Anginele

Bolile eruptive
Schema nationala de vaccinari
 Anginele
Def: senzatia de durere, spontana sau la deglutitie la niv faringo-amigdalian
CLASIFICARE:
1. Etiologica: -angina infectioasa( virala, bact, micotica)
-angina neinfectioasa( imunalergica, cauzata de fact fizico-chhimici
2.Dupa evolutie-acuta
-cronica
3. Dupa aspectul anato-patologic:
- eritematoasa
- eritemato-pultacee
- pseudomembranoasa
- ulceroasa
-ulcero-necrotica
-veziculoase, aftoase
 Anginele

Diagnostic:
• Simptomele subiective
• Ex faringian
• Lab:-HLG, VSH, FIBR,
- exudatul faringian
Complicatii:
1. adenita, adenoflegmonul, otita, laringita, sinuzita, meningita,
bronsita
2. suprainfectie bacteriana sau micotica
3. mecanism toxic: nefrita in focar
4. Mecanismul imun alergic: eritemul nodos, GNA, RAA
 Anginele
Tratament:
• Igieno-dietetic: hidratare, spalaturi faringiene,
gargare
• Simptomatic: antialgice, antipiretice, AINS
• ATB- etiologie bacteriana( Penicilina, CFS I,
Claritro, Eritro)
• In etiol. Micotica: Nistatin, Fluconazol
 Bolile eruptive infectioase
• Scarlatina
• Mononucleoza infectioasa
• Varicela
• Rubeola
• Rujeola
 Scarlatina

Def:-boala infectioasa, eruptiva, data de strept beta hemolitic gr A,

caracterizata prin:
• febra
• Angina
• Varsaturi
• Exantem micro papulo eritematos
Clinic:
• Febra inalta, frison
• Odinofagie
• Exantem
• Enantem
 Scarlatina

Exantemul
• eruptie micropapulo eritematoasa
• Apare initial pe torace, apoi de extine in 1-2 zile pe tot trunchiul, apoi extremitatile,
respectand palmele, plantele si reg. periorala
• Dispare la digitopresiune, poate fi pruriginos
• S. Grozovici- Pastia: linii hemoragice, transversale, cu petesii, la nivelul plicilor de
flexiune
Enantemul:
• Angina: eritematoasa, eritemato-pultacee, ulceronecrotica, gangrenoasa
• Adenopatii submandibulare, dureroase
• Ciclul lingual:initial- lb saburala, cu marginile si vf limbii rosii
II a- limba se descuameaza de la periferie spre centru, pt a deveni
uniform rosie in z. a 6-a
III –a- limba se reepitelizeaza, devenind rosu-inchis si lucioasa( limba de
pisica, limba lacuita)
 Rujeola

Def: boala inf, extrem de contagioasa, produsa de v.

rujeolic, caracterizata prin:
• Febra
• Catar oculo-nazo-bronsic
• S. Koplik
• Exantem- eruptie maculo-papulo eritematoasa, cu
tendinta la confluare; dispare in sens cranio-caudal, in
aceeasi secventa in care a aparut
• Severitatea bolii este legata direct de extensia si
confluenta elem eruptive
 Rujeola

Cav. Bucala:
• Mucoasa este congestiva, mai ales pe fundul
gurii si amigdale,
• Pete intens hemoragice de dimensiuni mici, cu
contur neregulat,, frecvent pe valul palului si
in fundul gatului: picheteul hemoragic
• Limba este saburala, dar rosie pe margini, cu
tendinta la descuamatie in zilele urmatoare
 Rubeola

Def: boala infect contagioasa, provocata de v rubeolic, caracterizata

prin:
• Adenopatie
• Catar respirator usor
• Exantem: macule roz, rotunde sau ovale; lasa intre ele portiuni de
piele sanatoasa. Eruptia este discreta” vine si pleaca repede”
Rubeola aparuta la gravide, este urmata de infectia produsului de
conceptie: rubeola congenitala, cu afectare multipla:
oculara( cataracta, glaucom), auditiva( surditate), CV( DSV,
coarctatia de Ao, necroza miocardica), sg,
osteomusc( osteoporoza, anomalii dentare, hipoplazie
mandibulara), SNC( microcefalie, encefalita paralizii) etc.
 Varicela
Def.: boala infecto-contagioasa, produsa de v. varicelo-zosterian
Clinic: EXANTEMUL:
• Initial- apare la niv scalpului, fata si trunchi; macule eritematoase, rozate, extrem de
pruriginoase,
• II-a:- vezicule cu lichid clar, ce se tulbura in 24-48 ore
• III-a : - tulburarea lichidului din vezicule si ombilicarea lor
• IV-a: std de cruste
- Prezenta simultana a leziunilor in diferite stadii de evolutie, intr-o anumita zona de
tegument
- Elementele eruptive sunt separate intre ele de tegument sanatos
ENANTEMUL:
• Leziuni ulcerative in orofaringe si zona genitala
• Veziculele trec rapid in ulceratie, producand eroziuni superficiale
FEBRA
• Poate persista 2-4 zile dupa debutul eruptiei
 Mononucleoza infectioasa
Def:- boala acuta infectioasa, determinata de v.
Epstein Barr( EBV)
Clinic:
- debut brutal sau insidios
- Perioada de stare- dureri faringiene,febra, anorexie,
cefalee, disfagie
- Angina- pseudomembranoasa, fara halena fetida
- edem faringian, nazal, al palatului moale si al luetei
- hepatosplenomegalia
 Schema nationala de vaccinari
varsta Vaccinul
0 luni Hep B, BCG
2 luni Hep. B, DTPa V Pneumococic
4 luni Hep B, DTPa, VPI, HiB V pneumococic
6 luni
11 luni DTPa, VPI, HiB V Pneumococic
12 luni ROR
5 ani ROR
6 ani DTPa, VPI
14 ani DTPa