3. PROYECCION MAXILAR
OCLUSAL PEDIATRICA:
Para examinar los dientes
anteriores de la maxila y se
recomienda para niños de cinco
años
PROYECCIONES OCLUSALES
MANDIBULARES

1. PROYECCION
MANDIBULAR OCLUSAL
TOPOGRAFICA:
Examina los dientes anteriores de
la mandíbula
PROYECCIONES OCLUSALES
MANDIBULARES

2.PROYECCION MANDIBULAR
OCLUSAL TRANSVERSAL:
 Examina las superficies vestibular y
lingual de la mandíbula
 Localiza cuerpos extraños
 Cálculos en la región del piso de la
boca
PROYECCIONES OCLUSALES
MANDIBULARES

3. PROYECCION OCLUSAL
PEDIATRICA MANDIBULAR:
Examina los dientes anteriores de la
mandíbula
EXISTEN DOS TECNICAS
TECNICA DE
CLARK
 REGLA MLOB

MISMO = LINGUAL

OPUESTO = BUCAL
TECNICA DE
CLARK
EN ESTA RX PODEMOS VER UNA MASA
RADIOPACA A NIVEL APICAL DEL INCISIVO
LATERAL

AL DESPLAZAR EL TUBO HACIA MESIAL,

LA MASA RADIOPACA TAMBIEN SE HA
MOVIDO MEDIANAMENTE, HACIA EL
MISMO SITIO
BASADOS EN LA REGLA SLOB, LA MAS RADIOPACA SE
ENCUENTRA EN LINGUAL Y ESTO LO COMPROBAMOS CON
UNA RX OCLUSAL
 TECNICA DE ANGULO
RECTO
ESTA TECNICA ES OTRA REGLA PARA LA
ORIENTACIN DE LAS ESTRUCTURAS QUE
SE OBSERVAN EN DOS RX.

SE EXPONE UNA RX PERIAPICAL

MUESTRA LA POSICION DEL OBJETO
EN LA RELACION SUPERO INFERIOR
Y ANTEROPOSTERIOR.

DESPUES SE EXPONE LA RX OCLUSAL

CON EL RAYO CENTRAL EN ANGULO
RECTO O PERPENDICULAR (90º) A LA
PELICULA, ESTA MUESTRA EL OBJETO
EN RELACION VESTIBULOLINGUAL Y
ANTEROPOSTERIOR
 TECNICA DE ANGULO
RECTO
EJEMPLO:
La técnica de ángulo
recto se puede utilizar
para determinar la
posición de un objeto
radiopaco.

Dos películas en ángulos recto una con la otra para identificar la localización del
objeto. La radiografía periapical (A) y la rx (B)

En la pelicula oclusal el objeto radiopaco se localiza vestibular a la mandibula

 RADIOGRAFIA
CORONAL

(también llamada aleta de

mordida, o técnica
interproximal)
 RADIOGRAFIA CORONAL

SE UTILIZA PARA EXAMINAR LAS SUPERFICIES

INTERPROXIMALES DE LOS DIENTES
CARIES
INTERPROXIMAL

CARIES
RECIDIVANTE

ESTUDIO HUESO
ALVEOLAR

CALCIFICACIONES
PULPARES E
INTERPROXIMAL
TAMAÑOS
LA TECNICA DE ALETA DE MORDIDA
SE DESCRIBE ASI:

1.LA PELICULA SE COLOCA EN LA BOCA PARLELA A LAS

CORONAS DE LOS DIENTS SUPERIORES E INFERIORES.

2.LA PELICULA SE ESTABILIZA CUANDO EL PACIENTE

MUERDE EN LA ALETA O EN EL SOPORTE DE LA PELICULA.

1.EL RAYO CENTRAL DEL HAZ SE DIRIGE A TRAVES DE LOS

CONTACTOS DE LOS DIENTES, CON UNA ANGULACION
VERTICAL DE + 10º.
SOPORTE DE LA PELICULA DE
ALETA MORDIBLE
•INCLUYEN BLOQUES DE
MORDIDA
•ANILLOS AUXILIARES

EL LADO BLANCO
HACIA EL TUBO
CENTRAR LA
PELICULA EN EL 2
PREMOLAR.

LA PARTE ANTERIOR
DE LA PELICULA
DEBE ESTAR A
LINEADO CON EL
CANINO INFERIOR.
CENTRE LA PELICULA EN
EL
2 MOLAR.

EL BORDE DE LA
PELICULA DEBE ESTAR
ALINEADO CON LA LINEA
MEDIA DEL 2 PREMOLAR
INFERIOR