FRACTURAS,

ESGUINCES
Y
LUXACIONES
◦Grupo N° 1
¿QUÉ ES EL HUESO?

◦ Los huesos son órganos rígidos.

◦ Los huesos son la estructura básica que nos permite movernos.
◦ Los huesos tienen tres propósitos fundamentales: la movilidad, dar estabilidad y estructura.
◦ Proteger a los órganos internos.
PARTES DEL HUESO
FRACTURAS
◦ Una fractura es la solución de continuidad del
tejido óseo en cualquier hueso del cuerpo se
produce como consecuencia de un esfuerzo
excesivo que supera la resistencia del hueso,
es decir es la consecuencia de una sobrecarga
única o múltiple y se produce en milisegundos
Los extremos fracturados producen una lesión
de las partes blandas lo que se aumenta por el
proceso de implosión de la fractura.
MECANISMO DE FRACTURA
 Existen distintas formas de clasificar las
TIPOS DE rupturas de los huesos . Dependiendo del
tipo del daño , se clasifican de la siguiente
FRACTURAS
manera
 

Fractura Fractura
completa: conminuta:
EL HUESO SE ROMPE EN DOS EL HUESO SE QUIEBRA MÁS DE
    UNA PARTE O SE ASTILLA
PARTES

Fractura
Fractura abierta: 
EL HUESO SE ROMPE PERO NO
en tallo SE SEPARA EN DOS PARTES. ES
EL HUESO SOBRESALE ATRAVES
verde:  DE LA PIEL
TÍPICA DE LOS NIÑOS

Fractura
Fractura HAY ROTURA PERO NO
simple:  EL HUESO SE QUIEBRA POR UNA
cerrada: SOBRESALE EL HUESO POR LA
PARTE
PIEL
 Fracturas por estrés

Fracturas por debilidad : Fracturas por fatiga a

por haber algún tipo de
causa de una actividad
debilite los huesos , como la
osteoporosis
exagerada y repetitiva
 PRIMEROS AUXILIOS EN UNA
FRACTURA
En caso de un esguince o una fractura seria y usted no tenga a mano un botiquín de primeros auxilios, trate
de socorrer a la víctima con lo que haya y llame enseguida para pedir ayuda.
Evitar movilizaciones

Exploración:
◦ Evaluación primaria: signos vitales.
◦ Evaluación secundaria: preguntando por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento,
comparación de extremidades, acortamiento de las mismas, deformidades, etc.

Valorar los pulsos dístales (radial o pedio), para descartar la existencia de hemorragias
internas.
Ante una fractura abierta poner apósito estéril sobre la herida.

Tapar al accidentado (Protección térmica).

Evacuación, manteniendo el control de las constantes vitales y vigilando el
acondicionamiento de la fractura.
Si no se mueve el hueso ni la articulación conseguiremos:
Prevenir posibles lesiones en músculos, nervios y vasos sanguíneos.
Evitar que cambie de cerrada a abierta o de incompleta a completa
Reducir el dolor.
Evitar el shock. Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las siguientes recomendaciones:
● Tranquilizar al accidentado y explicarle lo que le vamos a hacer.
● Quitar todo lo que le pueda comprimir cuando se produzca la inflamación (relojes, anillos…..).
● Inmovilizar con material ( férulas ) rígido o bien con aquel que una vez colocado haga la misma función que
el rígido (pañuelos triangulares )
● Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos….).
● Inmovilizar una articulación por encima y por debajo del punto de fractura
● Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).
● Trasladar siempre a un centro hospitalario. Ante cualquier duda, es preferible pedir CONSEJO MÉDICO
POR TELÉFONO antes de actuar. LA INMOVILIZACIÓN SE IMPROVISA CON: BASTONES,
TABLILLAS, REVISTAS, ETC, Y SE SUJETA CON: VENDAS, CINTURONES, ETC.
 
 Proceso de consolidación de una fractura
Cuando se rompe un hueso, suele desarrollarse callo externo e interno. Las células óseas, en especial las del periostio y las
de la cavidad medular, son el punto de origen de la cicatrización, proceso que siempre requiere proliferación vascular. La
reparación ósea resume el proceso del crecimiento en la formación de la estructura ósea . Primero se forma el hueso
fibrilar tosco o hueso reticular, característico de la vida prenatal y postnatal inicial y luego se elimina cuando se deposita el
hueso laminar adulto con sistemas haversianos.
Estructura del hueso:
- Osteona
- Conducto de Havers
- Laminillas
-Canalículos
-Trabéculas
- Conductos de Volkman
- Periostío
-Endost
ESGUINCES
 ESGUINCES
Los esguinces son torceduras o distensiones de los ligamentos que se producen
cuando se estiran demasiado o cuando una articulación se sitúa en una posición
antinatural. El paciente que sufre un esguince sufre dolores musculares,
hinchazón, cambio de color en la piel y rigidez de la articulación.
EXISTEN 3 CLASES DE ESGUINCE
Según la gravedad:

 Esguince de grado 1: hay distensión de los ligamentos sin llegar a una rotura de los mismos.

 Esguince de grado 2: existe rotura parcial del tejido ligamentoso.

 Esguince de grado 3: hay una rotura completa de la porción ligamentosa.

SINTOMAS
◦ -Dolor intenso

◦ -Enrojecimiento o rubor en la zona

◦ -Hematoma
◦ -Inflamación o tumor en la zona afectada.
◦ -Calor, la zona afectada se siente caliente.
◦ -Incapacidad funcional progresiva
◦ -Hipersensibilidad en la zona
 TRATAMIENTOS CONOCIDOS
◦ En el caso de haber sufrido un esguince leve por ejemplo: en el tobillo, podrías realizar el tratamiento
desde tu hogar: descansando, colocándote hielo en el área afectada para reducir la hinchazón y evitando
moverte o apoyar demasiado peso en tu tobillo.

◦ Por lo general, un esguince de grado 1 o 2, se cura en un plazo de un mes a mes y medio; dependiendo de
qué tanta atención y cuidado se aplique sobre la lesión; sin embargo, en el caso que sea de grado 3 o
grave, se suele recurrir a una cirugía que una nuevamente los ligamentos rotos.

◦ Un esguince siempre debe ser tratado, ya que el descuido de este podría ocasionarte problemas a futuro,
como: problemas de rodillas y en la zona lumbar.
COMO PREVENIR
Pese a que estas lesiones son tan comunes, prevenirlas implica estar atento en toda circunstancia y tomar
las medidas necesarias para evitar tropiezos y fracturas. Por ese motivo:

 Realiza ejercicios de calentamiento antes de dedicarte a la práctica de un deporte específico.

 Si estás caminando o trotando en un terreno que percibes irregular, fíjate dónde pisas.
 Descansa lo suficiente; pues, el cansancio incrementa las probabilidades de sufrir este tipo de lesión.
 En caso de haber tenido un esguince en el pasado, asegúrate seguro de haberlo curado totalmente antes
de reanudar los deportes.
 Al hacer deportes, utiliza vendajes compresivos o tobilleras.
 Evita los zapatos de tacón alto, pues podrían ocasionar que te resbales.
FACTORES DE RIESGO
Corres más riesgo de sufrir esguinces si:

 Tienes una lesión actual o previa en los músculos o articulaciones

 Tienes flexibilidad limitada
 Participas en una actividad física demasiado exigente y más allá de lo que tu cuerpo puede
soportar, es decir, un mal acondicionamiento atlético
 No calientas adecuadamente antes de realizar cualquier tipo de ejercicio
 Sufres de fatiga muscular
 Ya has sufrido de un esguince antes
 Tienes sobrepeso. El exceso de peso coloca una mayor carga de impacto en las articulaciones
al caminar, correr y saltar, lo que puede aumentar la probabilidad de que los ligamentos y/o los
músculos se estiren o rasguen durante alguna actividad.
PREPARACION PARA LA CONSULTA
◦ Programa una consulta o busca atención médica de urgencia si sospechas que tienes un
esguince. Sí el esguince es grave, es posible que te deriven a un médico Especialista en
Ortopedia y Traumatología.
CIRCUNSTANCIAS EN LAS QUE UN ESGUINCE DEBEN
SER CAUSA DE CONSULTA MÉDICA
 Duda sobre la gravedad de la lesión o sobre su tratamiento
 Dolor intenso e incapacidad para apoyarse sobre la articulación lesionada
 Hipersensibilidad al tacto de la zona adyacente a la articulación lesionada
 Apreciación de una falta de alineación o de la presencia de protuberancias
 en el área lesionada en comparación con la articulación contralateral sana
 Incapacidad para mover la articulación lesionada
 Incapacidad para andar más de cuatro pasos sin sentir dolor
 Sensación de cosquilleo (parestesias) en cualquier parte del área lesionada
 Enrojecimiento alrededor de la lesión
 Lesión de una articulación ya afectada varias veces con anterioridad
 Presencia de dolor, hinchazón o enrojecimiento sobre la parte afectada.
¿QUÉ ESPERAR DEL MÉDICO?

El Especialista podría hacerte algunas de las siguientes preguntas:

 ¿Cómo ocurrió la lesión?
 ¿En qué dirección giró su pie, su muñeca o lo que fuese cuando se lesionó?
 ¿Puedes soportar peso con ese pie?
 ¿Qué tratamiento de cuidado personal probaste?
 ¿Qué efectos tuvo ese tratamiento?
 ¿Tuvo lesiones anteriormente?
 ¿Cómo se trató la lesión?
◦ 
LUXACIONES
DEFINICION
CLASIFICACION
1)COMPLETAS.- Pérdida total del cartílago articular, las
superficies articulares de la articulación están totalmente separadas.
2)INCOMPLETAS.- Las superficies articulares no están
completamente separadas.

Según tiempo de evolución:

Aguda: Inmediata luego del trauma
Reciente: Menos de tres semanas
Antiguas: Mas de seis semanas
 CAUSAS

SEDENTARISMO: Debilita la estructura conjuntiva del musculo.

DESNUTRICION: Debilita la capacidad contráctil de las fibras
musculares.
CIRCULACION ARTERIAL Y VENOSA DEFICIENTE:
Incapacidad de aumento de irrigación ante la exigencia del
ejercicio físico.
CIERTAS ENFERMEDADES DEL METABOLISMO: Por
ejemplo, diabetes.
SITUACION TRAUMATICA COMO UNA SUPER-
ELONGACION, SOBRE-ESFUERZO O CONTINUAR UN
ESFUERZO INTENSO O PROLONGADO.
SINTOMAS

Dolor localizado en la articulación.

Aumento de volumen en la zona(inflamación)
Impotencia funcional(imposibilidad de movimiento
normal), dependiendo de la gravedad de la lesión.
Equimosis(moretón) hora después del accidente.
 DIAGNÓSTICO
Clásicamente se ha considerado que el desplazamiento superior de la
clavícula es diagnostico de luxación completa acromioclavicular.
 Tipo I: Dolor en la región del ligamento acromioclavicular, pero no
deformidad.
 Tipo II: Tipo I mas deformidad.
 Tipo III: Deformidad evidente, “hombro de la charretera”.
 Tipo IV: Menos deformidad.
 Tipo V: No reductibilidad. Exploración con estabilización escapular.
 Tipo VI: Muy raras, requieren una exploración minuciosa,
desplazamiento subcoracoideo suele estar relacionado con traumatismos
de alta energía.
PRIMEROS AUXILIOS EN
LUXACIONES
◦ Hielo local.
◦ Prevenir o tratar el shock.
◦ Reposo e inmovilización.
◦ Cabestrillo en hombro, codo o muñeca.
◦ Trasladar de inmediato al herido.