ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
• Macrocitosis: > 98 fl:

– 95% Megaloblastosis.

– 5% causas diversas:
• Aumento de la eritropoyesis normal.
• Aumento de la superficie GR.
• Aplasia medular.
• Diseritropoyesis.
• Hábitos tóxicos.
• Hipotiroidismo.
• Mieloptisis.
• EPOC.
• Artefactos.
• Idiopático.
 METABOLISMO DE LA COBALAMINA

• Cobalamina:
Dos componentes básicos:
– Núcleo corrina.
– Nucleótido benzimidazólico.

Un componente variable, Radical:

– Metilcobalamina.
– 5-desoxiadenosil cobalamina
– Cianocobalamina.
– Hidroxicobalamina.
 COBALAMINA
• Necesidades diarias: 2 – 5 microgramos.

• Fuente:
– Alimentos de origen animal:
• Carne, hígado, riñón.
• Huevos, queso, leche.
• Pescado y crustáceos.
COBALAMINA - ABSORCIÓN
 TRANSPORTE Y UTILIZACIÓN
• Transcobalamina II: específico.

• Cobalofilinas (TC I y TC III): fijan pero no

transportan.

• TC II: síntesis por hígado, fibroblastos, macrófagos,

células endoteliales y enterocitos.

• Déficit hereditario: AM neonatal o prenatal.

FOLATO
 FUNCIONES

Metilcobalamina

5´-desoxiadenosilcobalamina