GUÍA DIAGNÓSTICO,

TOMOGRÀFICA, QUIRÚRGICA Y
PROTÉTICA EN IMPLANTOLOGÍA.
Protocolo protésico – quirúrgico
Herramienta SAC
Tomografía Maxilar Inferior
FUNDAMENTO

• Evitar traumatismos excesivos al tejido

óseo,con la finalidad de que mantenga su
potencial de regeneración.
Son indispensables para facilitar el diagnostico, la
planificación y la ejecución del tratamiento en implantología,
y se elaboran diferentes tipos.

La férula consta de cuatro componentes:

el cuerpo, el vehículo, el material de contraste y el
orientador quirúrgico.

El diseño de férula guía propuesto cumple con todos los

requisitos técnicos y de aplicación para ser utilizado
como un valioso instrumento de ayuda en el diagnostico
y tratamiento implantológico.
El cuerpo: es responsable del posicionamiento
y estabilidad del aparato en la boca y constituye su
armazón y extensión

El vehículo estabilizador: es el material que

va contener el material de contraste; puede ser
del mismo material del cuerpo, o constituido
por otros materiales como acrílicos, cementos
o siliconas.
El material de contraste: confiere a la guía
su radiopacidad o radiodensidad para que sea
visible en los estudios radiográficos o
tomográficos.

El orientador quirúrgico es el componente

orientador para la fresa piloto, también llamado
canal guía quirúrgico, orienta en forma
mas precisa la alineación de la abertura
realizada con la fresa piloto.
Modelos de estudio
Guía quirúrgica
Elaboración de la Guía Quirúrgica

Por qué la guía Quirúrgica?

1. La implantología es considerada por muchos como
una “ disciplina restaurativa con un componente
quirúrgico…”
Por esta razón la guía quirúrgica actúa como un
vehículo que ofrece parámetros restaurativos al
cirujano

2. Las expectativas de los pacientes (estética y función)

asociados a los implantes dentales son altas.

3. Si es elaborada por el prostodoncista, imparte un

sentido de responsabilidad “compartida” en la
posición final del implante.
Utilidades de la Guía Quirúrgica
 Para todo tipo de Implantes

 Para implantes colocados en zonas estéticas

comprometidas

 Como “mapeo” una vez que el cirujano eleve el

colgajo

 Para ofrecer una restauración funcional estética

 Para mejorar la posición del implante a través del

tejido blando
Elaboración de la Guía Quirúrgica
 Involucra dientes suficientes para ser estable

 Sin contactos con el tejido blando

 Permite espacio para reflejar el colgajo

 Indica el espacio interproximal correcto y las limitaciones del

contorno facial

 Permite delimitar la unión Cemento-amélica deseada para la

futura restauración

NOTA: Los laboratorios dentales han reportado que tan sólo

un 5-10% de los casos son realizados con Guía Quirúrgica
Modelos de estudio
1. MODELO
2. MEDIDAS-MARCAR
PASOS A SEGUIR:
3. ENCERADO
4. ENCERADO SUP OCLUSAL
5. IMPRESIÓN ALGINATO O SILICONA
6. ELIMINAR CERA
7. VASELINA
8. REBASE ACRILICO
9. COLOCAR GUTAPERCHA Y CINTA DE PLOMO
10. RETIRO DE GUTAPERCHA Y CINTA DE PLOMO PARA GUIA QX.
Elaboración de la Guía Quirúrgica

Paso 1: Elabore los modelos

superior e inferior
DISTRIBUCIÓN DE
MEDIDAS.
DISTRIBUCIÓN DE MEDIDAS
 Elaboración de la Guía Quirúrgica

Paso 2: Colocación del diente acrílico

Se deben evaluar cuatro posiciones, así:

1. Eje axial 3. Amplitud incisal
2. Unión cemento-amélica 4. Posición Buco-lingual
ENCERADO DE MODELO
 Elaboración de la Guía Quirúrgica
Paso 3: Señalización del modelo

Aísle con vaselina en el lugar

Marque con lápiz la línea de donde el material de fotocurado
terminación (B y L) sobre el ocupará espacio

modelo

PRECAUCION: NO señale el modelo por debajo del tercio incisal/oclusal

CERA EN SUPERFICIE
OCLUSAL.
CERA EN SUPERFICIE
OCLUSAL.
IMPRESIÓN EN ALGINATO O
SILICONA
 REIMPRESION CON ACRILICO
DE AUTOCURADO TRANSPARENTE
Elaboración de la Guía Quirúrgica

Paso 4: Coloque el material de fotocurado

 Coloque el material sobre el

área demarcada

 Adáptelo, extendiéndolo
hasta el área delimitada

 Utilice un instrumento
cortante para moldear el
material hasta la demarcación
realizada

Precaución: No bloquee las

zonas retentivas con material
Triad
9.-Recorte los excesos del
acrílico.
 Elaboración de la Guía Quirúrgica

Paso 5: Retire la Guía Quirúrgica del modelo

Demarque la unión CA en la
 guía quirúrgica con color
amarillo

Delimite el eje axial con color


negro
PRECAUCION: Si se aplica mucha
presión al liberar la guía quirúrgica,
ésta puede retorcerse
Elaboración de la Guía Quirúrgica

Paso 6: Terminación y pulido de

la Guía Quirúrgica

Retire los bordes cortantes Verifique la adaptación de la

con instrumentos rotatorios Guía Quirúrgica sobre el
de caucho modelo
REBASE DE ACRÍLICO.
PEGADO DE CINTA DE PLOMO
15.- con la guía radiológica puesta en la
boca del paciente se deberá tomar la
tomografía; en la tomografía saldrá la
posición donde se colocó la barra de
gutapercha, este punto nos servirá de
guía para hacer las medidas donde se
colocará los implantes.
Tomografía Maxilar Superior