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SEMIOLOGÍA DE LA PIEL
KIRA CANTERO OSORIO
INSTRUMENTADORA QUIRURGICA
COSMETOLOGA COSMIATRA
SEMIOLOGÍA ?
EN MEDICINA:

ESTUDIO DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS NATURALES A TRAVÉS DE LOS


CUALES SE MANIFIESTA LA ENFERMEDAD.

SEMIOTECNIA?
CÓMO BUSCARLOS

SEMIOLOGÍA CLÍNICA O PROPEDÉUTICA?


CÓMO REUNIRLOS E INTERPRETARLOS
SEMIOLOGÍA:

OBSERVAR, TOCAR,OLER, PALPAR,MIRAR,OIR, VOLVER A MIRAR,A OIR,A


EXAMINAR, A DESCRIBIR, CONCLUIR.

UNIFICAR TÉRMINOS, HABLAR EN EL MISMO IDIOMA,EXAMINAR DE


MANERA DETERMINADA,APRENDER A OBSERVAR Y DESCRIBIR, A
COMPARAR PARA LUEGO CONCLUIR
CLASIFICACIÓN DE LESIONES
ELEMENTALES DE LA PIEL
PRIMARIAS:

LESIONES ORIGINALES DE LA PIEL, SE


PRESENTAN SOBRE PIEL PREVIAMENTE SANA

SECUNDARIAS:

APARECEN COMO CONSECUENCIA DE LAS


LESIONES PRIMARIAS, SOBRE UNA PIEL
PREVIAMENTE LESIONADA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


LESIONES PRIMARIAS ELEVADAS

PÁPULA:
 LESIÓN PEQUEÑA, MENOR DE 1
CM

 DE ORIGEN EPIDÉRMICO,
DÉRMICO, O
DERMOEPIDÉRMICO.

 GENERALMENTE DEL
COLOR DE LA PIEL

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PAPULAS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


RONCHA O HABÓN:
 LESIÓN ELEVADA, ERITEMATOSA, PÁLIDA EN
EL CENTRO, POR EL MARCADO EDEMA POR
EXTRAVASACIÓN DE LÍQUIDO EN LA DERMIS

 APARICIÓN EN POCOS MINUTOS,


DESAPARECE EN VARIAS HORAS

 DE POCOS MILÍMETROS A VARIOS


CENTÍMETROS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


RONCHA O HABÓN

DRA. DORIS MARTÍNEZ


RONCHA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


NÓDULO:
 DENOMINADO TAMBIÉN TUBÉRCULO
 LESIÓN ELEVADA SUPERIOR A 1 CM
 DE LOCALIZACIÓN DÉRMICA, HIPODÉRMICA O
DERMOHIPODÉRMICA
 LEVANTA LA PIEL SIN DISTORSIONAR LAS
ESTRUCTURAS ADYACENTES

DRA. DORIS MARTÍNEZ


NÓDULO

DRA. DORIS MARTÍNEZ


QUISTE:
 SACO O BOLSA, CONTIENE MATERIAL
VISCOSO O SEMISÓLIDO
 SEMEJANTE AL NÓDULO
 A LA PALPACIÓN SE APRECIA: RENITENCIA:
SENSACIÓN DE LÍQUIDO

DRA. DORIS MARTÍNEZ


QUISTE
TUMOR:
 SEMEJANTE AL NÓDULO

 DE DIFERENTES TAMAÑOS, FORMAS

 PUEDE SE EPIDÉRMICO, DÉRMICO O HIPODÉRMICO

 LEVANTA O DISTORSIONA LAS ESTRUCTURAS ADYACENTES

 HACE REFERENCIA A NEOPLASIAS BENIGNAS O MALIGNAS


TUMOR

DRA. DORIS MARTÍNEZ


LESIONES PRIMARIAS ELEVADAS CON
CONTENIDO

VESÍCULA:

 LESIÓN ELEVADA MENOR DE 1 CM DE


DIÁMETRO

 CONTIENE LÍQUIDO CLARO EN SU INTERIOR

 DE ACUERDO A SU LOCALIZACIÓN PUEDEN


SER: SUBCÓRNEAS, INTRAEPIDÉRMICAS O
SUBEPIDÉRMICAS
DRA. DORIS MARTÍNEZ
VESICULA, AMPOLLA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


VESICULA,AMPOLLA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


AMPOLLAS O BULLAS:

 LESIÓN ELEVADA DE CONTENIDO LÍQUIDO


MAYOR DE 1 CM DE DIÁMETRO
 PUEDEN SER SUBCÓRNEAS,
INTRAEPIDÉRMICAS O SUBEPIDÉRMICAS
 PUEDEN SER TENSAS O FLÁCIDAS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


FLICTENA

 LESIÓN ELEVADA DE CONTENIDO LÍQUIDO,


SUPERIOR A LOS 5 CM DE DIÁMETRO

 PUEDEN SER SUBCÓRNEAS, INTRAEPIDÉRMICAS O


INTRAEPIDÉRMICAS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PÚSTULA:

 LESIÓN ELEVADA CON FLUÍDO EN SU INTERIOR, ADEMÁS CON


CÉLULAS INFLAMATORIAS, DETRITUS CELULARES: PUS, QUE LE DAN
EL COLOR AMARILLO CARACTERÍSTICO

 FRECUENTEMENTE ASOCIADAS CON EL FOLÍCULO PILOSO

DRA. DORIS MARTÍNEZ


FOLICULITIS SUPERFICIAL

DRA. DORIS MARTÍNEZ


LESIONES PRIMARIAS NO ELEVADAS
MÁCULA:

 LESIÓN QUE SE VE PERO


NO SE PALPA

 CIRCUNSCRITA

 REPRESENTA UN CAMBIO
EN LA COLORACIÓN O
VASCULARIZACIÓN DE
LA PIEL

DRA. DORIS MARTÍNEZ


MACULA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PLACA:

 LESIÓN DE MAYOR EXTENSIÓN EXTENSIÓN


QUE ELEVACIÓN
 DE MÁS DE 1CM DE DIÁMETRO

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PLACA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


ESCAMAS:

 LAMINILLAS CÓRNEAS VISIBLES

 SE DESPRENDEN EN FORMA INDUCIDA O


ESPONTÁNEA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


ESCAMAS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


LESIONES SECUNDARIAS
ÚLCERA:

 SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD
 PÉRDIDA DE SUSTANCIA
 EXCAVACIÓN VARIABLE EN PROFUNDIDAD
 DEJA CICATRÍZ

DRA. DORIS MARTÍNEZ


ULCERA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


EXCORIACIÓN:

 DENOMINADA TAMBIÉN ABRASIÓN


 ES UNA EROSIÓN SUPERFICIAL DE LA PIEL
 HABITUALMENTE POR RASCADO
 SUELE TENER COLORACIÓN ROJA OSCURA:
POR LA SANGRE DESECADA QUE LA CUBRE

DRA. DORIS MARTÍNEZ


ESCORIACIÓN

DRA. DORIS MARTÍNEZ


EXFACELACIÓN:

 ES UNA ABRASIÓN SUPERFICIAL DE LA PIEL

 PRODUCIDA POR TRAUMATISMOS LEVES

 CAUSA SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD EN LA


EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL CON
PÉRDIDA DE SUSTANCIA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


ATROFIA:

 ADELGAZAMIENTO DE LA PIEL
 AISLADO O SIMULTÁNEO DE EPIDERMIS,
DERMIS O HIPODERMIS
 HUNDIMIENTO O DEPRESIÓN DE LA PIEL
 MENOR ELASTICIDAD Y CONSISTENCIA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


CICATRÍZ:

 TEJIDO DE REPARACIÓN PERMANENTE

 HAY FORMACIÓN DE NUEVO TEJIDO


CONECTIVO

 PUEDE SER ATRÓFICA O HIPERTRÓFICA

D
RA. DORIS MARTÍNEZ
CICATRIZ

DRA. DORIS MARTÍNEZ


CICATRIZ

DRA. DORIS MARTÍNEZ


COSTRA:

 RESULTADO DE LA DESECACIÓN
DE EXUDADOS CUTÁNEOS

 CONTIENEN CÉLULAS, DETRITUS,


ESCAMAS, SUERO, BACTERIAS
ETC

 COLOR VARIABLE SEGÚN


ELEMENTO PREDOMINANTE:
ROJAS: SANGRE, VERDE –
AMARILLENTAS: PUS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


COSTRA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


FISURA:

 GRIETA O RAJADURA DE LA PIEL


 GENERALMENTE POR EXCESO DE
RESECAMIENTO O HIPERQUERATOSIS
 PÉRDIDA DE LA ELASTICIDAD

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PATRONES

PATRÓN ANULAR:
 LESIONES CON FORMA DE ANILLO

PATRÓN LINEAL:
 SIGUEN UN TRAYECTO EN FORMA DE LÍNEA

PATRÓN RETICULAR:
 LESIONES CON ASPECTO DE RED

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PATRÓN ZONIFORME:

 LESIONES QUE OCUPAN UN ÁREA QUE


CORRESPONDE A BANDAS Y COINCIDEN CON
DERMATOMAS

PATRÓN HERPETIFORME:
 LESIONES DISPUESTAS EN CONJUNTO O
AGRUPAMIENTOS
 CON VARIAS VESÍCULAS AGRUPADAS EN UN
ÁREA PEQUEÑA

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PATRÓN MONILIFORME:

 DISTRIBUÍDAS COMO CUENTAS DE UN


ROSARIO

PATRÓN ARCIFORME:
 LESIONES EN FORMA DE ARCO O MEDIA LUNA

PATRÓN NUMULAR:
 LESIONES REDONDAS COMO MONEDAS

DRA. DORIS MARTÍNEZ


PATRON MOSAICO

DRA. DORIS MARTÍNEZ


SEMIOLOGÍA DE LESIONES
DÉRMICAS
ANALIZAR SUS CARACTERÍTICAS, HACER ÉNFASIS EN:
1. SUPERFICIE
2. COLOR
3. FORMA
4. BORDES
5. CONSISTENCIA
6. TAMAÑO
7. SENSIBILIDAD
8. ADHERENCIA
9. PATRONES
10. TEMPERATURA
11. EVOLUCIÓN
DRA. DORIS MARTÍNEZ
DESCRIPCIÓN SEMIOLOGICA
 Lesión elemental
 Color
 Forma
 Borde
 Superficie
 Consistencia
 Tamaño
 Localización
 Cantidad
EXAMEN DE LA PIEL:

 PACIENTE DEBE SER EXAMINADO CON BUENA LUZ,


IDEALMENTE LUZ DÍA NATURAL.

 IMPORTANTE EVALUAR EL CUERPO ENTERO.

 LAS MEMBRANAS MUCOSAS DEBEN SER EXAMINADAS


RUTINARIAMENTE.
EXAMEN ESTÉTICO DEL
ROSTRO
ANALÍTICO:
ORDENADO
DESCRIPTIVO
 FRENTE
 SIENES
 REGIÓN PERIORBICULAR
 PÁRPADOS
 NARÍZ
 REGIÓN PREAURICULAR
 MEJILLAS
 REGIÓN PERIBUCAL
 MENTÓN
 REGIÓN SUBMENTONIANA
DATOS GENERALES RELEVANTES
 RAZA
 FACTORES GEOGRÁFICOS
 OCUPACIÓN
 PASATIEMPOS
 FACTORES SOCIALES
 MEDICACIONES Y MEDIDAS EMPIRICAS
PIEL:
PÁLIDA, TIBIA, HÚMEDA, TURGENTE, ROSADA, FRÍA, SECA, TUGOR
DISMINUIDO, CIANÓTICA , DESCAMATIVA, ICTÉRICA, ROJA
- CON EQUIMOSIS EN SITIOS DE PUNCIÓN
- CON LESIONES ERITEMATOSAS GENERALIZADAS
- CON LESIONES ERITEMATOSA,S DESCAMATIVAS, CIRCULARES, DE MÁS O
MENOS 2 CM. DE DIÁMETRO BORDE CIRCINADO, PRURIGINOSAS Y EN LA
CARA ANTERIOR DEL TÓRAX.

FANERAS:
 UÑAS: CÓNCAVAS (COILONIQUIA),CONVEXAS (EN VIDRIO DE RELOJ),
ASTILLAS SUBUNGUEALES, ATIGRADAS, GRUESAS, AMARILLAS,
QUEBRADIZAS, ONICOCRIPTOSIS

 PELOS DISTRIBUCIÓN: ANDROIDE,GINECOIDE,FIRME – QUEBRADIZO,SIN


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