Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ASFIXIILOR MECANICE
Asfixiile mecanice - tulburări ale metabolismului gazos
caracterizate prin privarea bruscă de oxigen şi creşterea
concomitentă a bioxidului de carbon- anoxii acute.
Clasificare:
•de aport (blocarea pătrunderii oxigenului în corp);
•de transport (blocarea transportării oxigenul la ţesuturi);
•de utilizare (blocarea utilizării oxigenului la nivel tisular).
Examen intern
• dilatarea şi încărcarea cu sânge a inimii drepte;
• sânge lichid;
• stază generalizată;
• emfizem/edem acut asfixic;
• peteşii pleurale/seroase
Peteşii hemoragice
Spînzurare
- Completă/incompletă
- Tipică/atipică
Spînzurare
Examen extern
• lividităţi în jumătatea inferioară a corpului;
• pe corp – leziuni de violenţă (lovirea de unele obiecte din jur);
• şanţ de spînzurare
- gălbui-maroniu, pergamentat
- oblic ascendent şi întrerupt la nivelul nodului
- situat în 1/3 superioară a gîtului
- adîncime maximă la punctul opus nodului
- lăţime şi adîncime funcţie de tipul de laţ (moale, semidur,
dur)
- poate permite identificarea laţului
Examen intern
• infiltrate hemoragice în părţile moi ale gâtului;
• hemoragii în muşchii sternocleidomastoidieni;
• hemoragii perilaringiene sau în capsula tiroidei;
• fractura cartilagiilor laringelui;
• fractura osului hioid;
• ruperea intimei carotidei;
Spînzurare incompletă tipică
Spînzurare incompletă atipică
Direcţia şanţului de spînzurare
Tanatogeneza
1. Mecanism anoxic
2. Mecanism hemodinamic
- Spînzurare ”albastră”
5. Spînzurarea răstignire
Tipul de moarte
• Medico-legal- violentă
• Juridic
- suicid- în majoritatea cazurilor
- accident
- crimă
Strangulare
Examen extern
1. Şanţ de strangulare
• Situat în ½ a gîtului •
• orizontal,
• complet (neîntrerupt),
• unic sau multiplu;
2. semne de luptă pe corp;
3. excoriaţii pe gâtul victimei, în
încercarea de a detaşa laţul.
Examen intern- ca în
spînzurare Ştrangulare cu laţul şi tentativa
victimei de a se elibera prin
introducerea mâinilor sub laţ.
Strangulare
ML- moarte violentă
Mecanism anoxic
Mecanism hemodinamic
Juridic
- Crimă- cel mai frecvent
- Suicid- rar, nu este imposibil
- Accident
Sugrumare
Examen extern
• Pe gît- echimoze ovalare şi
excoriaţii;
• semne de luptă pe corp;
• uneoriechimoză opusă
leziunilor de sugrumare prin
comprimarea gâtului victimei
pe un plan dur (sol,
proeminenţe).
Examen intern- ca în
spînzurare
Excoriaţii şi echimoze
produse prin sugrumare
Infiltrat hemoragic şi fracturi
Compresiunea toraco-
Examenabdominală
extern
• echimoze, excoriaţii pe corp;
• emfizem subcutanat cu crepitaţii gazoase;
• cianoză intensă a feţei
Examen intern
- fracturi costale
- leziuni organe interne
Juridic
Crimă
Accident
Sufocarea
Examen extern:
• Excoriaţii şi echimoze în jurul
nasului şi gurii Leziuni
• Cianoză pe faţa
internă a
• Posibil buzelor,
- fractură piramidă nazală prin
sufocare
- leziuni pe braţele victimei,
prin imobilizarea acesteia
Examen intern
• infiltrate pe faţa internă a
buzelor, prin comprimare de
dinţi
Sufocarea
ML- moarte violentă
Mecanism anoxic
Juridic
- Crimă
- Accident
Obstruarea CRS
• cianoza cadavrului
• prezenţa corpilor străini la nivelul orificiului glotic
sau la alt nivel pe CRS
• leziuni pe mucoasa CRS produse de corpul străin;
• leziuni ale dinţilor
• infiltrat hemoragic în mucoasa CRS adiacent
corpului străin
Obstruarea CRS
ML- moarte violentă
Mecanism anoxic
Mecanism reflex
Juridic
- Crimă- leziuni importante ale mucoasei bucale,
dinţilor, mucoasei faringiene
- Accident- mai ales copii
- Suicid- mandarini
Înec
Clinic
• Fază de apnee voluntară – 30-60 sec.- hipercapnie
• Pauza respiratorie
Mecanismul de
pătrundere a
diatomeelor
Diatomee –
aspect
microscopic
Înec
ML- moarte violentă
Mecanism- FV şi IC
În apă dulce- apa trece din alveole în sînge- hemodiluţie,
hipervolemie, hemoliză cu hiperpotasemie
În apă sărată- apa trece din sînge în alveole-
hemoconcentraţie şi asfixie- vasoconstricţie
pulmonară reflexă, hipoxemie, hipercapnie
Autopsie
- Semne generale de asfixie
- Posibil urme lăsate de pungă pe gît