TEMA III

FISIOLOGIA DEL APARATO

REPRODUCTOR
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO
REPRODUCTOR
 Implica la intervención de dos sexos:
mujer y hombre, esto permite la
conservación de la especie

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 3

 El aparato reproductor
• GÓNADAS: En ellas se forman los
gametos. Son los ovarios y los testículos.
• CONDUCTOS GENITALES: Permiten el
paso de los gametos.
• GLÁNDULAS ACCESORIAS: Sus
secreciones crean un ambiente adecuado
para la supervivencia de los gametos.
• ÓRGANOS COPULADORES: Vagina y
pene.
 Aparato Aparato
reproductor reproductor
Masculino Femenino

TESTÍCULOS OVARIOS

Conductos Espermatozoide Ovocito II Trompas de

genitales Falopio
Vesículas FECUNDACIÓN Útero
seminales
CIGOTO Vagina
Próstata
EMBRIÓN
Pene Vulva
08/15/2020
FETO
Mabel S.C.-2ºC 5
 La reproducción
• La reproducción sexual se produce por la fusión
de dos células especiales haploides, llamadas
gametos, formadas en las gónadas. Este proceso
se llama fecundación.
• Los espermatozoides (gametos masculinos)
deben encontrarse con los óvulos (gametos
femeninos).
• La unión de los órganos copuladores de los dos
sexos se llama copulación.
• Tras la fecundación se forma una célula diploide
llamada zigoto. A partir de ella se desarrollará un
nuevo individuo.
El aparato reproductor masculino
ESCROTO: Bolsa de piel que contiene los
testículos. Está detrás del pene.

TESTICULOS: Son las gónadas sexuales

masculinas. En el feto están intraabdominal y
antes de nacer bajan al escroto. Tienen forma
ovoide con túbulos seminíferos que producen
espermatozoides a 35ºC y secretan
testosterona.

 EPIDÍDIMO: Tubo alargado y estrecho,

ubicado sobre los testículos. Almacena los
espermatozoides hasta su maduración.

 CONDUCTO DEFERENTE: Parte del

epididimo y conduce los espermatozoides
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 9
 El aparato reproductor masculino:
Los testículos
• Situados en el escroto,
fuera de la cavidad
abdominal
• Divididos en lobulillos,
separados por la túnica
albugínea.
• Cada lobulillo contiene 2
o 3 túbulos seminíferos
replegados.
• Los túbulos desembocan
en la red testicular que
conduce al epidídimo.
Los testículos
A partir de la pubertad, los túbulos
seminíferos, desarrollan el epitelio
seminífero, formado por dos tipos de
células:
• las células germinativas
(espermatogonias), que proliferan y
se diferencian en espermatozoides.
• las células de Sertoli, que sostienen a
las células germinativas e intervienen
en su nutrición.
• Una lámina basal separa el epitelio
seminífero del tejido conectivo
circundante; en dicha lamina se
encuentran las células de Leydig que
producen testosterona.
Espermato-
génesis
 Hipotálamo
GnRH
Hipófisis

H.Gonadotroficas

LH TESTÍCULO FSH

Cel. Leydig Cel. Sertoli

Testosterona Espermatozoides

Espermatogénesis
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 13
 Estructura del espermatozoide
• Cabeza: contiene el
núcleo haploide. En el
extremo se encuentra
el acrosoma con
enzimas líticas.
• Pieza intermedia:
contiene el cuello,
con un centriolo, y
mitocondrias.
• Cola: contiene el
axonema con fibras
de refuerzo.
 Célula sexual masculina, muy pequeña mide 0.05 mm
Está formado por :
Cabeza: Contiene el pronúcleo y
acrosoma con enzimas para entrar
en el ovocito
Cuello: Con mitocondrias
Flagelo o cola: Estructura que
posibilita el movimiento.
LA RUTA DE LOS ESPERMATOZOIDES
Túbulos seminíferos

Epidídimo

Tubo deferente

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC Uretra 15

El aparato reproductor masculino:
Los conductos genitales

• Epidídimo
• Conductos
deferentes
• Conducto
eyaculador
• Uretra
 Los conductos genitales
• Epidídimo: tubo estrecho y
alargado, situado en la parte
postero superior del testículo.
• Tiene aproximadamente 5 cm de
longitud por 12 mm de ancho.
• Si fuera estirado alcanzaría unos
6 metros. 
• En él se almacenan los
espermatozoides para que
adquieran movilidad y su
estructura definitiva; estos
pueden permanecer ahí hasta
cuatro semanas.
Los conductos genitales
• Los conductos deferentes: Son
dos tubos musculares rodeados
de músculo liso, de unos 30 cm,
que conectan el epidídimo con
los conductos eyaculadores.
• Durante la eyaculación los
tubos lisos se contraen,
enviando el semen a los
conductos eyaculadores y luego
a la uretra, desde donde es
expulsado al exterior.
• La vasectomía es un método de
anticoncepción en el que se
cortan los vasos deferentes.
 Los conductos genitales
• Los conductos eyaculadores,
resultan de la unión en ángulo
agudo de la ampolla del
conducto deferente y la
vesícula seminal.
• Su función es conducir a la
uretra el esperma de las
vesículas seminales.
• Los dos conductos
eyaculadores poco después de
su origen penetran en la
próstata y van a abrirse en la
parte anterior del veru
montanum, a la izquierda y a la
derecha del utrículo prostático.
 Los conductos genitales
• En el hombre, la uretra es un
conducto común al aparato
urinario y al aparato
reproductor. Su función es
llevar al exterior tanto la
orina como el líquido
seminal.
• Parte de la zona inferior de
la vejiga, pasa por la próstata
y forma parte del pene.
• Mide cerca de 12 cm.
•PRÓSTATA: Glándula fibrosa que
secreta un líquido alcalino y viscoso que
ayuda a mantener la movilidad y vitalidad
de los espermatozoides

•VESÍCULA SEMINAL: Produce

fluido alcalino con lactosa, que nutre a los
espermatozoides

•GLÁNDULAS DE COWPER o
Gl. BULBOURETRALES: Son
dos estructuras pequeñas situadas a los
lados de la próstata y secretan un líquido
viscoso que forma parte del semen
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 21
Las glándulas anexas:
Próstata
• Vierte en la uretra un líquido lechoso
que contiene
– ácido cítrico,
– fibrinógeno,
– fosfatasa ácida y
– fibrinolisina.
• Supone el 25 % del volumen del semen .
Las glándulas anexas:
Vesículas seminales
• Producen el 70% del volumen del líquido
seminal.
• Detrás de la vejiga urinaria, delante del
recto e inmediatamente por encima de la
base de la próstata.
• Cada vesícula seminal es un túbulo
lobulado, revestido por epitelio secretor
que secreta un material mucoide rico en
fructosa, y otras sustancias nutritivas, así
como grandes cantidades de
prostaglandinas y fibrinógeno.
• Se cree que las prostaglandinas ayudan de
dos maneras a la fecundación:
– Reaccionando con el moco cervical
femenino, para hacerlo más receptivo al
movimiento de los espermatozoides
– Desencadena contracciones peristálticas
invertidas del útero y de las trompas de
Falopio para mover los espermatozoides
hacia los ovarios.
 Las glándulas anexas:
Glándulas de Cowper o bulbouretrales
• Pequeñas glándulas que se
encuentran debajo de la próstata y
su función es secretar un líquido
alcalino que lubrica y neutraliza la
acidez de la uretra antes del paso
del semen en la eyaculación.
• Este líquido, llamado líquido de
Cowper, puede contener
espermatozoides (generalmente
arrastrados), por lo cual la práctica
de retirar el pene de la vagina
antes de la eyaculación (llamado
coitus interruptus) no es un
método anticonceptivo efectivo.
PENE: Organo de la copulación, que
se llena de sangre y se erecta, para
poder penetrar en la vagina, durante el
acto sexual, libera semen, fluido
secretado que contiene los
espermatozoides y líquidos seminales,
además elimina la orina
Glande: Cabeza del pene es
esponjosa.
Prepucio: Piel que cubre el pene

Cuerpo cavernoso y Cuerpo

esponjoso: Estrusturas que se llenan
de sangre y permiten la erección
Uretra: Tubo que conduce la orina y
semen al exterior
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 25
 El pene
• Formado por tres
masas de tejido eréctil:
– Dos cuerpos
cavernosos, por
encima de la uretra.
– Un cuerpo
esponjoso que
rodea la uretra. Su
parte final es más
ancha y forma el
glande, cubierto por
un repliegue de piel
llamado prepucio.
 El pene

Se llama erección al estado en el que el pene se vuelve rígido y

aumenta de tamaño, debido a que su tejido interno esponjoso se
llena de sangre.
El mecanismo primario que hace posible una erección es la dilatación
de las arterias que suministran sangre al pene, las cuales permiten de
esta manera el paso de más sangre, causando aumento en el tamaño
del pene y rigidez en el mismo.
 Se divide en
Organos Organos
internos
externos
Ovarios
(Folículos–ovocitos) Vulva
Trompas de Falopio -Labios mayores
(fimbrias, ampula) -Monte de Venus
Útero -Labios menores
(Peri-Mio-Endometrio) -Clitoris
Cuello Uterino -Meato urinario
Vagina -Orificio vaginal

Ciclo menstrual

08/15/2020 Fase folicular Fase

Mabel lutea
S.C.-2ºC Embarazo 28
Aparato reproductor femenino Interno
 Ovarios, Gónadas femeninas que producen
ovocito. Secretan estrógenos y progesterona y
coordinan el ciclo menstrual, el embarazo y
caracteres sexuales 2ios. Están al lado del
útero. Son estimulados por la FSH Y LH
Trompas de Falopio Oviductos que
comunican el útero con los ovarios, allí se
fecunda el ovocito.
Utero: Órgano muscular grueso, tapizado por
el endometrio, recibe al cigoto, para nutrirlo y
protegerlo en sus estados de embrión y feto. El
cuello uterino conecta el útero con la vagina
Vagina: Órgano muscular de 10 cm. de
longitud que comunica útero y genitales
externos. Sirve para liberar la sangre menstrual,
recibir el pene y semen y es el canal del parto.

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 30

La ovogoniacrece en 7 días  ovocito 1er
orden 1ª división meióticaDos células:
Ovocito 2º y 1er cuerpo polar  2ª división
meiótica Ovotida y 3 cuerpos polares

Fetal
08/15/2020
Niñez Maduración sexual
Mabel S.C.-2ºC 31
Ovogénesis
Célula producida por el
ovario, que porta el
material genético,
puede ser fecundada
por un espermatozoide
y formar un nuevo ser
Una mujer de 20 años,
tiene óvulos de 20 años
de edad y a los 40,
tienen 40 años.

En período embriofetal una mujer tiene 7 millones de ovocitos, nacen con 400.000, en
reposo hasta la 1ª menstruación, y se liberan mensualmente y sólo uno llega a la
etapa final
Una mujer tiene 12 ciclos menstruales anuales, unos 400 ciclos en su vida
reproductiva, gasta 1.000 ovocitos por ciclo, al llegar a los 45-50 años, estos se
agotan, se suspende la menstruaciónMabel
08/15/2020
y comienza
S.C.-2ºC
la menopausia. 33
 Estructura del óvulo
 Núcleo (ovocito) con 23
cromosomas (polo animal)
 Citoplasma rico en vitelo,
con función nutritiva (polo
vegetativo)
 Membrana pelúcida: por
fuera de la membrana
citoplásmica, está formada
fundamentalmente por
glucoproteínas.
 Corona radiada: Formada
por células foliculares.
Son sensibles a la estimulación sexual
Monte de Venus: Tejido blando con una pequeña eminencia cubierta
de vello púbico
Clítoris: órgano eréctil, sensible al orgásmo
Labios Mayores y menores: repliegues cutáneos que protegen
la vagina.
Meato Urinario: abertura de la uretra sirve para orinar.
Himen: delgado anillo de
tejido que cubre la abertura
vaginal.
Orificio vaginal.
Lugar por donde sale la
sangre menstrual, entra el
pene y sale el bebe
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 35
Las glándulas mamarias
• Cada glándula está formada por 15 a 20
lóbulos separados entre sí por tejido
conectivo y adiposo.
• Los lóbulos se dividen en lobulillos y a su
vez en pequeños racimos formados por
redondeadas cuya cara interior está
tapizada de células secretoras en las que
se produce leche materna.
• La leche producida es conducida por
túbulos y conductos hasta los senos
lactíferos que son dilataciones de estos.
De ellos salen unos 15 a 25 conductos
hacia el pezón.
• En el centro de cada mama hay una zona
circular que recibe el nombre de areola
• En el centro de cada areola se halla el
pezón formado por tejido eréctil que
facilita la succión.
FISIOLOGIA DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
• Claude Bernard – Secreción interna.

• Bayliss y Starling – Hormonas – Efectos

fisiológicos.

• Función por ciclos = Kyclos = circulo.

• Ciclos – Hormonas y Sistema Neuro

-endócrino.
 INTRODUCCION
Los conocimientos acerca de la fisiología sexual
femenina se fueron aclarando desde hace
relativamente poco tiempo.
Los distintos mecanismos que intervienen en el
proceso fisiológico están al servicio del ovulo.
La fecundación, la anidación ovular y el desarrollo
embrionario se llevan a cabo en el aparato genital.
A continuación veremos el papel que desempeña
cada uno de los órganos del aparato reproductor.
 Funciones

Formar un
nuevo ser
humano Tener una
relación sexual
agradable
 Sistema Neuro -endócrino
Es un mecanismo de regulación Neuro -hormonal
Hipotálamo
Núcleos – Plexos - Axones y Tanacitos.
Hemática Neuronal
Lóbulo Anterior Hipófisis Lóbulo Posterior
Hormona Tiro-trófica. Neuro-hormonas:
Hormona Somato-trófica.
Hormonal Oxitocina y
Hormona Cortico-trófica. Vasopresina.
Hormona Lacto-trófica . Glándulas
Hormonas Gonado-tróficas: periféricas
FSH y LH.
Ovarios.
Corteza Suprarrenal.
Tiroides.
GRF – h Gn-RH LH-FSH
 El hipotálamo
Se encuentra situado en la base
del cerebro y rige todo el sistema hormonal,
pues controla la producción de las hormonas
puestas en circulación en el organismo e
interviene en otros fenómenos como la
regulación de la temperatura corporal,el peso,
el apetito y las emociones.
Además el
hipotálamo restablece el equilibrio en caso de
exceso o insuficiencia de secreción hormonal.
 Hipotálamo

Es pequeño y Delante –Quiasma

primitivo Óptico.
Atrás- Tubérculos
mamilares.
Arriba- Tálamo. Abajo-
Tallo hipofisario o
tuber Cinearium.
Lados- Lóbulos
temporales
 Núcleos Neuronales :
Anterior o rostral: Supra-óptico y Para-
ventricular .
Medial o tuberal: Ventro-medial, dorso-medial,
además del Arcuato, el área tuberal ventral.

Posterior o mamilar: complejo mamilar, núcleo

hipotalámico posterior, tubero-mamilares,
cíclico y tónico.
El Hipotálamo es
controlado por
Aquí tenemos los
neurotransmisores;
Realings Factors de
serotonina, nor-
liberación hormonal
adrenalina, beta-
y de inhibición.
endorfinas
dopamina.
 La hipófisis
Es una pequeña glándula endocrina
ubicada bajo el hipotálamo que dinamiza la
producción hormonal de los ovarios.
 Hipófisis

Glándula
pituitaria, Lóbulo Anterior
y Lóbulo
pequeña. posterior.
Silla turca del
esfenoides.

Formación; Lob. Ant. Endodérmico

de la bolsa de ratke y lob. Post.
Evaginación de la base del
diencéfalo.
 Los ovarios
Son las glándulas sexuales
femeninas que rigen el ciclo
menstrual:
Los ovarios albergan en su interior
un gran número de folículos, cada
uno de los cuales contiene un
óvulo.
Cada 28 días aproximadamente madura
un folículo del ovario y libera un óvulo (se
trata de la ovulación). Dicho folículo
fabrica las hormonas estrógeno y
progesterona, además prepara la
mucosa uterina para la implantación del
óvulo en caso de que sea fecundado.
Si esto no ocurre, el óvulo y la mucosa
son expulsados al exterior, produciendo
la hemorragia conocida como
menstruación.
HORMONAS SEXUALES FEMENINAS
REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN OVÁRICA
 
Las hormonas sexuales femeninas son los
estrógenos y gestágenos.
 

Estrógenos: El más potente es el estradiol y la

estrona, el menos potente es el estriol.

Gestagenos: Progesterona.
 
Estas hormonas se producen en los ovarios y
tienen una estructura química de hormona
Esteroidea.
 
El cerebro regula el funcionamiento del
sistema hormonal femenino para que exista
una perfecta coordinación entre los ovarios,
que producen las hormonas y los órganos
femeninos, que las reciben. En la mujer, las
glándulas encargadas de mantener la
circulación de las hormonas sexuales son los
ovarios, el hipotálamo y la hipófisis.
Como función conjunta, son las
responsables del desarrollo de los
caracteres sexuales secundarios que
marcan las diferencias entre el hombre y la
mujer, como la contextura física, tono de la
voz, distribución del vello y la grasa
corporal, etc.
Son compuestos policiclicos derivados
del colesterol. Estas hormonas circulan por
la sangre unidas casi por completo a varias
proteínas plasmáticas.
 Formación de las hormonas
Acetato
enzima
Colesterol
enzima
Prednenolona
H. luteica
Progesterona
Deshidrogenasa isomedasa
Andrógenos
17 alfa deshidrogenasa
Estrógenos
 Hormonas
ginecológicas sexuales
Griego-Hormao Estrógenos

Exitar, mover, Progesterona

estimular.
Substancia
Andrógenos
biológica de
origen proteico
El funcionamiento de estas tres glándulas
es el siguiente:

El hipotálamo envía una sustancia química

(el LHRH) a la hipófisis, que libera dos
hormonas llamadas gonadotropinas (FSH y
LH) a los ovarios. Éstos producen las
hormonas estrógenos y progesterona, que
posibilitan la existencia de ciclos regulares,
menstruaciones normales, ausencia de
dolores, un adecuado moco ovulatorio y un
buen desarrollo de las mucosas.
La acción de las hormonas sobre el
organismo se inicia mucho antes del
nacimiento:

Por ejemplo, la determinación sexual es

resultado de una secuencia de procesos
celulares y hormonales que comienzan
durante la gestación. Así, durante el
desarrollo fetal, las glándulas sexuales,
ovarios o testículos, segregan hormonas
que controlan el desarrollo de los órganos
sexuales.
 MECANISMOS DE REGULACIÓN
HORMONAL
Llamados también FEED BACK o servomecanismos
son:
1.- Largos- Directos- Indirectos y Mixtos.
2.- Cortos.
3.- Ultracortos.
Los mecanismos de control de Hormonas
hipofisarias están dados por 2 niveles:
Primer Nivel, área hipofisotropa del hipotálamo,
mecanismo tónico.
Segundo Nivel, área preóptica e hipotalámica
anterior, mecanismo cíclico.
Las hormonas femeninas
producen:
 
Un crecimiento rápido que también se
detiene.
No tienen efecto anabólico.
Produciendo en la mujer la distribución
de las grasas.
El aumento de la mamas.
No modifican la voz .
Estimulan la lívido .
 Estrógenos

Son todas las Se produce

sustancias de 3 a 9
mgs., en
artificiales o
cada ciclo.
naturales. Su
base química es
Hormona de la
el ciclo primera mitad
pentanoperhidro- del ciclo.
fenantreno.
Se dividen en:
Naturales; el estradiol, estrona y estriol

Semisintéticos: etinilestradiol, quinestrol y

mestranol.(orina de yegua embarazada).

Sintéticos: dietiletilbestrol, hexestrol y

dienoestrol.(químicamente)

Una vez producidos, se vierten a la sangre , se

unen a la globulina y actúan en la esfera
genital y extragenital dando los caracteres sex.
sec..
 Funciones
A nivel genital efecto de las “3 H”.
 Vulva, acumula grasa en monte de venus y pubis.
Ayuda en la producción de moco en las G. de Bartholino.
 Vagina, más larga y elástica, produce glucógeno.
 Cérvix, primera fase moco filante con canales para paso
de espermatozoides.
 Útero, más grande, contracción miometrial rítmica,
reepiteliza basalmente, corta el sangrado por las ligaduras
vivientes de pinard.
 Trompas, elonga para alcanzar al ovario.
G. mamarias, aumenta la grasa, desarrollo de conductos
galactóforos, desarrolla la areola y pezón. Piel fina y
sensible. A nivel extragenital en todas partes.
 Se Producen en:
En los Ovarios : Primera mitad del ciclo en;
F. de De graaf ; teca externa, teca interna,
membrana granulosa, cavidad antral o antro,
cumulos oophorus o disco prolígero, corona
radiada y zona pelucida. Segunda mitad
del ciclo; Cuerpo Lúteo.

También encontramos en la etapa de la;

Menopausia; G. Suprarrenales.
Gestación; Últimos 7 meses Placenta.
En el Varón; a nivel
testícular.
Los estrógenos retienen sal y
agua, aumentan el peso
corporal y reducen los niveles
de colesterol plasmático, por
eso los infartos de miocardio
son más frecuentes en las
mujeres antes de la
menopausia.
Específicamente, el estrógeno influye en el
desarrollo de los caracteres sexuales y en la
maduración de los órganos sexuales femeninos.

El estradiol es el estrógeno más importante,

encargado del desarrollo de los cambios
observados en el cuerpo de la mujer en la
pubertad y la edad adulta, como el desarrollo de
los llamados órganos diana del sistema
reproductor: mamas, vagina y útero. También del
ensanchamiento de la pelvis, crecimiento y
distribución del vello corporal y la iniciación del
ciclo menstrual.
 
Indicaciones Terapeúticas

Terapia Anticonceptiva.
Terapia Hormonal de reemplazo.

Regulador menstrual.

Amenorrea moderada.

Mejorar pH, en atrofia vaginal.

Ooforectomizadas.
 Vías de Administración
- Oral - Cutánea - Vaginal

Ejemplos:
-Hormogyn (Estrógenos conjugados).
-Myniginon (Etinilestradiol+levonorgestrel).
-Diane 35 (Estradiol).
-Vacidox (Estriol).
 Progestágenos 200 a 300 mgs.

Segunda mitad del ciclo endometrial preparándolo

para la nidación ovular:
Endometrio Miometrio
Trompas,
Lo mantiene disminuye el
Mayor
quieto. movimiento.
desarrollo de las
G., las arterias
espiraladas, el Mamas, completan
depósito de desarrollo de alveolos
agua, glucógeno mamarios.
y fosfolípidos.
 Clasificación
Semisintéticos
Naturales

Norgestrel.
Progesterona Noretisterona.
Gestodeno.
Alilestrenol.
Ejemplos:
Lutogynestril (progesterona).
Gestanon (alilestrenol).
Por su parte, la progesterona influye en el
desarrollo de las glándulas mamarias y
prepara el útero para la implantación del
óvulo.
Aumenta sus niveles a partir del día 14 del
ciclo menstrual e induce en el útero
cambios imprescindibles para la
implantación del óvulo que ha sido
fecundado.
También interviene durante el embarazo en
la preparación de las mamas para la
lactancia.
 Andrógenos
Son Hormonas masculinas que están en el
organismo femenino en poca cantidad.

La Mujer produce; testosterona, androstenodiona

y androsterona, sobretodo en las células hiliares de
leydig y corteza suprarrenal (escaso).
Acciones, forman vello pubiano, erección del
clítoris, turgencia de labios mayores, distribución
del vello corporal.

Gynodian Depot (dehidroepiandrosterona).

 Prostaglandinas
Ácidos grasos , derivan del ácido araquidónico y
prostanoico de la membrana celular, activados por la
ciclooxigenasa.

Tenemos la A, G, E y F2 alfa (contracción uterina y dolor

menstrual).Ej. Cytotec

Dismenorrea, su tratamiento es con

antiprostaglandínicos como; Hilfen y Ponstan (ác.
Mefemánico), gynalgia(acemetacina) y (ác.,
flumefenámico)
 Gonadotrofina Corionica
Humana
Producida por el citotrofoblasto, capa celular
interna de la mórula.

Mantiene al cuerpo amarillo (progesterona).

Disminuye la capacidad fagocitaria de los

linfocitos, hacia el nuevo ser.

Sirve para realizar el P.I.E.(sangre) y

gravindex (orina).
 Citrato de Clomiféno
Acción antiandrogénica, sintética,
aparentemente baja los niveles
estrogénicos, Inductor
ocupando su lugar, percibido en de
el centro cíclico, manda mensaje ovulación.
Ej.
al centro tónico, produce factores
Planifen,
de liberación y por vía sanguínea Ginozym
actúan en la H.A., y libera FSH y
LH, actúa en los ovarios y madura
el folículo.
 FISIOLOGIA REPRODUCTIVA
El ciclo menstrual de la mujer
es la consecuencia
de la compleja interacción de
procesos entre el
hipotálamo, la hipófisis y el
ovario.
 Hipotálamo
GnRH
Hipófisis

H.Gonadotroficas

FSH OVARIOS LH

Permite la Permite la
maduración ruptura del
del folículo folículo maduro
y ovulación

ESTRÓGENOS

PROGESTERONA
Características
08/15/2020 sexuales 2ª
Mabel S.C.-2ºC Embarazo
81
La secuencia de eventos que se presentan en
el ciclo menstrual es la siguiente:

Pequeña elevación inicial de FSH,

reclutamiento folicular, desarrollo del folículo
dominante, aumento progresivo del estradiol
plasmático hasta alcanzar un nivel umbral,
pico de LH, estallido folicular con liberación
del ovocito maduro, formación del cuerpo
amarillo, involución del cuerpo amarillo y
menstruación.
 CICLO FEMENINO
El reloj biológico que gatilla la
secuencia de
cambios del ciclo femenino está
en el
hipotálamo y se relaciona con la
hipófisis
por vía local, a traves del GnRh.
La hipófisis a su vez entrega las
gonadotrofinas FSH y LH al torrente
sanguíneo, las que al interactuar con el
ovario determinan su ciclo que se
caracteriza,
por:

• La ovulación

• La producción de las hormonas ováricas

que son las que dirigen los cambios
genitales y generales del ciclo femenino.
 CICLO BIFÁSICO
Cuando el óvulo no fue fecundado, involuciona el
cuerpo amarillo, la mucosa endometrial se
destruye (menstruación) y comienza un nuevo
ciclo.

Fase folicular, Fase Luteínica,

estrogénica o progestacional o
proliferativa secretora
 Períodos de fertilidad e infertilidad
FASE PREOVULATORIA FASE POSTOVULATORIA

La fase lutea, se inicia con la ovulación, el

En la fase folicular, hay
folículo vacío forma el cuerpo lúteo, libera
estimulación de FSH, madura el
progesterona y estrógeno, mantiene el endometrio
ovocito, se libera estrógeno, se
para el nuevo ser, 14 días después bajan las
engrosa el endometrio y produce el
hormonas, cae el endometrio y hay menstruación.
moco cervical
08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 86
 El aparato reproductor femenino:
Los ovarios
• Producen células
reproductoras femeninas
llamadas óvulos.
• También segrega
hormonas como los
estrógenos y la
progesterona.
• Formados por:
– Corteza con folículos
– Médula
 OVARIO

Esta constituido por tres elementos

endocrinológicamente activos.

El folículo, el cuerpo lúteo y el estroma e

hilio, estos producen los mismos tipos de
hormonas pero en proporciones distintas.
Es productor de estrógenos, progesterona,
andrógenos y relaxína.
El ovario tiene 3 funciones:

1. Generativa: Responsable de la reproducción.

2. Vegetativa o trófica: Promueve el desarrollo de

los órganos genitales y lo mantiene en
condiciones para la procreación.

3. Somática: Determina el desarrollo de los

caracteres sexuales secundarios.
 CICLO OVÁRICO

En ambos ovarios antes del nacimiento, se

posee 1 millón de óvulos maduros (oocitos),
a los 13 años existen 400.000, de los cuales
unos 400 llegarán a madurar para convertirse
en óvulos.
La maduración de los oocitos se produce
gracias a que la FSH desarrolla varios
folículos, de los cuales sólo se seleccionará
uno, el resto involucionarán y se
transformarán en un folículo atrésico.
• El ciclo ovárico comprende dos fases reguladas
por hormonas.
• El folículo segrega estrógeno antes de la
ovulación.
• El cuerpo lúteo segrega tanto estrógeno como
progesterona luego de la ovulación.
• Las Hormonas del hipotálamo y de la hipófisis
anterior regulan el ciclo ovárico.
• El ciclo ovárico comprende los eventos en el
ovario.
• El ciclo menstrual ocurre en el útero.
 CICLO OVÁRICO
De esta manera en el ciclo ovárico existen dos
fases:
La fase folicular con la producción de estrógenos
y una duración que oscila entre 10 a 22 días .
La fase lútea con la producción de progesterona
y estrógenos que tiene una duración más
constante entre 11 a 16 días.
El perfil de estrógenos y progesterona producido
en estas dos fases es lo que coordina los
cambios en el endometrio y cuello del útero.
El ciclo menstrual varía entre 21 y 35 días.

El primer día del ciclo es el primer día de flujo

menstrual (día 0) conocido como menstruación.

Durante la menstruación el endometrio uterino

es destruido y eliminado como flujo menstrual.

Las hormonas FSH y LH se segregan en el día 0,

comenzando tanto el ciclo ovárico como el
menstrual.
 El ciclo ovárico
• Fase menstrual: 5 primeros días del ciclo. Unos 20
folículos primarios se ransforman en folículos secundarios
y comienzan a producir estrógenos.
• Fase preovulatoria o folicular: Uno de los folículos
madura y se transforma en folículo de De Graaf. El día 14
el folículo estalla y libera un óvulo (ovulación).
• Fase postovulatoria: Días 15 al 28. El folículo se convierte
en cuerpo lúteo, produce estrógenos y progesterona.
– Si no hay fecundación: El cuerpo lúteo degenera
dejando una cicatriz.
– Si hay fecundación: El cuerpo lúteo aumenta de
tamaño y segrega hormonas hasta el 3er mes.
El ciclo ovárico
 CICLO OVARICO
El ovario es un órgano con diferente procedencia
embriológica que al 7 mes de vida intrauterina
posee el total de ovocitos primarios (profase
de la primera división meiótica) que
protagonizarán los procesos de cambios que
cesan con la menopausia.

Los procesos fundamentales de cambios son:

 Crecimiento folicular: Fase Folicular.
 Ovulación.
 Formación del cuerpo lúteo: Fase Lútea.
FASE DE MADURACIÓN Y CRECIMIENTO
FOLICULAR:

Se refiere a la evolución del ovocíto primario y el

comportamiento de las células que lo acompañan
(teca y granulosa).

Existe un crecimiento Tónico y uno Explosivo.

El crecimiento tónico es regulado por factores
desconocidos, incluye desde el folículo primordial
hasta un folículo terciario de 23mm, duración
aproximada de 15 días. El crecimiento explosivo es
gonadotrófico dependiente (FSH y LH), y dura 20 días.
 Folículo primordial
El primer signo es el cambio de
células planas por cúbicas
alrededor del oocito, para la
formación del folículo
primordial.
 Folículo primario
El ovocíto primario se encuentra rodeado por la
zona pelúcida, una capa de células cuboidales
(granulosa) y la lámina basal, su tamaño es de 60-
80 µm.

Las células cúbicas proliferan y forman la

membrana granulosa, las células del estroma
ovárico aumentan de volumen y vascularización
formando la teca interna. Entre ambas capas una
membrana basal, límite de los vasos de la teca,
este proceso da lugar a la formación del folículo
primario o pre-antral.
 Folículo secundario
El ovocíto primario alcanza su mayor y defintivo tamaño:
90 a 130 µm, la granulosa es de varias capas y se
agrega la teca interna y externa. Tamaño: 300 µm.

Aparecen unas vacuolas entre las células de la granulosa

y forman el antro folicular o cavidad antral llena de
líquido , llamado folículo secundario o antral.

En esta etapa sólo uno o dos madurarán, la mayoría sufre

atresia.
 Folículo terciario:
• Se agrega a lo anterior una cavidad líquida o
antro cuyo fluido contiene hormonas producidas
por la unidad paracrina teca-granulosa:
ESTROGENOS. Esta cavidad hace que el ovocito
primario ocupe una posición excéntrica, rodeado
por tres capas de células de granulosa (futura
corona radiada), lo que se denomina cúmulo
ooforo. Al alcanzar un tamaño de 2mm está en
condiciones de enganchar con la estimulación de
las gonadotrofinas FSH y LH, y así entrar en la
fase de crecimiento exponencial.
Este folículo dominante
agranda más su cavidad antral
y va a la superficie haciendo
una prominencia muy
vascularizada, alcanza
diámetro de 16 a 22 mm y se
llama folículo maduro,
terciario, de De Graaf, o pre-
ovulatorio
 OVULACION

Es el evento central del ciclo femenino y

corresponde a la descarga del óvulo del
folículo maduro. Se produce por el brusco
aumento de la hormona luteinizante (peak
de LH), que es seguido en un lapso de
horas de la ruptura de la pared folicular y
desprendimiento del cúmulo ooforo,
además se completa la primera división
meiótica.
Durante la Ovulación tenemos niveles altos de
Estrógenos y bajos de Progesterona, que actúan
directamente sobre los gonadotropos
hipofisiarios e indirectamente sobre las neuronas
hipotalámicas, inician una descarga masiva de LH
y menor de FSH, la duración del pico de LH es de
48 horas, con fase de ascenso rápido de 12
horas, caída de Estrógenos y aumento progresivo
de Progesterona. La LH en meseta unas 14 horas,
firme secreción de Progesterona, caída de
Estrógenos e Inhibina. Se dice que la ovulación
se produce 36 horas después del pico de LH.
FORMACION DEL CUERPO LUTEO

Una vez producida la ovulación las células

de la granulosa sufren un cambio
denominado luteinización formando el
CUERPO LUTEO.

El cuerpo lúteo es el que produce

PROGESTERONA que es la hormona
relacionada a los cambios en los
genitales preparatorios para la eventual
gestación.
Si entre 8 a 10 días después de la
ovulación no aparece una señal de
presencia embrionaria y la hormona
gonadotrofina corionica humana
(HCG); el cuerpo lúteo inicia un
proceso regresivo autónomo con
caída en la producción de estrógeno
y progesterona que en el endometrio
produce la menstruación.
 Fase de Cuerpo Lúteo

Vascularización

Proliferación Florescencia

Regresión
o
involución
 Los capilares de
la teca proliferan Máxima act.
Con act.
e invaden los endócrina del c.
mitósica y
espacios de célu. lúteo, de 17 a
división
Lutéinicas. 20 mm,
celular, de la
teca y amarillento
granulosa se (lipoides) y
forman coágulo
células reabsorbido, su
lutéinicas. act. termina el
El 10º día después de la 8º día de esta
ovulación por invasión de fase, aparecen
fibroblastos, macrófagos, las cél. K (P).
leucocitos, prostaglandinas
F2 alfa formando el corpus
albicans, con tejido
conectivo.
La mujer nace con 400.000 folículos aprox. en distintos estados de maduración

FOLÍCULO PRIMORDIAL FOLÍCULO SECUNDARIO FOLÍCULO DE GRAFF ATRESIA FOLICULAR

Folículo inmaduro, Folículo en crecimiento, Folículo maduro, con Destruye a los otros
formado por una capa aumentan en capas, ovocito II. La LH folículos que no
de célula que rodea al acumula liquido, se produce la ovulación. maduraron,
ovocito 1º. Estimula la forma la cavidad o antro Se forma el cuerpo relacionado con
FSH folicular y las tecas lúteo y libera andrógenos y LH.
progesterona

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 110

 El útero
• Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre
la vejiga urinaria por delante, estando el recto por detrás.
• Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al embrión
durante la gestación.
• Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas:
– El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados las trompas
de Falopio. Está separado del cuello uterino o cérvix por el istmo
uterino.
– El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace protusión en
la porción superior de la vagina
• La pared está formada por tres capas de células que son de fuera a
dentro:
– Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte
posterosuperior
– Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso.
– Endometrio, es una capa mucosa especializada que se renueva en
cada ciclo menstrual de no haber fecundación, constituyendo
lamenstruación.
El útero
 UTERO
Por la influencia de los estrógenos y
la progesterona en el endometrio
sufre una serie de modificaciones
que contribuyen a la anidación
ovular. Cuando esto no ocurre la
mucosa se desintegra y mezclada
con la sangre se elimina al exterior
con la menstruación
El endometrio esta constituido por 2 unidades:

1. Unidad capa basal:: Poco o nada sensible a

estrógenos y progesterona.
2. Unidad capa funcional:: Muy sensible a
estrógenos y progesterona.

La mucosa endo -cervical secreta el moco que llena

el conducto cervical, cuya función mas
importante es la de permitir la migración
espermática y servir de barrera defensiva contra
el ascenso de gérmenes desde la cavidad vaginal.
El ciclo uterino y hormonal
• Fase preovulatoria: La
mucosa uterina va
engrosando y se
vasculariza. Los folículos
segregan estrógenos.
• Fase postovulatoria: El
endometrio toma aspecto
esponjoso. El cuerpo lúteo
segrega progesterona.
• Si no hay fecundación: la
mucosa se elimina con la
menstruación. Cesa la
secreción de estrógenos y
progesterona.
CICLO ENDOMETRIAL O UTERINO
La menstruación es un evento externo fácilmente
identificable que dura 3 a 5 días y que nos
proporciona una rápida forma de obtener
información del ciclo femenino.
Definimos el CICLO ENDOMETRIAL como el
período de tiempo que media entre el primer
día de la regla y el día anterior de la próxima
regla.
La duración promedio es de 28 días y su
variabilidad obedece a la variación de la fase
folicular que en el endometrio determina
crecimiento de las glándulas endometriales.
De esta manera la primera fase o fase pre-
ovulatoria en el endometrio se denomina FASE
PROLIFERATIVA, y la fase lútea en el
endometrio determina en el epitelio glandular
cambios secretores destinados a facilitar la
implantación del óvulo fecundado, por lo que
en el endometrio esta fase se denomina FASE
SECRETORA.
 FASE ENDOMETRIAL
Fases del útero durante los 28 días del ciclo
genital:
Fase de proliferación: prolifera la capa
 

funcional de la mucosa uterina, guiada por

los estrógenos.
Fase secretora: es guiada por la
 

progesterona, se segrega moco,

glucógeno para la anidación y la nutrición.
Si no hay fecundación hacia el día 27,
aparece la menstruación.
Fase isquémica: debido a la caída de las
hormonas y la capa funcional del cuerpo
del útero, las arterias espirales se cierran
 
y no existe nutrición.

Fase de eliminación funcional o

menstruación:: principalmente es de
sangre arterial y es el comienzo de un
nuevo ciclo.
 Ciclo Endometrial
En estrecha relación con E y P. Con tres fases:

Proliferativa o Secretoria o P.- (14 a Hemorrágica.-(1

E.- ( 5 a 13 28 días),existe al 4 día),moco,
día), edematización del trozos de
regeneración estroma, acumulación endometrio y
celular del de agua y glucógeno, cont. vaginal, de
estrato basal al mayor vascularización 30 a 150 grs. Se
funcional o y espesor glandular presenta el
superficial que hasta el día 23, si hay molimen
hace cesar la embarazo, si no catamenial por
hemorragia declina todo por baja los síntomas,
menstrual. de P. incoagulable por
la plasmina.
 Menstruación
Del griego Mensis = Mes

Es una hemorragia o sangrado genital fisiológico cada 28

a 30 días, con variaciones de 21 a 35 días y duración de
1 hasta 7 días.

Composición.- Sangre, moco y detritus celulares, al

necrosarse los tejidos endometriales forman coágulos
pero la plasmina del endometrio los diluye y se hace
fácil su eliminación.
 Las trompas de Falopio
• Son conductos musculares que conectan los ovarios y el
útero.
• Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro de 2 a
4 mm.
• Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario, es el
infundíbulo. 
• Internamente está cubierto de una mucosa con pliegues,
en donde se encuentran cilios que ayudan a movilizar al
ovocito, o al cigoto para su implantación en el
endometrio
• La capa media está constituida de músculo liso.
• La capa más externa es serosa (membrana epitelial
compuesta por una fina capa de células epiteliales y otra
fina capa de tejido conjuntivo).
 TROMPAS DE FALOPIO
Tienen por función:

• Captar el ovulo una vez desprendido del

ovario.
• Sirve de ámbito para la fecundación.
• Trasladar el huevo hacia el útero.

La captación ovular se produce gracias a la

actividad muscular de la trompa.
 Ciclo Tubárico

Mayor actividad en la ovulación. Antes y

después de la menstruación disminuye.
En la primera mitad del ciclo las células
ciliadas aumentan de espesor y
actividad, por la acción estrogenica. En
la segunda mitad disminuyen su
actividad.
 CICLO CERVICAL
El epitelio cervical es un efector
de las hormonas ováricas y
determina la producción de
una mucosidad que varía en
sus características biofísicas.
• En la fase folicular (estrógeno
dependiente), el moco cervical presenta
dos alternativas mayoritarias, el moco S
y el moco L cuya función es seleccionar
los espermatozoides de motilidad
normal y llevarlos fuera del ambiente
vaginal (donde rápidamente mueren) y
otros a las criptas del cuello del útero
donde pueden sobrevivir varios días.
• En la fase lútea (progesterona dependiente),
el moco cervical cambia a tipo G, que a nivel
micro-estructural es un tramado denso que
impide el transporte de los espermatozoides.

• De esta manera el nexo o puente que permite

el encuentro de los gametos está
determinado por los días en que exista moco
S y L.
 Ciclo Cervical

Al comienzo es espeso, luego filante y

transparente; permite paso de
espermatozoides, el OCE entreabierto. En
la segunda mitad se hace más denso y
desaparece. La cristalización del moco con
hojas de helecho entre el día 12 al 16 de
un ciclo normal.
La vagina
• Órgano copulador femenino.
Conducto fibromuscular elástico de
8 a 11 cm de largo.
• Funciones:
– Sirve para la canalización del flujo
menstrual durante
la menstruación.
– Es el orificio por el que el hombre
introduce el pene en estado
de erección durante el coito.
– Es la vía por donde se introduce
el semen con
los espermatozoides para la
fertilización de uno o
más óvulos de la mujer.
– Es la salida del feto y de
la placenta del útero al final
del período de gestación.
 VAGINA
Es el órgano de la copula, receptor del semen en el coito y
cuando la mujer es fecundada se constituye en la vía
natural del parto.
Posee un mecanismo de defensa que son los Bacilos de
Doderlein que actúan como elemento depurador. Las
células vaginales esta en constante renovación gracias a la
proliferación de la capa basal, estas células contienen
glucógeno que se convierte en glucosa, la cual es
transformada por los bacilos de Doderlein en acido
láctico, que le confiere un PH acido de 3,8 a 5, según las
fases del ciclo hormonal ovárico, esta acidez hace
incompatible la vida microbiana patógena. Este proceso
depende de los estrógenos, temperatura y humedad
adecuada y una buen oclusión vulvar.
 Los genitales externos
• La vulva es el conjunto de los órganos genitales
externos de la mujer. Consta de:
• El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la
vagina.
• Los labios.
– Labios mayores.
– Labios menores.
• El pubis o monte de Venus.
• El clítoris.
• Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de
cuerpos eréctiles anexos.
• Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares
mayores, un par de glándulas anexas, y las glándulas
de Skene.
 VULVA
Los labios mayores al cerrar la hendidura vulvar
cumplen una función protectora ya que evitan la
desecación de la mucosa que tapiza sus distintas
formaciones anatómicas.

Las secreciones de las glándulas anexas protegen a

la mucosa de la acción de las secreciones genitales
y de la orina, al lubricar los tejidos vecinos al
introito, favorecen la penetración peneana en el
comienzo del coito.
 Ciclo Miometrial, Vaginal y
Mamario
Las fibras
musculares, se Se produce
retraen después de cambios En mama,
la menstruación, en la aumento de
aparecen gruesas y mucosa volumen,
cortas antes de la por planos vascularización,
ovulación, aumentan y proliferación
de longitud en la formación celular y
segunda fase. de ácido tensión.
Aumentan 20 veces láctico.
más en el embarazo.
ETAPAS EN LA VIDA
DE LA MUJER
 Vida Intrauterina

Se producen una serie de desarrollos celulares

y orgánicos, con procesos de crecimiento y
diferenciaciones específicas orgánicas
sexuales completas.

Al término de la vida intrauterina viene la vida

extrauterina que comienza con el Nacimiento.
 VIDA EXTRAUTERINA
Del Nacimiento a la Muerte suceden tres etapas
bien diferenciadas:

Infancia Madurez Senectud

Entre ellas dos periodos de transición.

Pubertad Climaterio
 Infancia o Niñez
Desde el Nacimiento hasta los 10 a 12
años, caracterizada por el proceso de
crecimiento.

Órganos Genitales; sobresalen labios

menores, vulva mas anterior, clítoris bien
diferenciado, ovarios pequeños formando
tecas foliculares, con 300.000 F.P., útero
pequeño, el cérvix mas grande, vagina poco
desarrollada, mamas con pezón y areola.
 Hormonalmente
• Al nacer hay pérdida de Hormonas de origen placentario,
que estimula la Hipófisis.
• La Prolactina y la carencia de Estrógenos placentarios,
congestiona las Glándulas mamarias y hay secreción por el
pezón lo que se denomina leche de brujas.
• La FSH y LH aumentan hasta los 4 años, luego bajan hasta la
pubertad.
• Los Estrógenos y Progesterona, bajísimos toda la Infancia, y
pueden provocar sangrados. El pH vaginal es alcalino.
• En la Puericia 7 a 8 años, ya existen cambios como la
Telarquia, aparición del botón mamario indistintamente en
ambos lados.
Proceso que se activa en la pubertad, aparecen los caracteres sexuales
secundarios, en la imagen, se observa, el desarrollo de los caracteres
sexuales 2º y el cambio con la edad y el sexo

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 143

 Adolescencia o Pubertad
• De los 12 a los 20 años, palabra latina Adolecere =
falta todavía.
• La Niña se transforma en Mujer.
• Empiezan los ciclos genitales , la Menarquía.
• Los primeros ciclos son generalmente anovulatorios.
• Existe producción de Mineralocorticoides y
Glucocorticoides , también andrógenos y se
denomina Adrenarquia.
 Cambios Personales

• Psicológicos; nace la heterosexualidad.

• Corporales; se modela el fenotipo femenino.
• Sexuales; cambios genitales, pubarquia, acné
vulgar, hiperhidrosis axilar.
• Menarca precoz 8 años y tardía 18 años.
• Pubertad precoz antes de los 8 años.
• Pubertad Tardía después de los 16 años.
 BIOLÓGICO MENTAL SOCIAL

Cambios Cambios Adaptación a

corporales emocionales la sociedad
Maduración Relaciones Compartir
con el sexo Tolerar
sexual
Crecimiento opuesto

08/15/2020 Mabel S.C.-2ºC 146

 Madurez Sexual

Periodo en el cual la mujer adquirió su

desarrollo corporal completo, a partir de
los 20 años. Dura más o menos 30 años

Funciones reproductoras normales

 Climaterio
Declinación de la función ovárica, que dan
lugar a signos y síntomas, dura 15 años,
déficit de irrigación.
Dentro de esto tenemos la Menopausia.

Es un descenso en escalera, bajan las

hormonas femeninas, entre los 42 a 60 años.
 Menopausia
• Del griego, Meno = Mes y Pausia = no hay.
• Menopausia Precoz, antes de los 38 y Tardía después de
los 50 años.
• Se divide en Pre y Post-menopausia.
• Signos y Síntomas; Irritabilidad, cefalea, depresión,
irregularidad menstrual, sudoración, insomnio, perdida de
libido, etc.
• Tratamiento; Psicológico – Medicamentoso TRH, Gynodian
Depot (Dehidroepiandrosterona), antioxidantes.
 MENOPAUSIA

Se produce entre los 45 y 50 años, puede ser

precoz o retardada.

En esta existe una desaparición de las células

primitivas, se agotan los oocitos y aunque
todavía funcione el eje hipotalámico-
hipofisiario y llegan hormonas, no habrá
producción hormonal, ni ciclos, ni
menstruación de forma regular.
En la menopausia se produce el cese de la
función ovárica, con la desaparición del
capital folicular o por la ausencia
quirúrgica de los ovarios.

La menopausia consiste en la falta de

secreción de estrógenos y en la ausencia
de ovulación regular por parte del ovario.
 A consecuencia de esto el epitelio vaginal
se adelgaza, el moco cervical disminuye,
las secreciones vaginales se reducen, el
endometrio y las mamas se atrofian, se
altera la función hipotalámica de la
termorregulación, aumenta la secreción
hipofisaria de gonadotrofina, y se
aceleran los cambios osteoporóticos en
los huesos.
 SENECTUD

Después de los 60 años o más.

Involución de órganos y funciones.

Existe una atrofia orgánica generalizada.

 … .
I AS
AC
G R