Sunteți pe pagina 1din 15

Holter TA

HTA - CRITERII DE CLASIFICARE


HTA - CRITERII DE CLASIFICARE
CONCEPTUL DE MONITORIZARE (MAATA)

• PARAMETRII MONITORIZĂRII
A) PARAMETRII DE TONICITATE
1.     intervalul diurn (07.00-22.00)
2.     intervalul nocturn (22.00-07.00)
3.     intervalul de 24 ore
şi sunt reprezentaţi de :
· tensiunea arterială sistolică
· tensiunea arterială diastolică
· tensiunea arterială medie

PARAMETRII DE PULSATILITATE - PP (presiunea pulsului)


PARAMETRII DE VARIABILITATE
·   deviaţia standard (varianţa) parametrilor de bază
·   indexul diurn (raportul dintre valorile medii diurne şi nocturne)
TAs / TAd NORMAL ANORMALA

ZI 135 / 85 mmHg > 140 /90 mm Hg

NOAPTE 120 / 70 mmHg > 125 / 75 mmHg

24 ORE 130 /80 mmHG > 135/ 85 mmHg


FENOMENUL DE “DIPPING” ŞI
CATEGORIILE DE HIPERTENSIVI

I. Hipertensivii dipper:
·        au un index diurn > 10%
·        o scădere a TAS nocturne cu >10 mmHg faţă de valorile diurne
·        o scădere a TAD nocturne cu >5 mmHg faţă de valorile diurne
·        un raport presional noapte /zi <0,87
·        reprezintă > 70% din hipertensivi

II. Hipertensivii dipper-extremi


·        au un index diurn >20%
·        sunt expuşi riscului de AVC sau ischemie miocardică
·    fenomenul poate fi declanşat iatrogen (prin doza antihipertensivă
vesperală)
III. Hipertensivii non-dipper
·        au un index diurn <10%
·        au un prognostic sever
·        prezintă un grad mai ridicat de afectare viscerală prin HTA
·        reprezintă aproximativ 2/3 din hipertensiunile secundare
TAs / TAd NORMAL ANORMALA

ZI 135 / 85 mmHg > 140 /90 mm Hg

NOAPTE 120 / 70 mmHg > 125 / 75 mmHg

24 ORE 130 /80 mmHG > 135/ 85 mmHg

După index diurn: ID- TAS (%) = TAS medie/zi – TAS medie/noapte x 100%
TAS medie/zi
- Dippers – 10 - 20%,
- Non- dippers - 0 - 9%,
-Hiperdippers - > 20%,
-Inverse dippers (night picker) – < 0 (caz în care tensiunea arterială nu scade
în timpul nopţii şi poate fi mai mare decât în timpul zilei).

Clasificare funcţie de gradul de încarcare hipertensivă (Load):


-0 -19 normotensivi,
-20 – 39 borderline,
-40 – 79 hipertensiune arterială,
-80 – 100 HTA definitiva
Hipertensiv dipper
Hipertensiv non-dipper
Hipertensiune sistolica izolata
Hipertensiune sistolica si diastolica cu cresterea valorilor
tensionale nocturne
HTA ce poate duce la un accident vascular cerebral
Hipertensiune sistolica izolata, dar presiunea pulsului – PP, foarte mare
PP > 50 mmHg - factor de severitate al profilului HTA si se asociaza cu rigidizarea peretelui arterelor mari
IANCU ELENA 06.01.2009. BP stats
Passive period: 4 hour 45 min 06.01.2009 10:44 - 07.01.2009 10:44 (7 data - weighted mean)
 
Systolic Diastolic MAP PP HR
Mean 161.76 96.68 118.38 65.08mmHg 77.87/min
Max 186.00 111.00 136.00 76.00mmHg 81.00/min
Min 149.00 80.00 105.33 45.00mmHg 75.00/min
SD 12.73 11.26 10.51 11.25mmHg 2.14/min
DI 9.61 11.06 10.41 %
PTE 100.00 81.58 100.00 %
Load 1002.30 400.42 601.05 mmHg*h/24h
Hypot. PTE 0.00 0.00 0.00 %
Hypot. load 0.00 0.00 0.00 mmHg*h/24h
SI 1.56 5.46 3.08

Systolic Max 30 07.01.2009 01:30A 186/111mmHg 78/min


Min 33 07.01.2009 03:45A 149/104mmHg 78/min
Diastolic Max 30 07.01.2009 01:30A 186/111mmHg 78/min
Min 32 07.01.2009 03:00A 156/80 mmHg 76/min
PP Max 32 07.01.2009 03:00A 156/80 mmHg 76/min
Min 33 07.01.2009 03:45A 149/104mmHg 78/min
MAP Max 30 07.01.2009 01:30A 186/111mmHg 78/min
Min 32 07.01.2009 03:00A 156/80 mmHg 76/min
HR Max 29 07.01.2009 00:45A 157/87mmHg 81/min
Min 34 07.01.2009 04:30A 161/105mmHg 75/min

S-ar putea să vă placă și