Mamani Useca, Evelyn Mercedes 2018-124016

Catacora Mamani, Anel 2018-124013

Revilla Maquera, Nicol Jesus 2018-124020
Maquera Sacaca, Sandra Cecilia2018-124017
Romero Perca, Heidi Claudia 2018-124021
Illa Jilaja, Eliane 2018-124014
¿QUÉ ES?

Es un proceso embrionario mediante el cual células ectodérmicas del

estomodeo o boca primitiva , se invaginan para formar etructuras que junto
con el ectomesenquima formaran los dientes

Este proceso empieza entre la 4 y 6 semana de vida

intrauterina
Todos los dientes tienen un desarrollo común, pero como unidades
independientes cada una de la otra.
Las capas germinativas que darán origen a las piezas dentarias son:

ECTOMESENQU
IMA
EPITELIO ECTODÉRMICO

o COMPLEJO
PULPODENTINARIO
ESMALTE o CEMENTO
o LIGAMENTO
PERIODONTAL
o HUESO ALVEOLAR
DESARROLLO DENTAL

Las células de la cresta neural constituyen el

ectomesénquima que induce la formación las
estructuras dentales

Las células de la cresta neural migran desde el pliegue

neural hasta encontrar la membrana bucofaríngea

Ese ectomesénquima particularmente localizado dentro

de los arcos faríngeos y debajo del ectodermo oral, sufre
procesos de inducción epitelio/mesenquimal que inicia
la formación de los dientes
 ORIGEN EMBRIOLÓGICO DE LAS ESTRUCTURAS
DENTALES Y DE SOPORTE

Células de la
Papila dental Dentina y pulpa
cresta neural

Cemento ,
Ectomensenqui ligamento
ma de arcos Folículo dental periodontal y
faríngeos hueso cortical de la
dentina

Condensación Hueso maxilar

mesenquimatos y mandibular Hueso basal
a
 ORIGEN EMBRIOLÓGICO DE LAS ESTRUCTURAS
DENTALES Y DE SOPORTE

Membrana Prolongació Órgano

Lamina
bucofarínge n de epitelio dental
dentaria
a oral =esmalte
El desarrollo dental comienza cuando el epitelio oral hace que el
ectomesénquima derivado de las células de la cresta neural se condense en
sitios específicos.

La polaridad del epitelio mandibular es determinada por la interacción entre la

proteína BMP4, la cual se localiza distalmente, y el factor FGF8, localizado
proximalmente (cerca al cráneo).

Esos dientes formados en la región FGF8 se convertirán en molares, mientras los

dientes que se desarrollan en la región BMP4 se convertirán en incisivos.
Los FGF8 inducen la expresión de Pax9 en el ectomesénquima
subyacente, mientras la BMP4 inhibe la expresión de Pax9.

El Pax9 es un factor de trascripción cuya expresión en el

ectomesénquima es crítica para la iniciación de la morfogénesis
dental.

El único lugar donde el ectomesénquima se condensa y el diente se

desarrolla es donde el FGF8 está presente y las BMPs ( proteínas
morfogenéticas del hueso) están ausentes.
Las células del mesénquima dental se condensan, ellas
son inducidas a sintetizar la proteína de membrana
syndecan y la proteína de matriz extracelular tenacina

Esas proteínas del ectomesénquima inducen una estructura

crítica en el epitelio. Esta estructura es denominado esmalte
knot, que funciona como el mayor centro de señalización para
el desarrollo dental
DESARROLLO DEL DIENTE

Los dientes provienen de la interacción epitelio-

mesenquimatosa, del epitelio oral suprayacente con el
mesénquima subyacente derivado de las células de la
cresta neural.
Hacia la sexta semana del desarrollo, la capa basal del
revestimiento epitelial de la cavidad oral produce, la
lámina dental o listón dentario, que siguen la curva de
los maxilares, a partir del ectodermo que tapiza la
cavidad bucal primitiva y estomodea.
Inducidas por el ectomesénquima subyacente, las
células basales de este epitelio bucal proliferan a todo
lo largo del borde libre de los futuros maxilares.
 PROCEDENCIA EMBRIOLÓGICA DE LOS DIFERENTES
GRUPOS DE DIENTES

PROCESO Incisivos centrales y

Paladar primario
INTERMAXILAR laterales superiores
PROCESO Prolongaciones Caninos, premolares
MAXILAR palatinas y molares superiores
Incisivos centrales y
Sínfisis mentoniana
PROCESO laterales inferiores
MANDIBULAR Caninos, premolares
Cuerpo mandibular
y molares inferiores
LÁMINA VESTIBULAR

La lámina vestibular prolifera dentro del ectomesénquima, en cercana relación a la lámina

dental y forma el vestíbulo. La lámina vestibular forma inicialmente, una cuña de células
epiteliales, bucal a la lámina dentaria. Más tarde esta cuña de células se separa para formar el
vestíbulo oral.
 LÁMINA DENTARIA

La lámina dentaria comienza una actividad proliferativa intensa y localizada que da origen a la
formación de una serie de crecimientos epiteliales dentro del Ectomesénquima. Desde este
momento el desarrollo de los dientes se realiza en tres etapas, brote o yema, casquete, y
campana.

EPITELIO ECTODERMICO ESMALTE

ORIGEN
COMPLEJO
DENTINOPULPAR,
ECTOMESÉNQUIMA CEMENTO, LIGAMENTO
PERIODONTAL Y HUESO
ALVEOLAR
 SECUENCIA DEL
DESARROLLO

Los primeros dientes en formarse son los caninos temporales mandibulares, seguidos por los
incisivos centrales y laterales temporales inferiores. En el maxilar, los primeros en formarse
son los caninos temporales y luego los incisivos centrales y laterales temporales. Después de
que la región anterior se ha formado, lo hacen los primeros y segundos molares.
 ETAPA DE YEMA O BROTE

A principios de la séptima semana, conforme la lámina se alarga, sus extremos van dejando
excrecencias formando poco a poco un brote o botón llamado primordio dental.
Es la etapa morfológica inicial del desarrollo dental, donde las células epiteliales de la lámina dental
proliferan dentro del ectomesénquima de los maxilares. La lámina da origen a varias yemas dentales en
el maxilar y en la mandíbula.
 ETAPA DE CASQUETE

Las células del primordio se

multiplican, agrandándolo: el
ectomesénquima que quedaba
abajo de este botón dental se
encaja profundamente en él
formando una nueva parte central
en el primordio llamada papila
dental, que es la que en un futuro
será la pulpa y el ectomesénquima
que limita la papila dental y que
encapsula el órgano dentario se le
llama folículo o saco dental. La
estructura en esta etapa adquiere
una forma cóncava.
En esta etapa podemos observar tres tipos
diferentes de células:
 Aquellas que mantienen conexiones entre sí
adoptando la forma de una estrella, ubicadas
en el centro del órgano dental se denominan
retículo estrellado.
 En la periferia del órgano, células adoptan
una forma cúbica y forman el epitelio dental
externo.
 Aquellas que rodean a la papila:
inmediatamente adyacentes, adoptan una
forma columnar corta, son llamadas epitelio
dental interno; y entre el epitelio dental
interno y retículo estrellado se diferencian
células achatadas llamadas el estrato
intermedio.
 ETAPA DE CAMPANA

 El órgano dental adquiere una forma de

campana, se hace cada vez más profundo,
aumentando el tamaño del órgano y papila
dental.
 El epitelio dental interno se pliega y elonga y
diferencia en ameloblastos (esmalte).
 Las células del estrato intermedio se inclinan
en un eje de 900.
 Las células de la periferia de la papila dental
se diferencian en odontoblastos (dentina).
 El epitelio dental externo asociado con el
plexo capilar brinda nutrición y oxígeno a los
ameloblastos.
 La lámina dental que une el germen dentario
al epitelio bucal se rompe.
 ETAPA DEL DESARROLLO DE LA PULPA
DENTAL

 La cámara pulpar es ocupada por un tejido

conectivo blando llamado pulpa y forma una
unidad funcional con la dentina.
 Opera como órgano formador (produce la
dentina que la rodea), órgano nutritivo (por el
aporte sanguíneo) y protector (contenido
nervioso).
 Histológicamente se diferencian las siguientes
partes:
• Zona odontoblástica en la periferia pulpar.
• Zona acelular
• Zona celular
• Corazón o zona central
• Odontoblastos, fibroblastos, células
mesenquimales indiferenciadas y
macrófagos.
 FORMACIÓN DE TEJIDOS DE
SOPORTE

Mientras se están formando las raíces, también se están formando

los tejidos de soporte del diente, a partir del folículo dental.

Folículo dental
El folículo o saco dental es una condensación
mesenquimal que inicialmente rodea el órgano del
esmalte y encierra la papila dental. Más tarde, éste
rodea la corona y eventualmente la raíz del diente.

Funciones del saco dental son:

Las células del folículo dental
inician el desarrollo de las
estructuras de soporte del diente y
van a formar las células que
producen el cemento, el
ligamento periodontal y el hueso
alveolar, la cripta o alvéolo.
1. Proteger y estabilizar el diente durante
la formación y la erupción tardía.
2. Dar nutrición y aporte nervioso al
diente en desarrollo.
3. Aportar las células que forman el
cemento, el ligamento periodontal y la
pared interna de la cripta o alveolo óseo
 El saco folicular se divide en tres partes para efecto de la formación de las estructuras que
están a su cargo. La más cercana al diente, la intermedia y la parte alejada del diente.

CEMENTOGÉNESIS

la vaina radicular epitelial de Hertwig es el

encargado de la formación de la dentina y el
cemento y crece principalmente en sentido
apical y en su extremo distal que forma el
diafragma epitelial

Medida que esta vaina crece induce a las

células ectomesenquimaticas a diferenciarse
en odontoblastos.

La predentina se mineraliza y se irrumpe la

nutrición de la vaina por lo que se fragmenta
La ruptura de la vaina involucra la degeneración o pérdida de la lámina basal del lado
cementario, y al volverse discontinua esta lamina pasa a ser reemplazada por una capa de
material amorfo y fibrillas finas. las cuales contribuirán a formar la capa hialina entre cemento
y dentina
migran las células ectomesenquimáticas indiferenciadas provenientes del folículo para
colocarse en estrecha aposición con la capa hialina que cubre la superficie de la dentina
radicular.
Posteriormente estas células aumentan de tamaño y desarrollan todos los orgánulos
citoplasmáticos característicos de las células sintetizadoras y secretoras de proteínas, para
terminar siendo, cementoblastos.
DESARROLLO DEL LIGAMENTO
PERIODONTAL

El ligamento periodontal se origina del folículo dental y es el tejido

conectivo blando especializado que da anclaje al diente.

Comienza a formarse poco después de la raíz del diente. Se deriva de

las células ectomesenquimatosas del folículo dental.

Las células ectomesenquimatosas de orientación oblicua se

diferencian en fibroblastos con orientación semejante, por eso, estas
células forman fibras colágenas con orientación oblicua.
Los primeros haces de fibras colágenas que se forman siguen una dirección oblicua entre
el cemento y el hueso alveolar, ambos en formación.

A medida que se mueve el diente

durante la erupción, la orientación de
algunos haces se altera, de manera que
se producen horizontales.

Cuando el diente es ya funcional, todas

las fibras del ligamento periodontal, las
de la cresta alveolar, las horizontales y
las oblicuas adoptan su orientación
característica.

Los movimientos de erupción relativos

a la posición de la cresta del hueso
alveolar son de importancia para
establecer la orientación final de los
haces de fibras colágenas que integran
el ligamento periodontal funcional
 COMPOSICIÓN DEL LIGAMENTO
PERIODONTAL

Fibras periodontales
Las fibras principales son los elementos más importantes del
ligamento periodontal; son de colágena están dispuestas en
haces. Las porciones terminales de las fibras principales que se
insertan en el cemento y el hueso reciben el nombre de
FIBRAS DE SHARPEY.
Las fibras del ligamento periodontal están dispuestas de la
siguiente manera:

Fibras de la cresta alveolar: estas fibras se extienden en sentido oblicuo

desde el cemento apenas por debajo del epitelio de unión hasta la cresta
alveolar. Evitan la extrusión del diente y se oponen a los movimientos
laterales.

Fibras horizontales: se extienden perpendiculares al eje longitudinal del

diente, desde el cemento hasta el hueso alveolar. Su función es la de
resistir fuerzas laterales y horizontales.
Fibras oblicuas: se extienden desde el cemento, en dirección coronal y oblicua,
hacia el hueso. Soportan el embate más fuerte de las tensiones masticatorias
verticales, impidiendo que el diente se intruya, oponiéndose a las fuerzas ejercidas
por el diente antagonista y las transforma en tensión sobre el hueso alveolar.

Fibras apicales: Estas fibras divergen de manera irregular desde el cemento hacia el
hueso en el fondo del alveolo. Evitan los movimientos de lateralidad y extrusión, y
amortigua los de intrusión. Resisten los esfuerzos de compresión.

Fibras interradicular: se abren

en abanico desde el cemento
hacia el diente en las zonas de las
furcaciones de los dientes
multirradiculares. Su función es
evitar movimientos de rotación y
lateralidad.
PROCESO DEL DESARROLLO
ALVEOLAR
HUESO
 Los procesos alveolares forman parte de los ALVEOLAR
huesos maxilares superior e inferior.
 No existe un limite anatómico especifico entre
el cuerpo del maxilar y los procesos alveolares,
mas existen diferencian entre su origen y
función.
 Los procesos alveolares corresponden a las
porciones de los huesos maxilares que rodean y
contienen los alvéolos dentarios, que son
cavidades cónicas que alojan las raíces de los
elementos dentarios.
 Los procesos alveolares se desarrollan al
mismo tiempo con la formación de los dientes
y adquieren su arquitectura definitiva cuando El hueso alveolar se forma con el
diente, lo sostiene cuando trabaja y
éstos erupcionan..
desaparece con el. Es una estructura
odontopendiente.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL
TEJIDO ÓSEO

El tejido óseo es una variedad de tejido conectivo, constituido

por células y matriz extracelular.
Contiene :
 60% de sustancias minerales
 20% de agua
 20% de componentes orgánicos.

Alrededor del 90% de la matriz orgánica esta constituida por

colágeno tipo I. El otro 10% de esta matriz esta compuesto de
sustancias no colágenas de ellas:
 8% Son glicoproteínas , fosfoproteínas y proteoglicanos.
 2% Esta representado por enzimas (fosfatasa alcalina,
colagenasa etc.)
Entre los componentes minerales del tejido
óseo:
 El 80% son cristales de hidroxiapatita
 El 15% es carbonato de calcio
 El 5% Otras sales minerales
 Células Osteoprogenitoras
 Osteoclastos
TIPOS CELULARES DEL  Osteoblastos
TEJIDO ÓSEO Células bordeantes óseas
 Osteocitos
 ESTRUCTURAS HISTOLÓGICA DEL
HUESO ALVEOLAR
 La lamina compacta periodontica del proceso alveolar tienen origen periodóntico y medular .
 La lamina compacta periostica tiene origen periostico y medular.
 La compacta de origen periodóntico se llama lámina dura y esta constituida por un tejido óseo
laminar, cuyas laminillas corren paralelas de la superficie alveolar. Esta atravesada por numerosas
fibras provenientes del ligamento periodontal llamadas fibras de Sharpey. Se encuentra perforada por
múltiples foraminas llamadas conductos de Volkmann, por las que pasan vasos y nervios hacia y
desde el ligamento periodontal.
 La compacta de origen periostico esta conformado por tejido óseo laminar penetrado por una
moderada cantidad de fibra de periostio.
 ESTRUCTURAS ANATÓMICAS DEL
HUESO ALVEOLAR
Los bordes alveolares siguen la curvatura de los arcos dentarios, formando las paredes de los
alvéolos dentarios.
Estos alvéolos pueden ser simples o compuestos, con 2 o 3 tabiques internos, según los
ocupen dientes uni, bi o trirradiculares.

 Tablas alveolares libres que

presentan una cara alveolar y otra
libre. En un corte palatino
presentan forma triangular. Su
vértice superior corresponde a la
cresta alveolar ubicada en el
cuello del diente.
 Tabiques alveolares: cuando
separan los dientes vecinos son
tabiques interdentarios y cuando
separan 2 divertículos de un
mismo alveolo son tabiques
 ORIGEN Y DESARROLLO

Los maxilares comienzan su desarrollo alrededor

de la séptima semana de vida intrauterina. En
ambos maxilares se forma una lámina ósea externa
que se continúa en una interna, dejando entre
ambas un surco que contiene los gérmenes
dentarios y que se abre hacia la superficie bucal.

El estimulo para la formación de los bordes

alveolares lo proporcionan los dientes en
crecimiento. La pared ósea de los alvéolos
comienza su desarrollo al completarse la corona e
iniciarse el crecimiento de la raíz. Los osteoblastos
por un proceso de osificación intramebranosa
originan trabeculas osteoides que luego se
calcifican. Las áreas mesenquimatosas que
permanecen entre las trabeculas óseas se
diferencian posteriormente en medula ósea.
Una vez que las trabeculas alveolares se disponen en
una red elaborada y alcanzan un cierto espesor la
aposición periférica hace que se formen capas
superficiales del tejido óseo compacto. Dando lugar a
2 capas de tejido óseo compacto y una capa
intermedio de tejido esponjoso.
En su formación están presente células
osteoprogenitoras osteoblastos que depositan la
matriz ósea e inducen a la calcificación osteoclastos
que participan en la resorción ósea y osteocitos que
quedan incluidos en la matriz mineralizada.

Durante el periodo de remplazo de los dientes

primarios por los secundarios se produce la resorción
de los bordes alveolares de los dientes deciduos y se
originan otros nuevos para alojar las raíces de los
dientes permanentes.
FUNCIONES DEL HUESO  Fija el diente
ALVEOLAR  Fija los tejidos blandos de
revestimiento
 Elimina las fuerzas generadas por:
-Contacto de los dientes
-Masticación
-Deglución
-Fonación
ANOMALÍAS DEL DESARROLLO
DENTAL

ALTERACIONES DE TAMAÑO

MICRODONCIA:
Designa dientes que son más pequeños de lo
normal.
Se ha relacionado con un patrón hereditario
autosómico dominante. Presentan la corona
con tamaño inferior al normal y raíz
generalmente es de tamaño normal.
Los dientes supernumerarios que presentan
dientes con tamaño menor al normal, no son
clasificados como Microdoncia.
Según el número de dientes que tengan microdoncia, se reconocen dos
tipos:
En los incisivos laterales superiores, unilateral o bilateralmente, en los cuales
las superficies de la corona convergen hacia incisal semejándose a un cono por
lo que reciben el nombre de “laterales en clavija” o “espigas laterales”. En el
segundo orden se ven afectados los terceros molares superiores

Microdoncia Generalizada: Es un
termino que se emplea para indicar que
todos los dientes son mas pequeños de
lo normal.

Microdoncia Local: Significa que solo

un diente es mas pequeño de lo normal,
no son clasificados como Microdoncia.
 MACRODONCIA:
Se usa para designar a dientes cuya corona es de mayor tamaño que lo
normal. Se asocia con un patrón hereditario autosómico dominante.
Según el número de piezas afectadas se clasifica de dos tipos:

MACRODONCIA PARCIAL : se presenta

en un diente, se puede observar con
deformidad coronal. Afecta principalmente
a los terceros molares inferiores o a un
grupo de dientes como en el caso de la
Hipertrofia hemi-facial.

MACRODONCIA GENERALIZADA: se
caracteriza porque los dientes tienen
aspecto grande en toda la dentadura como
en el gigantismo hipofisiario.
 ENANISMO Y GIGANTISMO
RADICULAR:
Anatómicamente las raíces dentarias normales presentan un tamaño
proporcional a la longitud coronal :
Tamaño de raíz = tamaño y medio de corona anatómica.

-ENANISMO RADICULAR: designar a una raíz

dentaria que tiene dimensión menor a las medidas
y proporciones establecidas, mientras que la
corona es normal en tamaño.

- GIGANTISMO RADICULAR: designar a una

raíz dentaria con dimensiones mayores a las
medidas y proporciones normales establecidas.
 ALTERACIONES DE FORMA

GEMINACIÓN
Se
(ESQUIZODONCIA):
produce cuando el germen dentario se
divide en dos para formar dos coronas
parcialmente o completamente separadas, que
tiene una sola raíz y un solo conducto
radicular.
Se presenta con mayor incidencia en los
dientes anteriores tanto superiores como
inferiores, siendo acompañada de aplasia del
diente sucesor y retraso de la erupción del
diente permanente.
Es de igual incidencia en ambos sexos y
existe una tendencia hereditaria.
 CONCRESCENCIA
Término usado para designar a un tipo de fusión dentaria en el
cual dientes ya formados adyacentes uno de otro están unidos
por cemento. Esto únicamente se puede diagnosticar por
medios radiográficos.

DILACERACIÓN
Se refiere a una angulación o curvatura pronunciada
en la raíz o corona de un diente formado. La curvatura
puede producirse en cualquier punto a lo largo del
diente.

ATRICIÓN
Desgaste fisiológico o patológico de los tejidos duros
coronales que ocurre como consecuencia del proceso de
la masticación
 FUSIÓN (SINODONCIA)

Es la unión de dos gérmenes dentales

continuos, puede ser completa (el diente
se encuentra unido en su totalidad) o
incompleta (los dientes están unidos solo
por la corona o por la raíz).
Si la unión se da antes de la calcificación
de los gérmenes dentales, implica todos
los componentes.

La corona única puede tener dos raíces o una raíz acanalada, pero por lo general con dos conductos
radiculares. Se cree que tiene un origen traumatico
 ABRASIÓN
se usa para designar al desgaste patológico
de los tejidos duros dentales como resultado
de una acción mecánica anormal, un hábito
anormal de sustancias abrasivas en la boca.
se observa frecuentemente en las superficies
radiculares, en las cuales existe una
retracción gingival.
ABFRACCIÓN
Pérdida patológica de la estructura dentaria a nivel
de la unión cemento-esmalte causada por fuerzas
biomecánicas resultantes de fuerzas oclusales
defectivas (anormales), capaces de generar
tensiones que se concentran en la región cervical.
 EROSIÓN
Término usado para designar a la
destrucción o pérdida de la estructura del
diente secundaria a un proceso químico no
bacteriano.

TAURODONTISMO
Las cámaras pulpares de estos dientes son extremadamente
grandes y se extienden al interior de la zona radicular.
Carecen de constricción cervical a nivel del límite
amelodentinario.
La bifurcación se encuentra a poco mm. del ápice, siendo las
raíces excesivamente cortas. Es más común en la dentición
permanente, especialmente en los molares.
 ALTERACIONES DE NÚMERO

ANODONCIA
Falta de formación de una o más piezas
dentarias de la dentición primaria y/o
permanente normal. Esta puede deberse a la
falta de iniciación del germen dentario o a la
detención del desarrollo en sus fases iniciales.

SUPERNUMERARIOS
Llamadas también “tercera dentición”, “hiperplasia
dentaria”, “hiperodoncia”, etc.
Formación de piezas dentales en número mayor que lo
normal, a consecuencia de la proliferación continua de la
lámina dentaria permanente o primaria para formar un
tercer germen. Los supernumerarios pueden tener forma y
tamaño normal o bien ser deformes.