TERAPIA RACIONAL

EMOTIVO CONDUCTUAL

PSIC. MIGUEL A. FLORES VÁSQUEZ

MODELO TEÓRICO DE LA
TERAPIA RACIONAL
EMOTIVA CONDUCTUAL
Modelo ABC
• El modelo ABC no es tan sólo un modelo psicopatológico
sino que también es una teoría de la personalidad o un
modelo de funcionamiento.

El modelo ABC (Ellis, 1958)

Las siglas «ABC» quieren decir:

A B C
• A = Acontecimiento Activador o Adversidad
• B = Sistema de creencias (en inglés Beliefs)
• C = Consecuencia emocional y conductual
• Acontecimiento Activador o Adversidad (Activating event): Se
trata de la percepción del evento o situación que ha ocurrido y que
ha sido el detonante de la perturbación emocional. Puede ser
externo o interno; una situación pasada o presente; un hecho
objetivo o subjetivo.
• Sistema de Creencias (Beliefs System): Es la percepción,
interpretación, creencias o pensamiento que se tiene sobre el «A».
Las creencias pueden ser racionales o irracionales.
• Consecuencia emocional y conductual (Consequence): Es la
reacción fisiológica, somática, y las tendencias de acción que se
producen ante el «A». Existen emociones saludables (o sanas) y no
saludables (o insanas) que conducen a comportamientos
constructivos (o creativos) y destructivos (derrotistas),
respectivamente.
EL MODELO ABC ES CIRCULAR O CONTEXTUAL
• Del modelo lineal del esquema original del ABC (Ellis, 1962), expuesto
anteriormente se ha pasado a un modelo circular o contextual (Ellis, 1994),
donde las relaciones se consideran más complejas y todos los componentes
(cogniciones, emociones y conductas) están relacionados y en constante
interacción e interdependencia.
• Los individuos no responden pasivamente a una realidad que es externa a ellos
mismos, sino que activamente construyen su propia realidad y actúan a partir de
ella (Mahoney, 1977). Entonces más que una realidad objetiva, se trata de una
realidad percibida.
• El modelo ABC original es el modelo básico y el más didáctico para explicar el
origen y el tratamiento de los trastornos, y puede ser de gran ayuda terapéutica y
educativa.
El ABC ES CIRCULAR (Ellis, 1980)

A C
Metas, objetivos y valores («G» o «goals»)
• El ser humano está motivado o se mueve por metas y valores. Tal y como dijo
Albert Ellis (1994): «Las personas controlan gran parte de sus destinos creyendo
y actuando de acuerdo con sus valores y creencias».
• Para conseguir estas metas fundamentales (supervivencia y felicidad), las
personas crean submetas. Estas submetas están muy influenciadas por la cultura
y la sociedad, así como por el tiempo y la experiencia personal.
• La felicidad no depende de lo que se tiene o no se tiene, sino de una filosofía
básica de vida, de la adopción de unos valores o actitudes racionales.
• La TREC asume un modelo del ser humano motivado por metas y valores. Le da
un papel activo en la creación de los mismos y con una mirada al futuro.
• El tener unos valores y metas («G») influye en el «ABC» de la perturbación
emocional. La mayoría de las metas incluyen elementos cognitivos, fisiológicos,
emotivos y conductuales. En función de estos valores básicos, la realidad será
interpretada como buena o mala («A»), se activarán ciertas creencias evaluativas,
racionales e irracionales, de uno mismo («B»), y una consecuencia emocional y
conductual determinada («C»), más o menos intensa en función de la importancia
de la meta.
• Las metas influyen en el «ABC» y, a su vez, este sobre las metas y valores. Así
pues, ante frustraciones («A») repetidas o ante ciertas circunstancias nuevas o
«nueva A», uno puede plantearse el cambio de metas y buscar nuevos objetivos.
Por otra parte, si uno cree que «es un inútil» («B») puede decidir dejar de buscar
ciertos objetivos y cambiarlos por otros más acordes con las creencias que tiene
de sí mismo. Y, por último, si uno se siente deprimido y consume alcohol («C»),
puede dejar de perseguir metas para evitar su dolor emocional o puede
sustituirlas por otras que le ayuden a sentirse mejor.
• En el nuevo modelo circular se reconocen las múltiples influencias e
interacciones entre metas y valores («G») y «A», «B» y «C» (Ellis, 1991).
INTERACCIÓN MUTUA

A C
LAS COMPLEJAS INTERACCIONES ENTRE «A», «B» Y «C»
• El «A» (Acontecimiento Activador) es la percepción de la realidad y, por tanto,
una realidad construida según sus creencias o esquemas («B») y sus metas y
valores personales («G»). La realidad que uno atiende y selecciona está muy
relacionada con la manera en cómo la evalúa. De ahí la ecuación A x B = C
(Ellis, 2002).
• La «C» (Consecuencia Emocional y Conductual) es la reacción emotiva y las
tendencias a la acción, que influyen y modifican las creencias («B») que se
tienen sobre «A». Las emociones y las conductas desempeñan un papel
importante a la hora de confirmar o no confirmar las creencias y modificar la
realidad percibida.
• A su vez, la «C» puede convertirse en un nuevo «A». Es decir, que puede
convertirse en un nuevo evento activador y, por ejemplo, ansiedad por estar
ansioso, depresión por estar deprimido, etc.
• Ante determinados «A» puede haber una reacción emocional condicionada
automática («C»), precognitiva (leDoux, 2000). Ante determinadas situaciones
algunos estímulos pueden provocar una respuesta fisiológica antes que el cerebro
haya procesado la información («B») (e.g. fobias). No obstante, para que una
emoción se mantenga en el tiempo, tiene que intervenir una creencia o
valoración, poscognitiva.
EL MODELO ABC SECUNDARIO O PERTURBACIÓN SECUNDARIA
(METACONSECUENCIAS)
• La TREC considera que las perturbaciones secundarias (o metacogniciones) son,
en muchas ocasiones, el origen y el mantenimiento del trastorno emocional.
Cuando descubre la perturbación secundaria, la TREC trata primero de ayudar al
paciente a superarla y luego trabaja para superar los trastornos primarios (Ellis,
1985).
• La perturbación secundaria se produce cuando la «C» inicia se convierte en un
nuevo «A», con su nueva «B» y su correspondiente «C» (ansiedad por sentir
ansiedad, depresión por tener depresión, etc.).
• Según DiMattia (Sorribes y Lega, 2013), existen diferentes tipos de
perturbaciones secundarias en función de la emoción primaria insana:
 Ansiedad: Ansioso por estar ansioso, deprimido por estar ansioso, iracundo por estar
ansioso, culpable por estar ansioso.
 Depresión: Ansioso por estar deprimido, deprimido por estar deprimido, iracundo por
estar deprimido, culpable por estar deprimido.
 Ira: Ansioso por estar iracundo, deprimido por estar iracundo, iracundo por estar
iracundo, culpable por estar iracundo.
 Culpa: Ansioso por sentirse culpable, deprimido por sentirse culpable, iracundo por
sentirse culpable, culpable por sentirse culpable.
• Las perturbaciones secundarias se manifiestan en evaluaciones nuevas de «C»,
pensando nuevas «B» (e.g. ansioso por estar deprimido = sería horrible si sigo deprimido,
nunca dejaré de estar deprimido, etc.)
A B C
Hablar en DEBO hacerlo Ansiedad
público muy bien

¡Es HORRIBLE Hiperactividad

si sale mal!

¡Haré el Sistema
RIDÍCUO nervioso
autonómico
NUEVA A NUEVA B NUEVA C
Ansiedad No DEBO estar Más ansiedad
ansioso

¡Es HORRIBLE
sentirse así! Más
hiperactividad
¡Soy autonómica
ESTÚPIDO!
EL MODELO ABCDEF
• El objetivo de la TREC es ayudar a las personas a elaborar pensamientos más
racionales y constructivos respecto a los acontecimientos. Establece que las
personas no sólo eligen activamente seguir y aferrarse a sus filosofías y
comportamientos disfuncionales, sino que también pueden optar por un cambio
en sus pensamientos, si se les persuade y s les enseña como hacerlo (Ellis, 1986).
• El eje central consiste en cambiar el pensamiento dogmático, «irracional» y
frecuentemente implícito («B»), utilizando el debate o disputa («D»), con el
propósito de reemplazarlo por una nueva filosofía racional («E»), más lógica,
más empíricamente verificable y más eficaz a largo plazo en la obtención de las
metas personales de los individuos, y que conducen a sentimientos saludables y
comportamientos funcionales («F»).

A B C D E F
Evento Pensamientos, Consecuencias Debate para Nuevas Emociones
activador o creencias, emocionales desafiar las creencias saludables y
Adversidad evaluaciones y/o creencias racionales que comportamien
sobre el conductuales irracionales reemplazan las tos
evento irracionales funcionales
activador o
adversidad
Debate («D»)
• El «debate» o cuestionamiento de las creencias irracionales («D») enfatiza el uso
del método científico y el debate lógico-empírico de ayudar a las personas a
cambiar sus creencias irracionales.
• Existen diferentes tipos de debate, se elegirá el tipo de debate en base a las
características y personalidad del paciente.
• Utiliza tres estrategias que se centran en: (1) en el debate lógico/filosófico, (2) en
el aspecto empírico/realista, y (3) en el aspecto pragmático/práctico (la primera
de ellas es parte de la TREC preferencial); y cuatro tácticas posibles (mayéutica
socrática, didáctica, humorística y metafórica. Esto representa doce posibilidades
de debate por cada una de las creencias irracionales.
• El debate lógico/filosófico: Cuando se razona, se sacan conclusiones ilógicas
incoherentes con las premisas básicas. La TREC enseña a usar la dialéctica, el arte de
razonar, para tratar de ver las incoherencias y conclusiones ilógicas y para que salgan a la
luz nuevas ideas más coherentes: «¿Es lógico este pensamiento?» «¿Del hecho de que
pase esto se deduce lo otro?» «¿Esta conclusión es lógica?» «Que suceda esto significa lo
otro?» «¿Tiene sentido este pensamiento?».
(e.g. «Si a Marta realmente le importo, me tiene que llamar» y lo que ocurre es que «no
me llama», entonces, uno deduce «no le importo» – en este ejemplo se observa la conclusión
incoherente porque no se deduce de la premisa básica inicial.)
• El debate empírico/realista: Cada uno actúa en la realidad bajo la influencia de una
creencia o idea sobre lo que es cierto o verdadero (epistemología personal). Este
conocimiento puede haberse adquirido mediante personas significativas o figuras de
autoridad, o habérselo inventado uno mismo. La TREC enseña a aplicar el método
científico para que las personas tomen conocimientos como hipótesis y traten de verificar
las creencias; de ésta manera podrán ver si éstas últimas son congruentes y concuerdan
con los hechos de la vida: «¿Dónde está la evidencia de que esta creencia sea cierta?»
«¿Qué pruebas tiene de que tal creencia sea verdadera?» «¿Existe alguna ley que diga que
esto es cierto?».
• Debate pragmático/práctico: Las creencias se mantienen, más o menos conscientemente,
porque tienen algún beneficio para la persona. La TREC enseña a aplicar el análisis coste-
beneficio para mostrar que el mantenimiento de ciertas creencias no es conveniente a
largo plazo. Es decir, genera más problemas que beneficios: «¿Es útil mantener esta
creencia a largo plazo?» «¿A qué consecuencias le lleva pensar así?».
(e.g. La creencia «Soy un desastre» puede ser útil a corto plazo para no enfrentarse a
ciertas responsabilidades y evitar el temido fracaso).
• Mayéutica socrática: Es una táctica excelente en la medida en que permite a la persona
tomar consciencia por sí misma de sus ideas y de su irracionalidad. Se trata de plantear
preguntas que vayan conduciendo a la persona a dar los pasos mentales necesarios para
desmontar sus creencias irracionales y construir alternativas racionales: «¿Cree que es
lógico que, simplemente porque usted lo desee, ellos tienen que obrar de otra manera?».
• Didáctica: Consiste en ofrecer una explicación al paciente de por qué las creencias
irracionales no son realistas, ni lógicas, ni funcionales. Se puede hacer verbalmente o
asignándole lecturas. Es importante ser breve y no extenderse demasiado para no
confundir al paciente. También es importante confirmar que el paciente ha entendido la
explicación. Es muy útil si se combina con el método socrático: «Usted desearía que ellos
obrasen de otra manera, pero no hay ninguna relación lógica entre este deseo y la
exigencia de que deba hacerlo. ¿Puede decirme con sus propias palabras qué ha entendido
de lo que acabo de decirle?»
• Humor: Permite a menudo desdramatizar y tomar una distancia razonable con la
gravedad de los problemas presentados. Naturalmente, esta táctica se utilizará cuando
haya una buena alianza terapéutica, el paciente tenga sentido del humor y sólo en un
contexto que no hiera su sensibilidad. Para ello se podrá recurrir a la exageración, a las
canciones y al uso de paradojas, Es importante que quede claro que de lo que se trata es de
reírse de la creencia irracional, no de la persona.
(e.g. «Si fuese suficiente con exigir que los otros se comporten de la manera que nos
gusta para que esto se realice, yo podría exigirle que no se ponga furioso nunca más, y
su problema estaría resuelto, ¿no cree?»).
• Metáforas: Las metáforas permiten al paciente establecer por sí mismo las relaciones al
apoyarse en las similitudes entre la metáfora y su propia situación. Se puede recurrir a las
analogías, los poemas, los aforismos, las parábolas y las historietas.
(e.g. «Desde siempre, los seres humanos dictan leyes que le permitan convivir, y
prevén sanciones para los que no las respeten. Hagamos lo que hagamos, los seres humanos
continuamos violándolas. Parece ser que no se puede cambiar a los seres humanos por
decreto, ¿no?»).
Nueva filosofía racional («E») y nueva consecuencia emocional y conductual
(«F»)
• Mediante el debate de las creencias irracionales («D») se pretende conseguir
unas nuevas creencias racionales más flexibles, lógicas y coherentes,
empíricamente congruentes y verificables y/o que sean útiles y convenientes para
conseguir los objetivos personales («E»).
• El eje central de esta nueva filosofía se caracteriza por la aceptación de la
realidad y de una visión realista, no exagerada, flexible y no dogmática de las
cosas. Las creencias racionales se manifiestan en forma de:
1) Preferencias/deseos.
2) Aceptación.
3) Tolerancia a la frustración.
4) Relativizar o desdramatizar.
• La adquisición de una nueva filosofía racional lleva consigo una nueva
consecuencia emocional y conductual («F»), es decir, unas emociones más
saludables (como tristeza en lugar de depresión), y unos comportamientos más
constructivos y resolutivos (como comportarse asertivamente ante una situación,
en vez de reaccionar agresivamente).
GRACIAS