UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE ,, NICOLAE TESTEMIȚANU,,

Ursu Vera M1626

Tema: The source and method for obtaining hematopoietic stem

cells.
Celule stem hematopoietice, caracterizarea şi sursa de obţinere.

Modul: Medicina regenerativa

Celulele stem hematopoietice ( HSC ) sunt celule stem  care dau
naștere altor celule sanguine . Acest proces se numește hematopoieză.
Acest proces are loc în măduva osoasă rosie  , în miezul majorității
oaselor. 
Hematopoieza este procesul prin care sunt produse toate celulele
sanguine mature.  O persoana obișnuită produce peste 500 de miliarde
de celule din sânge în fiecare zi.
Celulele stem hematopoietice:. Trei caracteristici biologice. 
* (1) Auto-reînnoire sau menținere de sine. 
  (2) Potențial mare de proliferare. . 
  (3) potențial de diferențiere multirecțională.
* Marcator de suprafață
CD34 este un marker de suprafață al celulelor stem / progenitoare
hematopoietice, care este recunoscut pe scară largă, pe măsură ce celulele se
maturizează, acestea scad și dispar treptat. În măduva osoasă
normală, celulele CD34 + reprezintă aproximativ 1% până la 3%.
 O altă nouă suprafață de celule stem / progenitoare hematopoietice este acum
marcată ca AC133, se poate lega în mod specific la un anticorp IgG
monoclonal împotriva produsului de o nouă linie celulară de
hibridom. Antigenul AC133 este exprimat selectiv pe suprafața CD34 + celule
stem hematopoietice / progenitoare din ficatul fetal uman, măduva osoasă și
sângele periferic, astfel, AC133 poate fi utilizat în locul CD34 ca marker pentru
selecția celulelor stem / progenitoare hematopoietice pentru sortare și
transplant.
 Sursele celulelor stem hematopoietice
Măduvă osoasă- Se realizeză prin puncția unui os ( crista iliaca,
stern,tibie,..) cu extragerea ulterioara a celulelor maduvei osoase cu o
seringa. Aproximativ 1 din 100.000 de celule din măduvă este o celulă
stem care formează sânge pe termen lung; alte celule prezente includ
celule stromale, celule stem stromale, celule progenitoare din sânge și
celule sanguine albe și roșii mature și maturizate.
Sânge periferic
Un număr mic de celule stem și progenitoare circulă în fluxul sanguin, dar
în ultimii 10 ani, s-au descoperit că pot coaxa celulele pentru a migra de la
măduvă la sânge în număr mai mare prin injectarea donatorului cu o
citokină, cum ar fi factorul de stimulare a coloniilor granulocitelor
( GCSF ). 
Donatorul este injectat cu GCSF sau plerixafor cu câteva zile înainte de
recoltarea celulei. Pentru a colecta celulele, medicii introduc un tub
intravenos în vena donatorului și îi trec sângele printr-un sistem de
filtrare care scoate CD34 +globulele albe din sânge și returnează celulele
roșii din sânge donatorului. 
*Sânge de cordon ombilical-implică o venipunctură relativ simplă a
cordonului ombilical desprins, urmată de drenarea gravitațională într-un
sac de sânge standard umplut cu anticoagulant steril, folosind un sistem
închis similar celui utilizat pentru colectarea sângelui întreg. Această
tehnică permite colectarea a aproximativ 80 - 160 ml sânge de
cordon. După ce alicotele au fost îndepărtate pentru testarea de rutină,
unitățile sunt crioconservate în băncile de sânge din cordonul lumii
pentru transplantul viitor. 
Conținutul de celule CD34 + este cel mai mic pentru colectarea sângelui de
cordon și cel mai mare în concentratele PBSC mobilizate. 
Toate cele 3 surse conțin celule T care pot induce boala grefă-gazdă
(GVHD) atunci când sunt utilizate pentru transplantul alogen.
 Numărul de celule T median este cel mai mare în concentratele
PBSC. Deși celulele T sunt prezente în număr mic în colecțiile de sânge de
cordon, ele sunt considerate imunologic naive. În compararea măduvei cu
donațiile concentrate PBSC mobilizate de G-CSF, numărul absolut de
limfocite, monocite, celule T și celule dendritice sunt mai mari în
concentratele PBSC decât în ​măduvă. Raportul dintre celulele T CD4 /
CD8 din concentratele PBSC mobilizate de G-CSF a fost, de asemenea,
semnificativ mai mare decât cel din măduva aspirată.
Având în vedere aceste caracteristici celulare, potrivirea HLA este cel mai
puțin restrictivă pentru transplanturile de sânge de cord, ratele de GVHD
acute și cronice fiind cele mai mici dintre cele 3 surse de celule stem. Cu
toate acestea, celulele stem din sânge din cordon demonstrează, de
asemenea, cea mai lentă grevare din cauza numărului scăzut de
CD34 + grefă.
 Cuvinte cheie:
* Celulele stem hematopoietice
* Hematopoieza
* Mobilizarea celulelor stem
* G-CSF
* plerixafor
* Sânge de cordon ombilical
* Măduvă osoasă
* Singe periferic
 * Bibliografie:
*https://
www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1083879117
304500#t0010
*https://
stemcells.nih.gov/info/2001report/chapter5.htm?fbclid=I
wAR3NC2b4uu28B5JjCkORft6QvmCWiGi7TAIaIHveboZahRa
BHpzQbX6iYsw
*https://
www.creative-diagnostics.com/hematopoietic-stem-cells.
htm?fbclid=IwAR3I5ITdIgNgkKUjpYMD9P35HKofyQJOjQq7ot
L1AstjqAkc8g7Z3oBAR1M
*https://www.scopus.com/home.uri
*https://emedicine.medscape.com/article/903836-overvie
w?fbclid=IwAR0NVWW6KGPzszpnCIpoQ51sroa6EqvPNhRCC
51Eu5pqMnRTBGQ7Dc1wH24