Disciplina Psihiatria Copilului si Adolescentului, UMF Carol Davila

Dezvoltarea psihomotorie la copil

 Sugar

Dezvoltare motorie Dezvoltare limbaj

 controlul capului după vârsta de 3 luni  până la 3 luni singura formă de manifestare a
disconfortului este țipătul
 la 6 luni stă în șezut
 3 luni- perioada gânguritului
 după luna a 8-a se poate deplasa pe coate și
genunchi  luna a 6-a: primele silabe (perioada de
lalalizare)
 la 10 luni merge susținut de ambele mâini
 7 luni- primele bisilabe
 la 11 luni se ridică în picioare fără ajutor
 după 10 luni: cuvinte unice cu sens
 la 1 an se deplasează independent
 1 an

Dezvoltare motorie Dezvoltare limbaj

 îşi recunoaşte numele
 urcă scările cu sprijin bilateral, folosind unul și
același picior pentru înaintare  pronunță 3-5 cuvinte

 la 1 an și 6 luni alternează picioarele pentru a urca  la 1 an si 6 luni are în vocabular până la 20 de

scările
cuvinte

 da foile la caiet câte se nimeresc  amestecă cuvintele şi sunetele într-un jargon

propriu
 poate aduna obiecte mici și plate  foloseşte gesturi comunicative (arată cu
degetul, întinde mâna)
 2 ani

Dezvoltare motorie Dezvoltare limbaj

 cunoaşte 200-300 de cuvinte
 lovește mingea cu piciorul

 denumeşte obiecte uzuale

 la 2 ani și 6 luni poate urca singur scările

 foloseşte două cuvinte

 răsfoiește o carte filă cu filă

 gest grafic controlat - poate să realizeze figuri închise

 foloseşte câteva prepoziţii (pe, în), pronume (eu, tu),
(cerc, soare) verbe la imperativ („vino!”, „pleacă!”);

 execută comenzi simple care nu au fost explicate şi

prin gesturi
 3 ani 4 ani
 creează 3-4 propoziţii simple cu subiect şi predicat
 cunoaşte 900-1000 de cuvinte
 cunoaşte 1500-1600 cuvinte
 creează 3-4 propoziţii simple cu subiect şi
predicat  povesteşte evenimentele petrecute recent

 execută o comandă cu două etape  întelege multe întrebări despre faptele imediate
 foloseşte conjuncţiile (dacă, dar, pentru că);
 repetă 5-7 silabe  vorbirea lui este înţeleasă şi de persoane străine

 vorbirea lui este înţeleasă de ceilalţi membrii

ai familiei
 Disciplina Psihiatria Copilului si Adolescentului, UMF Carol Davila

Notiuni de Neuroanatomie
- componenta expresivă
- atentie, memorie, gandire - percepția spațiului
- emotii, comportamente - integrare vizuo-spatiala

- funcții senzoriale
- funcții afectiv-
-integrare funcții vizuale
motivaționale
- atenția, vigilența - memorie vizuală
 Cortexul cerebral

• răspunde de motivație, logica si gândire rațională

• scrisul, cititul și aritmetica sunt funcții corticale

• cortexul prefrontal ajunge la maturitate la vârsta adultă

• cortexul prefrontal responsabil de:

• luare decizii
• control impulsuri
• rezolvare probleme Implicații în patologia de tip
• stabilire obiective ADHD
• planificare activități
 Sistemul limbic
Nucleul dorsal - comportament
afectiv si memorie
Nucleul anterior - afectivitate
foame;
sete;
reglarea temperaturii;
somn.

anxietate;
frica; -invatare;
ura; -memorie;
comportament agresiv -recunoasterea noului
 Neuroplasticitate

 circuitele neuronale sunt supuse toată viața modificărilor și reorganizărilor

 sistemul neuronal are capacitatea de a își adapta structura și funcția, ca răspuns la alterările din
mediul extern
 capacitatea creierului de a reorganiza și adapta circuitele neuronale conform alterărilor hormonale și
modificărilor senzoriale
 rolul stresorilor timpurii trebuie luat in considerație în ceea ce privește neuroplasticitatea la copii:

exemplu: la animalele care nu au primit îngrijire maternă la vârstă mică, s-a observat impactul asupra
neuroplasticității prin scurtarea lungimii dendritelor și densitate celulară scăzută în hipocamp

vulnerabilitate ulterioară pentru afecțiuni psihice

Champagne, 2008
 Disciplina Psihiatria Copilului si Adolescentului, UMF Carol Davila

Instrumente de diagnostic in Psihiatria

copilului și adolescentului
Instrumente pentru evaluarea copiilor cu tulburări de neurodezvoltare
Instrumente pentru evaluarea copiilor cu TSA
Instrumente pentru evaluarea copiilor cu TSA
Instrumente pentru evaluarea copiilor cu ADHD
Instrumente pentru evaluarea funcției cognitive
 NEPSY este un instrument complex de diagnoză construit pentru a evalua
dezvoltarea neuropsihologică a preşcolarilor şi a şcolarilor (grupul de vârstă
vizat: 3-12 ani).

Evaluează: •Funcţii senzorio-motorii

•Procesare vizual-spaţială;
•Atenţie / Funcţii executive (planificare, inhibiţie cognitivă);
•Limbaj;
•Memorie şi Învăţare