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Terapia Fotodinámica para

enfermedades Periodontales

• Esli Jessel Fonseca


• Vicky Natalia Hernández
• Zully J. Pérez Martin

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Terapia Fotodinámica para Enfermedades Periodontales

Peter Meisel (a), Thomas Kocher (b)


a)Department of Pharmacology, Ernst Moritz Arndt University Greifswald, F-Loeffler-Str. 23d, D-17487 Greifswald, Germany
b)Department of Periodontology, Ernst Moritz Arndt University Greifswald, Germany
Received 6 October 2003; received in revised form 19 May 2004; accepted 1 November 2004 Available online 9 February 2005

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MARCO TEÓRICO

¿Qué es la terapia fotodinámica


(PDT)? Mediante luz de la longitud de
onda adecuada se estimula la zona a
tratar donde se ha administrado
un agente fotosensibilizante, esta
estimulación luminosa provoca la muerte
de las bacterias al producir formas
reactivas de oxígeno causadas por la
estimulación de la luz sobre estos agentes
fotosensibilizantes. 3
¿Qué es la
periodontitis?
Es una inflamación en
el tejido gingival
inducida por bacterias
que residen en la
superficie del diente.

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¿Qué es la periimplantitis?
Enfermedad de carácter
infeccioso que afecta el
tejido alrededor de un
implante dental, esto
debido a una mala higiene
bucal.

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Tintes fotosensibilizantes: son
agentes sensibles a la luz, en
caso de exposición estos
reaccionan produciendo
oxígeno singlete y/o R.O.S.
Como lo son: azul de metileno,
naranja de acridina, riboflavina,
fluoresceína, ftalocianinas,
porfirinas y sus derivados.

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INTRODUCCIÓN
En los países industrializados, la
periodontitis refleja el 30-50% de los
adultos, el 10% de ellos con síntomas
severos.
Acción Fotodinámica: se describe
como un proceso en el que la luz,
después de ser absorbida por los
tintes, sensibilizan a los organismos
para inducir el daño celular por la luz
visible.
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INCONVENIENTES DEL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS
ANTIBACTERIANOS EN LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
• El uso excesivo de fármacos alteran la condición total de
dientes y de encías; haciéndolas más susceptibles a la
periodontitis, permitiendo que las bacterias colonicen con
más facilidad en el tejido de la encía. 
• Los fármacos usados para este estudio fueron: amoxicilina,
penicilina, metronidazol, doxicilina, meticilina, triclosán y
roxitromicina.
• Efectos adversos: alergias, dolor de cabeza, sabor metálico,
mareos, intolerancia al alcohol con metronidazol
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MECANISMO DETRÁS DE
LA TERAPIA
FOTODINÁMICA
Este mecanismo se basa
según las tres leyes de la
fotoquímica:
• La ley Grotthus-Draper.
• La ley Stark-Einstein.
• la ley de Bunsen-Roscoe.

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FOTOSENSIBILIZADORES
La absorbancia de la luz debe estar en el rango rojo (400-700 nm) del
espectro. Cuanto más larga sea la longitud de onda de la luz incidente
más profunda es la penetración en el tejido.
• Azul de metileno: 664 nm
• Naranja de acridina: 502 nm
• Riboflavina (Vitamina B2): 450 nm

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REQUISITOS PREVIOS
• Los llamados sensibilizadores infrarrojos tienen la ventaja de que la luz
absorbida penetra en capas más profundas de tejido. La mayoría de ellos
fueron sintetizados a partir de colorantes de clorina y absorben por
encima de 700 nm. El verde de indocianina es un colorante que es más
largo conocido. Se genera oxígeno singlete cuando se irradia a 805 nm,
• Las lámparas de alta energía de amplio espectro emiten luz blanca que
cubre las bandas de absorción de la mayoría de los tintes.
• Para evitar reacciones fototóxicas, es importante teñir selectivamente el
objetivo dejando fuera encía, mucosa o la lengua.
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CONCLUSIÓN
Este estudio sigue en proceso de avance, puesto que aún no se ha
erradicado totalmente la enfermedad bucal; sin embargo se ha
demostrado que la PDT disminuye la inflamación y el riesgo de la
pérdida de los dientes.

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BIBLIOGRAFÍA
Peter Meisel (a), Thomas Kocher (b), La terapia fotodinámica para enfermedades periodontales,
a)Department of Pharmacology, Ernst Moritz Arndt University Greifswald, F-Loeffler-Str. 23d, D-17487 Greifswald, Germany
b)Department of Periodontology, Ernst Moritz Arndt University Greifswald, Germany
Received 6 October 2003; received in revised form 19 May 2004; accepted 1 November 2004 Available online 9 February
2005

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