UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

HERIDAS POR PROYECTIL DE

ARMA DE FUEGO
DANIEL MAGNO HUALLULLO GAGO
Docente UDH
HUÁNUCO, 15 JUNIO 2020
HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO
• ES LA LESIÓN OCASIONADA POR EL PASO DEL PROYECTIL A TRAVÉS DE
LOS ORIFICIOS DEL CUERPO HUMANO.

• ARMA de FUEGO: ES UN INSTRUMENTO DESTINADO A LA

PROYECCIÓN DEL PROYECTIL MEDIANTE LA EXPLOSIÓN DE UNA
CARGA DE PÓLVORA.
LESION ORIGNADA POR UN SOLO PROYECTIL
DISPAROS CON PISTOLA, REVOLVER, FUSIL.

Fisiopatología quirúrgica
Por Jaime Arias
ANILLO DE FISH
ORIFICIO DE ENTRADA

ANILLO CONTUSIVO EROSIVO

ANILLO DE LIMPIEZA O
HALO DE ENJUGAMIENTO
 DESCRIPCIÓN DE LAS HERIDAS POR
ARMA DE FUEGO
En toda herida por proyectil de arma de fuego se puede identificar
alguno de los siguientes elementos:
• Orificio de entrada, anillo de Fish, tatuaje, ahumamiento
• Orificio de salida (este último puede faltar), los cuales presentan
características diferenciadas según el tipo de arma, la cercanía y el
ángulo del disparo, así como el tipo de tejido afectado.
• Trayectoria
 A- Características del Orificio de entrada:
Forma: Redondeada o puntiforme si el
disparo fue perpendicular, ovalada si hubo
un ángulo de disparo.
Diámetro: Puede ser igual o menor al del
calibre del proyectil. Influye en ello la
forma del proyectil, la velocidad de llegada
y también la elasticidad de la piel. Existe
retracción de la piel luego de penetrar el
proyectil lo cual disminuye su diámetro.
 Bordes del orificio: El proyectil penetra por
un mecanismo de empuje (depresión) y
frotación (rotación del proyectil),
provocando cambios en la  piel producto
de la lesión, encontrándose dos elementos:
a) El Tatuaje: Es provocado por la llama sobre la
piel (quemadura) la cual adquiere un carácter
apergaminado, y por la incrustación de los
granos de pólvora quemados y no
quemados, los que se incrustan en la piel
provocando en ella micro contusiones, esta
lesión se produce en disparos de corta distancia.
La distancia máxima de producción del tatuaje
varía según el tipo de arma y de proyectil (por
ejemplo hasta 50 cm. para una revólver Colt
calibre 38).
 Debe diferenciarse del falso tatuaje o
ahumamiento provocado por el negro de humo
sobre la piel que desaparece al aplicar un chorro
de agua sobre la lesión.
 
A- Características del Orificio de entrada:
b) El anillo contuso erosivo: El “anillo de Fish”
anillo erosivo provocado por la excoriación
epidérmica de la piel, contiguo alrededor del 
orificio de entrada y El collarete de limpieza que
son los restos de suciedad que transporta el
proyectil y que quedan impregnados en la piel.  
• Si el collarete esta oculto por la sangre coagulada
o sobre un tejido oscuro se detecta con
fotografías con luz infrarroja. 
• Análisis microscópicos, microquímicos descubren
en la piel restos del disparo tales como fibras de
vestidos, partículas de plomo, de cobre, de
hierro, de mercurio, etc. Se observa necrosis
colicuativa (necrosis en las que el tejido se
reblandece y licúa ) y restos negros del disparo. 
Orificio de entrada
• Por lo general es único para cada proyectil disparado.
• Su forma es variable dependiendo de la zona del cuerpo sobre la que
percute y la dirección en que lo hace, en general es redondeada u
oval.
• Las dimensiones del orificio de entrada son variables y van a
depender de la forma que sea el proyectil, de la distancia a la que se
ha hecho el disparo y de la fuerza viva que tuviera el proyectil al llegar
a la piel. Generalmente son de menor tamaño que el calibre, pues al
chocar la bala con la piel, la hunde y distiende en forma de dedo de
guante, que termina por perforarse, cuando la piel se recupera de la
distensión el orificio se restringe.
• No obstante los disparos a corta distancia las dimensiones son
grandes, debido a los efectos explosivos acompañantes aunque sin
estos también podemos encontrar un orificio superior al calibre de la
bala, debido al movimiento vibratorio que transmite el proyectil en el
momento de su producción o al tipo de proyectil que impacta.
• De ahí que se comente que el calibre de la bala causante de un
orificio de entrada no es deducible por el tamaño que tenga, puesto
que en su producción influyen no solo el diámetro del proyectil, sino
la distensión de la piel y la zona de la lesión.
Elementos característicos que acompañan al
orificio de entrada
a) El anillo de contusión. También denominado zona apergaminada, orla
equimótica, halo contusivo, cintilla de contusión, bandeleta de contusión,
collar o círculo apergaminado equimótico, gola erosiva o cintilla erosiva.
La forma de pende de la incidencia del proyectil, y puede ser:
• Completo o concéntrico: el halo rodea completa y totalmente el orificio de
entrada. La incidencia del proyectil es perpendicular.
• Excéntrico completo: el halo no tiene en todo el perímetro el mismo ancho.
El ángulo de entrada es agudo.
• Excéntrico incompleto: el halo tiene forma semilunar y se corresponde a
una incidencia muy aguda.
En su formación intervienen varios
mecanismos:
• 1. La contusión de la piel por la
bala.
• 2. La erosión que la distensión
de la piel originaria antes de
perforarse y que produce
verdadera rotura de fibras
cutáneas.
• 3. La frotación del proyectil
sobre la piel deprimida en dedo
de guante:
b) Collarete de limpieza.
Alrededor del anillo de contusión, aparecen lo que
se ha denominado collarete de limpieza o anillo de
enjugamiento, resultante del depósito de impurezas
que arrastra el proyectil.
Puede estar ausente en caso de que se interpongan
elementos como ropas o cabellos.

La suma de anillo de contusión y de

enjugamiento, es lo que algunos autores
denominan anillo de FISH.
 c) Tatuaje o taraceo.
• Chavigny lo define como “los rastros coloreados
que un disparo a corta distancia deja sobre los
vestidos. Son signos del orificio de entrada y su
presencia nos permite orientarnos sobre la
distancia a que se ha efectuado el disparo.
• Entre estos signos se encuentran:
• • Quemadura. Producida por la llama y los gases
incandescentes que salen por la boca de fuego
del arma. Se observa como una zona desecada y
negruzca o negro-amarillenta.
• • Incrustación de granos de pólvora. Al
producirse un disparo salen de la boca de fuego
del arma granos de pólvora que pueden estar
total o parcialmente quemados o deflagrados.
Suelen depositarse en epidermis, pero pueden
llegar a la dermis. Produce microlesiones que no
desaparece al lavado.
• Ahumamiento o falso
tatuaje o pseudotatuaje
• El negro de humo del
disparo se deposita en la
piel con una coloración gris
pizarra o negruzca.
Excepciones: Los orificios de entrada a veces no presentan
estas características cuando:
1- Cuando el disparo se produce en contacto íntimo con la superficie
corporal: actuando los gases de explosión los que producen una herida
estrellada, con disección de los planos de la piel y ennegrecimiento de sus
paredes por el negro de humo constituyendo la llamada “Herida en 
bocamina de Hoffman”

2- Cuando el proyectil sufre una deformación antes de ingresar al

organismo.
 
3- Cuando el proyectil pierde su estabilidad sobre todo en las armas de largo
alcance.
 
4- Cuando hay un obstáculo entre el proyectil y la piel (ropas, chaleco
protector, etc). 
LESIONES ORIGINADAS POR EL TACO

• Puede originarse una pequeña herida contusa, por golpeo del taco,
dependiendo de cualquier forma de su naturaleza, peso y
consistencia, que puede llegar a hacerle actuar como un autentico
proyectil.
• En ocasiones puede provocar quemaduras debido a la alta
temperatura que alcanza.
LESION POR GRANOS DE POLVORA
• La pólvora que lleva el explosivo y que no se quema, sale con el
disparo pudiendo llegar a alcanzar una distancia de unos 60-70 cm.
• Estos granos pueden quedar incrustados en la piel alrededor del
agujero de entrada y reciben el nombre de tatuaje.
MARCAS PRODUCIDAS POR EL HUMO
• El humo que sale por la boca del cañón puede alcanzar una distancia
de hasta 30 cm, por lo que en disparos realizados a menos distancia
se encontrará el negro del humo también alrededor del agujero de
entrada.
 LESIONES ORIGINADAS POR LA LLAMA

• En disparos a muy corta distancia ( a

quemarropa), la llama quema la piel
alrededor del orificio de entrada
produciendo una quemadura superficial
de primer grado, apergaminada, de
color pardo o amarillento.
• La quemadura suele ser franca hasta los
10 cm y en forma de chamuscamiento
hasta los 15 cm.
LESIONES ORIGINADAS POR LOS GASES

• En disparos a cañón tocante, los gases infiltran la piel y tejido celular

subcutáneo, lo 10 abomban y desgarran produciendo lo que se
denomina lesión en “boca de mina”.
• Este fenómeno no se produce cuando la distancia del disparo es
superior a 5 cm.
PRINCIPALES FACTORES CAUSANTES
Otra característica x Fragmentación del PAF
• Las lesión producida por proyectil único es que a veces el trayecto
puede ser único o múltiple, dependiendo si se fragmenta o no el
proyectil.
• Por su dirección se distinguen los trayectos rectilíneos que siguen la
dirección del disparo, y los trayectos con desviación, por choque con
huesos, que hacen que el proyectil se desvíe a veces de forma
sorprendente.
MECANISMO DE LESIÓN:

Depende de factores como el:

• Coeficiente balística (poder penetración),
• Potencial vulnerable y
• Potencial de detención.
Se identifican lo siguientes mecanismos:
• 1- Directos:
• 2.- Indirectos
1- Directos:
a) Provocado  por el daño directo de los tejidos y forma una cavidad
Provocando contusión, laceración y quemadura de los tejidos. Esto
en relación al peso, forma del proyectil, y su velocidad.

b) Por el desplazamiento: Provocado por la precesión o movimiento

circular de la punta del proyectil perpendicular a su trayectoria y
por el spin o giro sobre su eje vertical durante su desplazamiento
conferido por las estrías del cañón.
 
1- Directos:
c) Por impacto a los tejidos:
• Por deformación del proyectil en su contacto con los tejidos
lesionándolos según su velocidad y la densidad del tejido
impactado.
• Por rodamiento del proyectil en el organismo aumentando el
diámetro de la cavidad permanente.
• Por fragmentación del proyectil durante su pasaje.
 Indirectos:
• Tiende a ser asimétrica y su volumen dependerá del tipo de arma.
• El efecto permanente de la cavidad temporal está determinado por la
elasticidad de los tejidos, sin embargo en tejidos como el músculo el
cual es relativamente elástico su lesión es menor; pero en el hígado,
el bazo y el cerebro tejidos que son poco elásticos y en los cuales la
cavidad temporal formada frecuentemente se convierte en un defecto
permanente.
Indirectos
a) Onda de choque: Es la onda sónica que precede al proyectil y
atraviesa los tejidos, pueden ser subsónicas o supersónicas según sea
menor o mayor a la velocidad del sonido, producen en los tejidos
hinchazón de la piel, hemorragias sub-dérmicas por despliegue de
planos subcutáneos. Su trayecto es cónico o cilíndrico mayor al calibre
de la bala.
Lesión por la onda sonora del disparo
• Durante el disparo se produce una onda sonora y según Harvey y col.
Describieron dos tipos ondas de presión:
• La primera es la Onda de choque o de shock, es una onda de
presión sonora que corresponde al sonido del proyectil cuando choca
con el tejido y produce elevadas presiones pero de poca duración y que
afecta a los tejidos.
 La segunda es la Ondas de presión denominada “Cavidad temporal”
• Es la presión que acompaña al proyectil al
momento de penetrar los tejidos.
• Es el resultado de la aceleración radial que sufre
el tejido lesionado por la bala.
• La presión de la cavidad temporal es causada
por los movimientos vibratorios de la bala.
• Esta presión distiende los tejidos produciendo la
cavidad temporal.
• Esta si produce daños en los tejidos como en el
hígado.
• Es mayor la cavidad si la bala es de alta Fisiopatología quirúrgica
velocidad. Por Jaime Arias
  Indirectos:

b) Fenómenos de cavitación: El proyectil transmite su energía cinética

que estira los tejidos mas allá del diámetro de su calibre provocando
heridas contusas, formando una cavidad llamada cavidad temporal la
cual dura milisegundos, después esta cavidad se colapsa mediante
oscilaciones pulsátiles y al hacerlo succiona coágulos, suciedad,
fragmentos, ropa y otros detritus arrastrados por el proyectil.
 Indirectos:
Fisiopatología quirúrgica
Por Jaime Arias
Fisiopatología quirúrgica
Por Jaime Arias
El orificio de salida
• Puede faltar, si el proyectil queda incluido, o puede ser múltiple, en el
caso de que se fragmente el proyectil.
• En general suele ser más desflecado que el de entrada, con los
bordes de la herida evertidos.
• En el orificio de salida no existe nunca anillo de limpieza, ni
ahumamiento ni tatuaje.
• Se describe un borde irregular de ruptura cutánea en forma de
hendidura, a la que se llamaría borde contusivo por ser la baa un
objeto contuso que rompe la piel al salir. (Romanase).
Orificio de salida
• En cuanto a la cintilla contusiva no suele existir, aunque se ha descrito
en algún caso.
• Para algunos autores se debería a un excesivo estiramiento de la piel,
lo que hace que se produzca un apergaminamiento postmortal.
• Para otros como Romanese, se debería a un mecanismo contusivo,
cuando el orificio de salida, se encuentra en una zona de apoyo en
objetos resistentes, como cinturón, carteras, placas, etc.
• Si la salida está en la ropa debemos investigar si existen tejidos
blandos en ella, que han sido empujados por el proyectil, siendo este
signo de gran valor.
 Características del Orificio de salida:
Se produce si el proyectil disparado mantiene suficiente energía
cinética que le permita salir del cuerpo atravesando estructuras
internas y la piel. 
Tiene las siguientes características:
• Diámetro: mayor al del orificio de entrada sobre todo si arrastra
restos de tejidos.
• Forma: Tiene forma de hendidura, presenta aspecto desgarrado,
bordes evertidos presentando salida de grasa subcutánea.
• Adicionalmente carece de tatuaje, ahumamiento y anillo de
limpieza. Solo existe un borde contuso por la salida de la bala.
• En caso de fragmentarse el proyectil, este ocasionara varios
orificios de salida.
Orificio de salida
Orificio de salida
 TRAYECTORIA
�Es la descripta por el centro de gravedad del proyectil desde el momento de su salida de la boca del
cañón del arma hasta que se anula su velocidad.
�Se toma como origen de la trayectoria el centro geométrico de la boca de fuego del arma.
�Para determinar la trayectoria del proyectil, es importante tener en cuenta una serie de líneas y
curvas imaginarias entre la persona que dispara, la dirección hacia donde apunta la boca de fuego
del arma y el blanco (objetivo).
 1°. RESISTENCIA DEL AIRE (cuando la
presión atmosférica es baja y la
temperatura del aire es alta se logra mayor

CAUSAS QUE MODIFCAN LA

alcance).

2°. LA DIRECCION DEL VIENTO.

TRAYECTORIA
3°. EL ESTADO DE LA POLVORA.

4°. EL ESTADO DEL CAÑON DEL ARMA.

5°. LA LONGITUD DEL CAÑON A

IGUALDAD DE CALIBRE (las armas cortas
de cañón de pequeña longitud se emplea
para distancias cortas trayectoria tensa.
 MOVIMIEMTO
DE
TRASLACIÓN:

MOVIMIENTOS
MOVIMIENTO MOVIMIENTO
DE UN
PARABÓLICO: DE ROTACIÓN:
PROYECTIL

MOVIMIENTO
PENDULAS O
GIROSCÓPICO:
B- Características de la Trayectoria:
 Las lesiones provocadas por el trayecto del
proyectil están condicionadas por:
• la onda de choque,
• la onda de descompresión,
• Velocidad, rotación, vibración. 

En su paso el proyectil forma una cavidad

temporal mayor que su diámetro debido a la
energía cinética centrifuga (hacia fuera)
liberada, esta cavidad temporal disminuye
luego del paso del proyectil, formándose la
cavidad definitiva.
 
Si el proyectil arrastra restos de tejidos óseos el
diámetro va aumentando conforme avanza el
proyectil, dejando un rastro de tejidos
hemorrágicos y tumefactos según predomine el
efecto perforante o expansivo de las cavidades
temporales.
 
 B- Características de la
Trayectoria:

Existe desviación de su trayectoria dentro del cuerpo en lo siguientes casos:

a- Cuando el proyectil choca con una superficie dura (hueso). 
b- Cuando penetra siguiendo el plano de menor resistencia. (TCSC).
c- Cuando el proyectil ingresa a un vaso sanguíneo, siendo arrastrado por su
corriente a lugares distantes.
• En estos casos el orificio de salida puede no coincidir en forma linealmente
opuesto con el orificio de entrada.
 Si el proyectil se fragmenta puede provocar distintas trayectorias dentro del
cuerpo. Recordar al  momento de investigar la trayectoria que la
orientación de ella es posicional, es decir recordar la posición que tuvo el
cuerpo al recibir el impacto, pues al momento de la necropsia con el cuerpo
echado, varia la posición de los tejidos.
 POSICIÓN ANATÓMICA Y
DIRECCIÓN DE LA TRAYECTORIA
EN EL CUERPO
TRAYECTORIA DEL PROYECTIL EN EL CUERPO
Trayectoria perforante:
izq-der delante-atrás arriba-abajo
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR PAF
• A CAÑÓN TOCANTE O BOCA DE JARRO. 0.0 CM.
• A QUEMARROPA 01CM A 29CM
• A CORTA DISTANCIA 30 CM A 70 CM.
• A LARGA DISTANCIA 70 ACM. A MÁS.
DISPARO A CAÑÓN TOCANTE O BOCA DE
JARRO
El disparo es a cañón tocante en piel, es a cero cm de distancia.
Las características de la herida del orificio de entrada son:
• Orificio de entrada estrellado, irregular,
• Borde evertidos.
• Fondo del orificio, negruzco por la pólvora deflagrada o no combustionada.
• Orificio de entrada más grande que el orificio de salida.
• A todo ello se conoce como OE en “Bocamina de Hoffman”
• Signo de Benazzi, el orificio de entrada a nivel óseo está impregnada de
negro de humo y de pólvora quemada o no deflagrada.
Disparo a cañón tocante
Signo de la impronta de la boca de fuego o
Signo de Puppe - Wergartner
• Es la reproducción de la boca de fuego del arma de fuego al estar en
contacto con la piel, debido a la presión del cañón o al
recalentamiento al momento del disparo.
Disparo a Boca de jarro:
 Signo de Bocamina de Hoffman
• Es el aspecto desgarrado , estrellado,
irregular y negruzco de los bordes del
orificio de entrada, debido a la explosión
de la pólvora que emite gases, negro de
humo y partículas de pólvora deflagrada
que se impregnan en el interior del
orificio de entrada.
Signo de Benazzi
• Presente en el epicráneo alrededor del orificio óseo de entrada
debido a la impregnación de negro de humo y pólvora no deflagrada.
• Es útil cuando el tejido blando esta putrefacto.
DISPARO A QUEMARROPA ENTRE 01 A 29CM.
Cuando se dispara entre 01.00 cm y 29.0cm. de distancia entre la piel y el arma de fuego.
Las características de la herida del orificio de entrada son:
• Orificio de entrada circular, ovoide o en sedal o tangencial.
• Borde invertidos.
• Anillo de Fish que viene a ser la unión del halo erosivo contusivo y del halo de
enjugamiento.
• Rodea al orificio, una zona negruzca de negro de humo adhosada a la piel que
corresponde al ahumamiento o falso tatuaje.
• Rodea al orificio las microlesiones ocasionadas por incrustación de la pólvora deflagrada
o no combustionada en la piel, corresponde al tatuaje o taraceo.
• Orificio de entrada más pequeño que el orificio de salida.
• Cabellos chamuscados alrededor del orifico de entrada.
 Disparo a corta distancia (entre 30 a 70cm.
Cuando se dispara entre 30.0 cm y 70.0cm. de distancia entre la piel y el arma de
fuego.
Las características de la herida del orificio de entrada son:
• Orificio de entrada circular, ovoide o en sedal o tangencial.
• Borde invertidos.
• Anillo de Fish que viene a ser la unión del halo erosivo contusivo y del halo de
enjugamiento.
• Rodea al orificio las microlesiones ocasionadas por incrustación de la pólvora
deflagrada o no combustionada en la piel, corresponde al tatuaje o taraceo.
• Orificio de entrada más pequeño que el orificio de salida.
Disparo a corta distancia entre 30 a 70 cm
85
BALISTICA FORENSE 86
 Disparo a larga distancia (> a 70 cm.)
Cuando se dispara a más de 70 cm. de distancia entre la
piel y el arma de fuego.
Las características de la herida del orificio de entrada son:
• Orificio de entrada circular, ovoide o en sedal o
tangencial.
• Borde invertidos.
• Anillo de Fish que viene a ser la unión del halo erosivo
contusivo y del halo de enjugamiento.
• No se observa el tatuaje o taraceo ni el ahumamiento.
• Orificio de entrada más pequeño que el orificio de
salida
 Característic Orificio proyectil
Orificio por de rebote
as
disparo de
Especiales
contacto Dependen de la distancia
que media entre el arma
y la víctima

Orificio por disparo Orificio por disparo Orificio por disparo

de corta distancia de distancia de larga distancia
intermedia

91
ORIFICIO DE SALIDA
• Puede estar ausente.
• El orificio de salida es de forma irregular en hendidura a veces
estrellada.
• Bordes evertidos e irregulares.
• Tiene solo una cintilla erosiva contusiva por la salida de la bala.
• No tiene cintilla de enjugamiento, ni anillo de Fish.
• No se observa tatuaje ni ahumamiento.
• El orificio de salida es más grande que el orificio de entrada.
Orificio de salida
LESIONES ORIGNADAS POR PROYECTILES MULTIPLES.
DISPAROS DE ESCOPETA.
• La escopeta es un arma de caza, que posee uno, dos o tres cañones,
de anima generalmente lisa y que dispara cartuchos con postas o
perdigones, por lo que difiere desde el punto de vista de la balística
de las armas de puño, carabinas y fusiles.

• De entre la munición que produce lesiones múltiples la más común

son los perdigones.
Lesión por disparo de escopeta
• Se caracterizan por ser muy diferentes según la distancia a la que se
ha producido el disparo:
• - Hasta 0,5 -1 m hace efecto bala.
• - A 5 metros el área que afecta es de 25 cm de diámetro
• - A 10 metros afecta a un área de 40 cm de diámetro
• - A 15 metros afecta a un área de 50 cm de diámetro
• - A 25 metros afecta a un área de 70 cm de diámetro
Examen Radiológico
Problemas médico legales en vida
Problemas médico legales en el cadáver
PROBLEMAS MEDICO FORENSES:

1- DISTANCIA DEL DISPARO:

2- DIRECCIÓN DEL DISPARO:
3- ORDEN DE PRODUCCIÓN DE LAS HERIDAS:
4- LA TRAYECTORIA DEL PROYECTIL:
5- ETIOLOGÍA MEDICO LEGAL DEL DISPARO: HOMICIDIO, SUICIDIO,
ACCIDENTAL:
1-DISTANCIA DEL DISPARO:
 
Como primera medida debemos identificar si se trata
de un disparo de carga única (un solo proyectil) o
disparo de carga múltiple.
 
Posteriormente se evalúan el aspecto, la extensión,
intensidad del tatuaje y mancha del ahumamiento,
asimismo deben hacerse test de tiro con cartuchos y
arma parecidas que dan mayor exactitud a la distancia
del disparo.
1-DISTANCIA DEL DISPARO:
 
Estudiando los residuos de pólvora en la herida o zona
impactada podemos tener una idea aproximada de la
distancia del disparo:
• A menos de 60 cm. hallamos mercurio en la zona de
impacto.
• A menos de 40 cm. hallamos cromo en su zona de
impacto.
• A menos de 30 cm. hallamos bario en su zona de
impacto.
EN CASO DE TRATARSE DE UN DISPARO DE CARGA ÚNICA, SE
DISTINGUEN CUATRO TIPOS:

a) Disparo a boca de jarro: (cañón tocante) cuando hay un contacto

intimo entre la boca del cañón y el cuerpo. Distancia cero cm.
b) Disparo a quemarropa: en la cual la boca del cañón esta cercano al
cuerpo (desde las 1cm hasta 29 cm., en armas antiguas 20 cm., en
revolver hasta 15-20 cm.).
c) Disparo a corta distancia: entre 30 a 70 cm
d) Disparo a larga distancia: más de 70 cm.
 Disparo a Boca de jarro:

• Orificio de entrada: forma estrellada, bordes

desgarrados, cara interna ennegrecida,
arrancamiento cutáneo. A veces en la piel se dibuja
la marca del cañón sobre la piel.
• Se visualiza una típica herida de entrada por
contacto, al contactar el cañón del arma sobre la
piel, la presión de los gases liberados por la
combustión de la pólvora se dirigen al interior del
tejido subcutáneo, en este caso chocan contra el
hueso craneano, causando una laceración de los
tejidos en forma estrellada, con ennegrecimiento
interno de la herida y escasa abrasión alrededor de
la herida.   
En algunos casos se forma Signo de Puppe
un anillo abrasivo que
adopta una semejanza al
Wergartner
cañón del arma, esto es
producido cuando la
fuerza expansiva de los
gases liberados al ingresar
bajo la piel, ejercen una
presión por atrás de ella
contra la boca del cañón,
produciendo una
impresión, dejando una
clara impresión del mismo
en la piel.
 Disparo a Boca de
jarro:
• Por efecto de los gases hay disección de los planos subcutáneos y
tejidos, con gran destrucción.  Se localiza el “Signo de Benazzi”
presencia de anillo de ahumamiento concéntrico al orificio de
entrada, en la tabla externa del hueso craneal, con disección del
periostio.
Disparo a Boca de jarro:
b) Disparo a quemarropa:
• Características del orificio de entrada: presencia de collarete contuso
erosivo, alrededor una aureola de quemadura por la llama, presencia
de tatuaje denso y concentrado alrededor y dentro de la herida.  
b) Disparo a quemarropa:
c) Disparo a corta distancia:
• Cuando la boca del cañón se encuentra a una distancia aproximada de
30 y 70 cm. (no más de un metro), en este caso la herida presenta
elementos del tatuaje pero no de quemadura. El ahumamiento se
puede presentar hasta una distancia de 35 cm. aprox.
• 
 c) Disparo a corta distancia:
• Características del orificio
de entrada: presenta el
anillo contuso erosivo y
presencia de tatuaje
indeleble, con repiqueteado
hemorrágico, conformado
por la pólvora quemada y
sin quemar,
  así como por
partículas metálicas. 
c) Disparo a corta distancia:
d) Disparo a larga distancia:
Cuando el plano corporal esta fuera del alcance da las partículas de
pólvora y metálicas.
 Características del orificio de entrada: En estos casos presenta la
cintilla contuso erosiva y se caracteriza por la ausencia del tatuaje
verdadero.
d) Disparo a larga distancia:
2) DIRECCIÓN DEL DISPARO:
La inspección del lugar de la escena brinda datos importantes sobre la
dirección del disparo, en heridas perforantes orienta la ubicación del
orificio de entrada y de salida.
El Angulo de impacto en la piel puede determinarse por: 
• El anillo de Fish:
• El tatuaje:
2) DIRECCIÓN DEL DISPARO:
El Angulo de impacto en la piel
puede determinarse por: 
• El anillo de Fish: además de
indicar el orificio de entrada
indica si el disparo fue
perpendicular en cuyo caso el
anillo es circular, o si fue
oblicuo el anillo tiene forma
de media luna dirigido hacia la
dirección del disparo. 
 2) DIRECCIÓN DEL DISPARO:

• El tatuaje: además de orientar  la distancia del

disparo nos indica su dirección, es decir, en disparos
perpendiculares el tatuaje es circular y en disparos
oblicuos la mayor densidad del tatuaje se ubica en el
lado de donde proviene el disparo. 
• En algunos estudios han analizado la biselación ósea
que presenta las heridas de cráneo no han podido
determinar que la biselación ósea sirva para una
medición confiable de la dirección de los disparos.
2) DIRECCIÓN DEL DISPARO:
3- ORDEN DE PRODUCCIÓN DE LAS HERIDAS:

• En algunos casos se puede determinar la secuencia en la cual los proyectiles

fueron disparados, por ejemplo en múltiples disparos de cráneo estos producen
fractura, en el primer disparo se produce una fractura radiada y una fractura
subsecuente por un disparo posterior (fractura concéntrica) no cruza la línea de
una fractura preexistente.  
• Suele pensarse que las primeras heridas son horizontales y los subsecuentes
orientados abajo o a la espalda de la víctima cuando huye o esta cayendo, sin
embargo sin testigos o estudio de la escena, tales opiniones son solo conjeturas.
3- ORDEN DE PRODUCCIÓN DE LAS HERIDAS:
4- LA TRAYECTORIA DEL PROYECTIL:

• En el cadáver la trayectoria es difícil de seguir, sirven de guía la

presencia de material diverso como fibras de las ropas para el orificio
de entrada, y las equimosis internas, la perforaciones de órganos,
serosas, aponeurosis, la presencia de túneles a nivel visceral (hígado y
cerebro). 
• No olvidar la desviación interna de la trayectoria del proyectil por
chocar con una superficie dura, seguir un plano de menor resistencia
o cuando penetra un vaso sanguíneo de gran calibre.  
4- LA TRAYECTORIA DEL PROYECTIL:
5- ETIOLOGÍA MEDICO LEGAL DEL DISPARO: HOMICIDIO, SUICIDIO,
ACCIDENTAL:

• No existe una característica aislada de la herida por arma de fuego

que determine la etiología, esto requiere el análisis de las evidencia,
la investigación de la escena, el examen del cuerpo, la evidencia
balística, el análisis de los residuos del arma, y entrevistas a las
personas involucradas en la escena de la muerte. La necropsia
también aporta datos muy reveladores de la muerte.
5- ETIOLOGÍA DEL DISPARO: SUICIDIO

• En un estudio de 1704 suicidios con arma de fuego

realizado en los años 1984 y 1998 por el Bexar County
 Medical Examiners Office, se encontró los siguientes
resultados:

• La más alta tasa se encontró en las edades de 20 a 29

años,  se uso preferentemente un arma corta.
5- ETIOLOGÍA DEL DISPARO: SUICIDIO
• En el 83.7% de casos la herida de entrada fue la
cabeza, el tórax en 14% de casos, abdomen 1.9% de
casos y  combinación de sitios en 0.4%.

• Se recalca que en un 4% de casos el sitio de entrada

fue la parte posterior de la cabeza, y el sitio mas
frecuente fue la sien derecha.

• Sin  embargo la localización preferida según el tipo de

arma fue: para pistola de mano (handguns) la sien
derecha, para escopetas y rifles fue la cavidad oral.
En este caso se
evidencia las huellas del
hollín en la mano del
suicida.
También, la Prueba de
Absorción atómica:
Busca antimonio, bario y
plomo
5- ETIOLOGÍA MEDICO LEGAL DEL DISPARO:
HOMICIDIO, SUICIDIO, ACCIDENTAL:
SITUACIONES ESPECIALES EN LAS HERIDAS DE ARMAS DE FUEGO
CORTAS:

POR PROYECTILES DE ALTA VELOCIDAD:

 
El orificio de entrada suele ser de iguales dimensiones que el calibre del
proyectil, sin embargo debido a su gran energía cinética el orificio de
entrada es generalmente irregular y el espacio temporal es grande
provocando grandes lesiones en los órganos internos, asimismo
fácilmente se desestabiliza al chocar con estructuras internas, lo cual
produce orificios de salida enormes e irregulares.
DISPAROS EN EL CRÁNEO:

Cuando el proyectil atraviesa una

estructura de hueso plano, la onda de
choque provoca una característica
pérdida de sustancia con forma de cono
truncado en la que el diámetro menor
(tabla externa) corresponde al punto de
comienzo de la perforación y suele
tener el mismo diámetro del proyectil.
DISPAROS EN EL CRÁNEO:
• De este modo, el orificio producido a la salida del hueso es siempre mayor que el
de entrada. Esta circunstancia es de gran valor identificativo en el estudio de la
trayectoria tanto en cadáveres frescos y más aun en casos de putrefacción
avanzada o cuando se analizan restos esqueléticos.
 
• Las heridas de entrada generalmente producen en el cráneo biselación o
conización sobre la tabla interna del hueso, excepto en la sien que no se observa
por ser un área delgada. Iguales características presentan los huesos del
esternón, escápula, cresta iliaca y costillas.
DISPAROS EN EL CRÁNEO:
DISPAROS EN EL CRÁNEO:
ORIFICIO DE ENTRADA ORIFICIO DE SALIDA
DISPAROS EN EL CRÁNEO:
DISPAROS EN ORIFICIOS NATURALES:

• Tal como en la boca, oídos, ano, vagina produciendo grandes

desgarros.
DISPAROS DE CARGA MÚLTIPLE (ESCOPETAS):

Dependiendo de la distancia del disparo, si los proyectiles no se han

dispersado, provocan grandes orificios irregulares en sacabocado al
comportase el conjunto como una sola masa.

Se puede apreciar que la dispersión de los proyectiles se incrementa

con la distancia. A mayor distancia hay mayor dispersión de los
proyectiles, provocando cada uno de ellos una herida, sin embargo
debido a su poca energía cinética no presentan orificio de salida.
DISPARO DE CARGA MULTIPLE