Sunteți pe pagina 1din 18

Diabet zaharat

de tip 1
Proiect realizat de: Paduraru Narcisa Gratiela
Seria 6; Grupa 53
Diabetul zaharat
 Diabetul zaharat este o stare patologică, caracterizată
prin hiperglicemie cronică determinată de 2 factori:
scăderea secreţiei de insulină şi insulino-rezistenţă
(reducerea sensibilităţii la insulină).

Consecutiv hiperglicemiei apar perturbări ale


metabolismului protidic, lipidic şi hidroelectrolitic.
Clasificare
1. Diabet  zaharat tip 1 
-distrucţie de celule beta
- deficit absolut de insulină

2. Diabet zaharat tip 2


      - insulino-rezistenţă + deficit relativ de insulină
  sau
  - deficit de insulinosecreţie + insulino-rezistenţă

3. Diabetul zaharat gestational


  - apare din cauza sarcinii şi dispare după naştere
4. Alte tipuri de DZ
Diabetul zaharat tip 1 
 Diabetul zaharat tip 1 apare la orice varsta, insa predomina la copii si adulti
tineri, motiv pentru care este numit de catre unii autori diabet juvenil. De
asemenea, un termen sinonim folosit adesea pentru diabetul zaharat tip 1
este diabetul zaharat insulino-dependent (diabetul zaharatid). O forma
de diabetul zaharat tip 1 este diabetul latent autoimun al adultului, cu debut
la varsta adulta, adesea confundat cu diabetul zaharat tip 2. 

 Diabetul zaharat tip 1 reprezinta 5%-10% din totalul cazurilor de diabet.


Diabetul zaharat tip 1

În diabetul de tip 1, deficiența de insulină se dezvoltă pe măsură ce sistemul imunitar atacă celulele beta-
pancreatice producătoare de insulină ca urmare a identificării necorespunzătoare a acestora ca străine.

1) Celulele care prezintă antigen sunt expuse celulelor producătoare de insulină din pancreas

2) Aceste celule se deplasează către ganglionii limfatici și alte părți ale corpului, unde se implică în
activarea altor părți ale sistemului imunitar, cum ar fi celulele B și celulele T împotriva celulelor
producătoare de insulină.

3) Aceste celule B și celulele T o dată activate, propagă acest semnal și proliferează.

4) Aceste celule apoi caută și distrug celulele producătoare de insulină.


Diabetul zaharat tip 1
 Daca se intarzie prezentarea la medic, datorita distructiei masive a celulelor beta, deficitul
absolut de insulina produce hiperglicemie marcata; organismul utilizeaza arderea proteinelor
si lipidelor pentru producerea de energie.
    Apar corpii cetonici si acizii grasi in exces si se instaleaza una dintre cele mai        severe
complicatii ale diabetului zaharat tip 1cetoacidoza  diabetica, care necesita interventie de
urgenta.

 In anumite situatii, se observa ca pentru o scurta perioada - cateva saptamani sau luni -
pancreasul este capabil sa secrete insulina, aceasta perioada poarta numele de "luna de
miere" si nu este necesara administrarea insulinei sau se administreaza doar o mica cantitate
de insulina, in functie de capacitatea secretorie a pancreasului. Dupa incheierea "lunii de
miere" este obligatorie administrarea cronica de insulina.
                             Factori de risc
• Un istoric familial de diabet zaharat de tip 1creste riscul de a avea anticorpi anti-celule
insulare dar nu si riscul ca acea persoana sa faca diabetul zaharat tip 1. Doar 10-15%
din pacientii cu diabetul zaharat tip 1 au istoric familial.

 Infectii virale in timpul copilariei - infectia cu enterovirusuri, in
special infectia cu coxackieB creste de 6 ori riscul de diabet zaharat tip 1. Totusi,
un copil care avut o infectie cu coxackieB nu va dezvolta obligatoriu boala. 

• Rasa. Persoanele cu pielea alba au un risc mai mare de a face diabet zaharat tip 1
comparativ persoanele de culoare, asiatice sau cu hispanicii.
Factori de risc

• Consumul de lapte de vaca - sugarii intarcati inainte de varsta de 3 luni sau hraniti cu
lapte de vaca inaintea varstei de 4 luni au risc semnificativ mai mare de a face diabet
zaharat tip 1 daca se asociaza cu predispozitia genetica sau cu prezenta altor factori de
risc. Copii care au frati cu diabet si care beau mai mult de 236,6 ml de lapte pe zi prezinta
un risc de 4 ori mai mare de a avea anticorpi anti-celule beta si dea face astfel diabet
insulino-dependent. Specialistii nu cunosc rolul jucat de laptele de vaca in patogenia
diabetului zaharat tip 1. 
Simptome

 Simptomele de diabet zaharat tip 1 se dezvolta, de obicei, rapid, in


cateva zile sau saptamani, si sunt cauzate de hiperglicemie. La
inceput, simptomele pot fi trecute cu vederea sau confundate cu o
alta boala, cum ar fi gripa.
                   Complicatii
• Retinopatie
Aceasta problema a ochilor apare la aproximativ 80% dintre adultii care au avut diabet zaharat de tip 1 pentru
mai mult de 15 de ani. Este rara inainte de pubertate, indiferent cat de mult timp ai avut boala. Pentru a o
preveni si pentru a iti pastra vederea, trebuie sa mentii un bun control al glicemiei, tensiunii arteriale,
colesterolului si trigliceridelor.

• Leziuni renale
Aproximativ 20% pana la 30% din persoanele cu diabet zaharat de tip 1 pot face o afectiune numita
nefropatie. Sansele de o avea cresc in timp. Este cel mai probabil sa apara la 15 – 25 de ani de la debutul
diabetului. Leziunile renale pot duce la alte probleme grave, cum ar insuficienta renala si bolile de inima.

• Circulatie proasta si leziuni ale nervilor


Arterele deteriorate si intarite duc la o lipsa a alimentarii cu sange in picioare si la o reducere a senzatiilor in
acestea. Ranile deschise la acest nivel se vindeca mai greu, iar cand se intampla asta se poate ajunge chiar
pana la amputarea unui membru. Leziunile nervilor pot provoca, de asemenea probleme digestive, cum ar fi
greata, varsaturi si diaree.
Tratament
 Cei care au diabet zaharat tip 1 vor urma un tratament individualizat care cuprinde:
     -administrarea de insulina
     -dieta adecvata
     -program de exercitii fizice
     -monitorizarea zilnica a glicemiei

 Tratamentul chirurgical este indicat doar in situatii exceptionale:


     -transplantul de pancreas care poate fi realizat in acelasi timp cu transplantul renal 
     -transplant de insule pancreatice este o metoda aflata inca in cercetare.

 Transplantul de pancreas este o modalitate terapeutica foarte scumpa. Dupa interventia chirurgicala


este recomandata administrarea cronica (pentru tot restul vietii) a medicatiei  imunosupresoare pentru
a preveni reactia de reject a organului transplantat.
Bibliografie

www.mayoclinic.org

www.viatacudiabet.ro

www.pathology.jhu.edu

www.parentingdiabetes.com

S-ar putea să vă placă și