TRILOGÍA DE JURÁN

TRILOGÍA DE JURÁN

GRUPO No. 4
 TRILOGÍA DE JURÁN

Se basa en el mejoramiento de la calidad la cual, y según

Jurán, se compone de tres tipos de acciones.

– Planeación de la calidad.

– Control de calidad.

– Mejora de nivel o cambio significativo.

PLANEACIÓN DE LA CALIDAD

 Es uno de los tres procesos básicos por medio de los cuales

se gestiona la calidad.

 El objeto de planificar la calidad es suministrar a las fuerzas

operativas los medios para producir productos que puedan

satisfacer las necesidades de los clientes.

Acciones de Planeación de Calidad

Aquí se trabaja para integrar todos los cambios y nuevos

diseños de forma permanente a la operación que normalmente

se lleva del proceso, pero siempre buscando asegurar no perder

lo ganado. Estos cambios pueden ser para satisfacer los nuevos

requerimientos que haga el mercado.

 CONTROL DE CALIDAD

 Una vez que se ha completado la planificación, el plan se pasa

a las fuerzas operativas. Su trabajo es producir el producto. Y a
medida que las operaciones progresan, se puede observar que
el proceso es deficiente, se pierde el 20% del esfuerzo
operativo porque el trabajo se debe rehacer debido a las
deficiencias de la calidad (Pareto).
 Bajo patrones convencionales de responsabilidad, las fuerzas
operativas son incapaces de eliminar esa perdida crónica
planificada. En vez de ello, lo que hacen es realizar el control
de calidad para evitar que las cosas empeoren.
 Acciones de control de calidad

Para poder mejorar un proceso primero se necesita tenerlo

bajo control. Esto requiere los siguientes pasos:

 Evaluar la calidad inicial.

 Comparar el funcionamiento de la empresa con lo que sería una

situación ideal, y;

 Resolver las diferencias entre el estado actual y el ideal.

MEJORA DE NIVEL O CAMBIO
SIGNIFICATIVO

Esta mejora o cambio va encaminada a cambiar el

proceso para permitir alcanzar mejores niveles promedio

de calidad, y para esto se deben de atacar las causas

comunes más importantes.

 Acciones de mejoras de nivel o
cambio significativo
Estas deben ser un objetivo al cual deben dedicarse
esfuerzos constantes. Se puede lograr por medio de los siguientes
pasos:
– Desarrollar la infraestructura necesaria para lograr mejoras
anuales en la calidad.
– Identificar áreas específicas que deben mejorarse, y poner en
práctica planes para lograrlo.
– Establecer un equipo de trabajo para cada proyecto de
mejoramiento de la calidad.
– Dar a estos equipos de trabajo todo lo que necesiten para
cumplir con sus encomiendas.
 Jurán establece un modelo de
mejora en 9 etapas:
1. Identificar quiénes son los clientes.
2. Determinar las necesidades y deseos de los clientes.
3. Transformar las necesidades de los clientes en el lenguaje de la
empresa.
4. Desarrollar un producto que responda a estas necesidades.
5. Optimizar las características del producto de modo que al satisfacer
las necesidades de los clientes, también se cumplan los objetivos de
la empresa.
6. Desarrollar un proceso que sea capaz de obtener el producto en las
condiciones fijadas.
7. Optimizar el proceso.
8. Comprobar que el proceso puede obtener el producto en las
condiciones normales de funcionamiento.
9. Transferir el proceso a las operaciones normales.
 APLICACIÓN
APLICACIÓN
IMPLEMENTACIÓ
N EN UN S.G.C.

“ENFERMERÍA GLOBAL”

Dirección de Enfermería
Hospital Universitario Vall
d'Hebron, Barcelona.
 Pensando en la calidad de los
cuidados.

A continuación, se planteará un breve análisis de la

situación en que se encuentran los profesionales de

enfermería relacionada con la calidad, a partir de la cual se

comentan algunas ideas de cómo abordar la calidad de los

cuidados en un modelo de planificación, control, y mejora.

mejora
 Los profesionales de enfermería están adaptando sus

conocimientos y métodos dentro de las organizaciones

sanitarias para favorecer el acercamiento a los nuevos

requerimientos que se les están haciendo.

 La definición del modelo de cuidar y su situación en una

organización, son elementos básicos para definir el tipo de

planteamientos de calidad que se quieren desarrollar.

 A continuación se proponen tres
estrategias:
 Profesionalización
– Desarrollo de un modelo de cuidados.
– Definición del producto enfermero.
– Asunción de rol de cuidar.
 Capacidad de gestión
– Del producto enfermero, que hacer y como hacerlo.
– Creación de sistemas de información.
 Cambio de Rol empresarial
– Posicionarse en la estructura empresarial con capacidad de
decisión.
 Planificar

– La calidad de los cuidados supone diseñar la estructura y elaborar

el contenido de los estándares que contendrán los protocolos de la
práctica clínica y que configuran el producto enfermero.
– La planificación supone definir la calidad que se quiere dar en
cada momento. Es un concepto dinámico relacionado con las
necesidades y expectativas de los clientes, con el conocimiento de
que se dispone y con la tecnología existente. Una buena
planificación junto con unos profesionales bien formados es ya una
garantía del trabajo bien hecho, es un seguro para la prevención
de errores.
 Controlar

 Tiene que hacer un papel de retroalimentación, o sea comprobar

que lo que se está haciendo tiene los resultados que se
esperaban.
 Existen varias posibilidades técnicas de abordar el control,
metodologías conocidas de fácil manejo tales como la
monitorización de indicadores. Indicadores en la medida que sea
posible de resultados intermedios o finales relacionados con el
riesgo, el confort y seguridad; la educación sanitaria, el desarrollo
del máximo potencial en condiciones determinadas y la calidad de
vida, entre otros.
 También es interesante conocer la variabilidad en cuanto a

coste, tiempo y eficacia tanto del proceso como de los

resultados que se obtienen.

 Como se puede observar las posibilidades son muchas y

variadas, lo que permite obtener un mayor conocimiento de los

servicios que se prestan.

 La mejora

No sólo de aquellos aspectos que mediante el control se han

detectado como deficientes, sino también la búsqueda de las

oportunidades de mejora, a través del benchmarking, de la

investigación, de la información sobre las necesidades y

expectativas de clientes. Esta debe ser realizada de una forma

sistemática con estrategias y cambios posibles que realmente

favorezcan la adecuación de la calidad.

No se puede hablar de calidad de un grupo concreto sin ser

referenciado al resto de la empresa, porque en la realidad se da

como un todo con objetivo único. Por este motivo para la gestión

de la calidad los elementos generales a tener en cuenta son

comunes para toda la empresa, pero los profesionales de

enfermería deberían decidir el contenido de cada uno de ellos y la

repercusión que esas medidas tienen para ellos y para los

clientes.