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La combinación perfecta: 2/9

Cantidad de calostro por lactada


y capacidad del estómago del recién nacido

Día 1 Día 3 Día 10

Silverman, 1961

Curso de Promoción
y Apoyo a la
3/1

La leche humana es un
sistema de soporte
especializado
para el lactante humano,
que le proporciona:
 Nutrición
 Protección
 Información
Stephen Buescher,MD
Curso de Promoción
y Apoyo a la
BIOQUIMICA LECHE
MATERNA
 Leche materna no es fluido corporal uniforme
 Impacto de los cambios en la composición sobre
fisiología del intestino del lactante.
 Más de 200 componentes
 pH LM 6,7-7,4, aporte calórico 75kcal/100ml
 Osmolaridad 286 mosmol/kg
3/2

Composición de la leche humana

Carbohidratos

Grasas
Agua Proteínas
Otros

Curso de Promoción
y Apoyo a la
FASES LECHE MATERNA

Importante para la adaptación fisiológica


a la vida extrauterina

 Calostro 5 a 7 días
 Leche intermedia o de transición hasta
10 a 15 días
 Leche madura
3/18

¿Qué diferencias nota aquí?


LECHE
LECHE
DE MADURA
CALOSTRO TRANSICI
ON

Breastfeeding Counselling: a training course,


Grasa

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Proteína

Lactosa

Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA -
CALOSTRO
PROPIEDAD IMPORTANCIA
 Rico en anticuerpos -Protege contra infección y
alergia
 Muchas células blancas -Protege contra infección
(leucocitos)
 Purgante -Elimina meconio ayuda
prevenir ictericia
 Factores de -Ayuda a madurar intestino
crecimiento previene alergias,
intolerancias
 Rico en vitamina A -Reduce severidad infecciones
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¿Qué diferencias hay entre estas leches?


HUMANA VAC CABRA
A

Grasa

Proteína

Lactosa

Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA -
Calidad de proteínas de diferentes leches
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HUMANA DE VACA
LactoferrinaProteínas Proteínas
anti
Inmunoglobulinasinfecciosas -lactoglobulina
del (alergizante)
Lisozima suero

-lactalbúmina
80%
Caseína

35% Caseína
Caseína (Grumos)

Fácil de digerir Difícil de digerir


Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA -
3/5

Otras proteínas de la leche humana

 Enzimas
 Factores de crecimiento
 Hormonas

Curso de Promoción
y Apoyo a la
3/7

Grasas de la leche humana


 Triglicéridos (TG)( 98%)
 Fosfolípidos ( 0.7%)
 Colesterol (0.2%)

TG se desdoblan en ácidos grasos y glicerol. 88%


de grasa de leche son ácidos grasos
poliinsaturados de cadena larga

Curso de Promoción
y Apoyo a la
Grasas de la leche humana

Acidos grasos poliinsaturados de cadena


larga:
 Omega-3 – linolénico, precursor de

eicosapentanoico y docosahexanoico
(DHA).
 Omega-6 – linoleico y araquidónico

(AA).
Grasas de la leche humana
DHA y AA asociados a:
 Mayor agudeza visual.

 Mejor capacidad cognoscitiva.

10% ácidos grasos de cadena mediana,


cuya digestión y transporte son más
rápidos.
Colesterol necesario para mielinización.
Diferencias entre las grasas de 3/8

diferentes leches
HUMANA DE VACA

Breastfeeding Counselling: a training course,


WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Lipasa

Acidos Grasos
Esenciales

Curso de Promoción
y Apoyo a la
3/9

Carbohidratos de la leche materna


 Lactosa
 Oligosacáridos
 Galactosa
 Fructosa

Curso de Promoción
y Apoyo a la
3/11

Hierro en la leche
HUMANA DE VACA
50 – 70 mcg/100 ml 50 – 70 mcg/100 ml

Breastfeeding Counselling: a training course,


WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
50%
% ABSORBIDO
10%

Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA -
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¿Qué diferencias nota aquí?


LECHE
DEL
LECHE FINAL
INICIAL

Breastfeeding Counselling: a training course,


Grasa

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
Proteína

Lactosa

LECHE MADURA
Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA -
Inhibidor

SI EL PECHO
PERMANECE LLENO
LA SECRECION DE LA
LECHE SE DETIENE
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Protección contra la infección


 Las células blancas
del cuerpo fabrican
 Madre anticuerpos para
inhala o proteger a la madre
ingiere

Breastfeeding Counselling: a training course,


gérmenes

WHO/CHD/93.4, UNICEF/NUT/93.2
 Los anticuerpos  Algunas células
contra la infección de blancas van al pecho y
la madre son allí fabrican
secretados en la leche anticuerpos
para Curso
proteger al bebé
de Promoción
y Apoyo a la
Propiedades antiinfecciosas y antialérgicas de
la Leche humana

1.- Ig A
2.- Macrófagos
3.- Lisozima: E.coli salmonella tífica y alg. virus
4.- Lactoferrina
5.- Lactobacilus bifidus: deposiciones ácidas
Diferentes tipos de leche
Leche Humana Leche de Leche
Animal Maternizada
F.bacterianos Ninguno Probable Probables al mezclarla
F.antiinfeccios Presentes No están presentes No están presentes
o
F.Crecimiento Presentes No están presentes No están presentes
Proteínas Cantidad correcta Demasiada Parcialmente
Fácil de digerir Difícil de digerir corregidas
Grasa Suficientes ácidos Faltan ácidos grasos Faltan ácidos grasos
Grasos esenciales Esenciales Esenciales
Lipasa para la No tienen lipasa No tienen lipasa
digestión
Hierro Pequeña cantidad Pequeña cantidad Cantidad extra añadida
bien absorbida No se absorben bien No se absorben bien
Agua Suficiente Se necesita agua Puede necesitar agua
extra extra
Vitaminas Suficientes Insuficientes A y C Se le añaden vitaminas
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Importancia de la lactancia
Acción de Leche
amamantar materna
• Favorece el vínculo •Brinda la
afectivo madre-niño nutrición ideal
• Favorece el • Protege contra la
desarrollo físico y infección y la
emocional del bebé muerte
• Produce mayor • Reduce riesgo de
satisfacción y algunas
autoestima de la madre enfermedades a
• Se auto-regula largo plazo tanto en
el niño como en la
• Es simple, económica,
madre
ecológica
Curso de Promoción
y Apoyo a la
3/24

Riesgos de no amamantar
 Interferencia con el vínculo afectivo
Bebé Madre
 Mayor riesgo de  Puede quedar
diarrea, infecciones y embarazada más pronto
muerte  Más anemia, cáncer
 Desnutrición u
obesidad de ovario y de mama
 Más riesgo de
 Posterior
algunas osteoporosis y
enfermedades fracturas de cadera
crónicas Familia
 Más alergia e  Gastos (fórmula,
intolerancia a la leche enfermedad, ausencia
 Menor rendimiento
laboral, carga familiar)
intelectual  Gastos y contaminación
Curso de Promoción
y Apoyo a la
TÉCNICAS DE
AMAMANTAMIENTO
• La boca está completamente abierta y
los labios se ven evertidos.
• El mentón está pegado al pecho.
• La nariz descansa sobre el pecho.
• Las mejillas no se hunden.
• Se observa más areola sobre la boca
del bebé.
SIGNOS DE UNA BUENA
SUCCIÓN
• La mamá no siente dolor en los
pezones.
• Se observa o escucha la deglución.
• No se escuchan sonidos de succión.
• El niño da succionadas grandes y
espaciosas.
• El bebé suelta el pecho cuando
termina.