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TEMPERATURA Ana Lucía Salcedo

CORPORAL
Tasa metabólica basal

GENERALIDADES Actividad muscular

Estimulación
Grado de calor conservado por e equilirbio entre simpática
el calor generado y el calor perdido por el
organismo. Producción de
tiroxina

Valores normales
Conducción

Radiación

Convección

Evaporación
MEDICIÓN DE LA
TEMPERATURA
ALTERACIONES DE LA
TEMPERATURA
Hipotermia Febrícula Fiebre Hiperpirexia Hipertermia

• Tº central • Tº > • Tº>38ºC • Tº>41ºC • Falla


<35ºC normal mecanismo
hasta 38ºC s de control
de Tº

Intermitent Reincident
Continua Remitente
e e
FRECUENCIA LUIS ENRIQUE URBANO

RESPIRATORIA MORAN
VALORES NORMALES
En condiciones normales, su valor es entre 12 a 24 ciclos por minuto en el adulto
(Promedio 18)

Se explora en la inspección o colocando la mano sobre el torax del paciente y


contando las respiraciones en por lo menos 30 segundos a 1 minuto.
VALORES ANORMALES
Taquipnea: Es el aumento de la frecuencia respiratoria que sobrepasa los valores
normales
 Puede ser causada por fiebre, anemia o ansiedad

Bradipnea: Es la disminución de la frecuencia respiratoria


 Puede observarse en atletas, ingestión de sedantes o narcóticos.

Amplitud Respiratoria
 Batipnea: Aumento de la amplitud o respiración profunda
 Hipopnea: Disminución de la amplitud o respiración superficial
RITMO RESPIRATORIO
Indica la regularidad de los ciclos en cuanto a la relación
cronológica entre inspiración, espiración y apnea

Respiración de Cheyne Stokes:


 Respiraciones de profundidad creciente y luego decreciente, después de
los cuales ocurre una apnea por 10 a 30 seg.
 Se debe fundamentalmente a un aumento de la sensibilidad al CO2
 Meningitis, encefalitis, hemorragias, infartos, traumatismos y tumores del
SNC

Respiración de Biot:
 Se alternan apneas de duración variable con ciclos de respiraciones de
igual o distinta profundidad
 Meningitis

Respiración de Kussmaul
 Inspiracion amplia, profunda y ruidosa seguida por una breve pausa y
posterior espiración corta y quejumbrosa, para dar paso a una nueva pausa.
 Acidosis metabolica, como en cetoacidosis diabética o acidosis uremica
INDICE DE MASA CORPORAL
(IMC)
Es un índice antropométrico que relacióna el peso (Kg)
y la talla (m) de una persona.

IMC es un marcador fácil de usar dado a que es rápido,


sencillo y barato, ampliamente utilizado.
Se correlaciona positivamente con otros marcadores
de obesidad, como la circunferencia de la cintura y la
relación cintura-cadera.
El IMC no distingue entre la masa libre de grasa
(masa muscular o el hueso) y la masa grasa y tampoco
la distribución de la misma, sabiendo que la grasa
abdominal (intra-abdominal y región glútea femoral)
pueden incluso tener un impacto mayor en la salud.
No es apropiado para evaluar fisicoculturistas ni
gestantes
FRECUENCIA DIEGO CAGNA CASTILLO

CARDIACA
FRECUENCIA CARDIACA
•Se define como las veces que el corazón realiza el ciclo completo de llenado y vaciado de sus
cámaras en un determinado tiempo
•Número de contracciones en un minuto VALORES NORMALES : 60-100 latidos por minuto
•TECNICA PARA SU TOMA
• Auscultación de los ruidos cardiacos
• Toma de pulso

•PROCEDIMIENTO
• Si el paciente ha realizado actividad física, esperar entre 10 a 15 minutos
• La frecuencia puede variar según estado emocional, y si el paciente tiene fiebre o ha ingerido algún medicamento
• Preparación de estetoscopio y reloj con segundero
• Preparación del paciente: Explicandole el procedimiento y el motivo del mismo, sitúar al paciente en decúbito o
sentado.
TAQUIARRITMIAS
•DEFINICION: Ritmo anormal del corazón con una frecuencia ventricular mayor a
100lpm.
•DIAGNOSTICO: Cualquier persona con taquiarritmia sintomática deberá realizarse
un ECG de 12 derivaciones mientras se obtiene un informe general.
•TRATAMIENTO:
• Dependerá del estado hemodinámico, tipo de taquiarritmia

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TAQUIARRITMIAS

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TAQUICARDIA SINUSAL
•DIAGNOSTICO:
• Resaltar en la historia clínica, antecedentes de
importancia como enfermedades o consumos de alguna
sustancia
• Confirmar que sea taquicardia sinusal con un ECG
después de haber valorado el pulso en el examen físico.
• Onda P
• Distancia R-R

•MANEJO
• Según enfermedad base

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Courtesy of Morton Arnsdorf, MD.
BRADIARRITMIAS
•DEFINICION: Ritmo anormal del corazón con una frecuencia ventricular menor a
60lpm.
•DIAGNOSTICO: Cualquier persona con bradiarritmia sintomática deberá realizarse
un ECG de 12 derivaciones mientras se obtiene un informe general.
•TRATAMIENTO:
• Dependerá del estado hemodinámico, tipo de bradiarritmia

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BRADIARRITMIAS
•CLASIFICACION
BRADICARDIA SINUSAL
•DEFINICION: Convencionalmente, cuando la frecuencia es menor a 60 lpm. Sin
embargo, este rango “normal” es el resultado de un complejo balance entre los
sistemas simpáticos y parasimpáticos y este varia mucho entre la edad
BRADICARDIA SINUSAL
•ETIOLOGIA:
• Bradicardia sinusal en ausencia de enfermedades
• Atletas
• Pacientes ancianos
• Arritmias hereditarias no sintomáticas
• Con enfermedad de base
• Disfunción del nodo sinusal
• Medicación: parasimpaticomimeticos, simpaticolíticos, opioides, sedantes, digitalicos, bloqueadores de calcio ND, amiodarona, etc.
• IMA: ocurre en el 15-25%, mas que todo en pacientes con lesiones en coronaria derecha
• Apnea del sueño: ocurre dentro del apnea y puede ser hasta menor de 30lpm
• Actividad vagal exagerada: estimulación seno carotideo, vomito, tos, maniobras de Valsalva.
• Presión intracraneana aumentada: ECV
• Infecciones: Lyme, Chagas, legionela, fiebre tifoidea, malaria, leptospirosis, fiebre amarilla, dengue, etc.
• Otro: hipotiroidismo, anorexia nerviosa, hipotermia, hipoxia prolongada.
BRADICARDIA SINUSAL
•DIAGNOSTICO:
• Resaltar en la historia clínica, antecedentes de
importancia como enfermedades o consumos de alguna
sustancia
• Confirmar que sea bradicardia sinusal con un ECG
después de haber valorado el pulso en el examen físico.
• Onda P
• Distancia R-R

•MANEJO
• En paciente asintomatico no es necesario
• En pacientes asintomáticos, atropina.

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TANIA VIZQUERRA
PRESIÓN ARTERIAL SIFUENTES
 Esfingomanómetro
 Estetoscopio
 Brazalete apropiado a la complexión del paciente
 Hoja de reporte y gráfica para signos vitales
¿QUÉ HACER ANTES DE LA
MEDICIÓN DE LA PA ?
NO --> fumar, tomar bebidas alcohólicas , no café
El paciente descansará 5 minutos antes de tomarle la PA
El brazo elegido debe estar sin ropa que lo cubra y apoyado. No
debe haber fistulas arteriovenosas para diálisis,cicatrización ni
signos de linfedema
Palpe la arteria braquial para confirmar que haya pulso viable
Coloque el brazo de manera que la arteria braquial , en el surco
antecubital, se encuentre a la altura del corazón

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