Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Pas de paresthésies
b. Végétative
Cardiaque:
A l’ECG:
Rythme régulier sinusal à 50 cycles/min
Onde T négative en antéro-septal (V1-V2-V3) ischemie silencieuse
2. Atteinte vasculaire cérébrale:
Pas d’antécédents d’AVC ni d’AIT
Pas de souffle sur les trajets de carotides internes
3. Artérite des membres inférieurs:
Pas de claudication intermittente
Pouls présents et symétriques au niveau des 2 MI
Pas de souffle sur les trajets vasculaires
Facteurs de risque cardio-vasculaires
Ménopausée il y a 2 ans
Hérédité: Pas d’ATCD familiaux d’accidents cardio-
vasculaires précoces
TT=84cm >=80cm répartition androïde des
graisses
HTA (sous Lopril 50 mg 1 cp*3/j et Vasocard LP 200
mg 1 cp/j)
Dyslipidémique (sous Fenothyl 160 mg 1 cp/j)
Diabète type 2 (depuis 10 ans sous ADO)
Pas de tabac
Prise en charge
thérapeutique
Objectifs thérapeutiques
Paramètres Objectifs
Glycémie à jeun <1,4-1.5 g/l
HbA1c <7%
2.5 2.56
2
1.85
1.5 1.52
1
0.5
0
08h 10h 15h 18h 20h
08/04/2014 ISL (14;14) + Actrapid (0;4) 0,45 UI/kg/j
Micro-angiopathie:
• Aggravation rétinopathie diabétique et risque de cécité
• Aggravation Insuffisance rénale chronique
• Neuropathie diabétique
Macro-angiopathie:
• Coronaropathie
• Atteinte vasculaire cérébrale
• Artérite des membres inférieurs
Conclusion
L’importance de l’éducation dans le pronostic du
diabète
Le traitement du diabète ne se conçoit qu’avec une
coopération active de la patiente
Importance de l’équilibration du diabète (HbA1c)
pour retarder l’apparition des complications
chroniques
Importance de l’auto-surveillance avec respect du
régime diététique pour éviter les complications
aigues
Nécessité du contrôle des autres facteurs de risque
cardio-vasculaires