ELECTROCARDIOGRAMA

(EKG)
Definitie: este o metoda de inregistrare grafica
a fenomenelor bioelectrice produse de inima in
cursul activitatii sale.
 TRASEUL EKG

 ESTE FORMAT DIN:

 UNDE , SEGMENTE SI INTERVALE
 UNDELE DE PE EKG SUNT:
 -unda P (semnifica depolarizarea

atriala)
 -undele complexului qRS (semnifica

depolarizarea ventriculara
 -unda T (semnifica repolarizarea

ventriculara)
SEGMENTUL=linie
izoelectrica si reprezinta
portiunea de la sfarsitul
unei unde pana la inceputul
undei urmatoare.
Pe un traseu EKG se inscriu 3
segmente:
 -segmentul Pq , de la sfarsitul undei P pana
la inceputul undei q sau R,daca q lipseste.
(conducerea atrio-ventriculara)
 -segmentul ST , de la sfarsitul undei S pana la

inceputul undei T(inceputul repolarizarii

ventriculare)
 -segmentul TP (diastola generala)
INTERVALUL cuprinde :segmente si
unde
 Intervalul Pq sau PR cuprinde unda P si
segmentul Pq ;semnifica depolarizarea atriala
si conducerea atrio-ventriculara.
 Intervalul qT cuprinde complexul

qRS,segmentul ST si unda T;semnifica

depolarizarea si repolarizarea ventriculara .
 Intervalul RR-constituie un ciclu cardiac.
Calcularea Frecventei cardiace
metoda indirecta:
 Se caută unda R cea mai apropiată de linia
verticală care formează un pătrat (pătratul
conține 25 de pătrate mici). Pornind de la
următoarea linie verticală numărăm astfel:
300, 150, 100, 75, 60, 50. Și ne oprim din
numărat la următoarea undă R. Valoarea la
care ne-am oprit reprezintă frecvența
cardiacă a pacientului.
Metoda indirecta (Frecventa cardiaca)
Citirea Ekg incepe cu stabilirea
ritmului sinusal
 Criterii de ritm sinusal:
 -unda P sa existe , sa preceda qRS si sa fie

pozitiva in cel putin 2 derivatii standard

 -distantele R-R sa fie egale de la un ciclu la

altul
 -intervalul Pq sau PR sa fie cuprins intre

0,12-0,21 secunde
 -frecventa cardiaca sa fie cuprinsa intre 60-

100batai/min
Sistemul hexaxial
Extrasistolele=reprezinta o contractie a
inimii care e diferita de ritmul normal
,aceasta este o bataie separata care apare
imediat dupa o bataie normala

 Extrasistolele pot fi atriale sau ventriculare.

 Extrasistolele atriului nu sunt periculoase. Acestea
apar la persoanele tinerii, asociat cu utilizarea de
nicotină, alcool, sau cafeină. Bătaia ectopică
ventriculară a inimii este rară, apare la persoanele
în vârstă, dar pot fi și un semn al bolilor serioase,
cum ar fi bolile arterei coronare. Pot să apară după
un atac de cord.
Extrasistola ventriculara
Fibrilatia atriala si ritmul sinusal
 Pentru masurarea unei electrocardiograme
standard de repaos cu 12 derivatii vom avea
nevoie de montarea a 4 electrozi pe membre
si 6 precordiali (pe piept, in zona inimii).
Cei 4 electrozi de membre sunt codati color, de regula, sau codati
color (rosu, galben, verde, negru) + inscriptionati (cu R/RA=
dreapta, L/LA= stanga, LF= piciorul stang, RF= piciorul drept).
Pozitionarea electrozilor precordiali
Pozitionarea electrozilor precordiali
 V1 si V2 se pozitioneaza imediat langa stern
(stanga/dreapta), in spatiul al 4-lea
intercostal. V4 se pozitioneaza in spatiul al
5-lea intercostal (pe cat posibil), pe linia
medio-claviculara. V3 se pozitioneaza pe
diagonala V2-V4, la mijlocul distantei dintre
V2 si V4. V5 si V6 se pun pe aceeasi linie
orizontala cu V4, pe linia axilara anterioara,
respectiv mediana.
Pozitionarea electrozilor
OSCILOMETRIA=masurarea amplitudinii pulsului
arterial
 Limitele indicelui oscilometric sunt:

 Coapsa 1/3 medie 8- 15 div.

Gamba 1/2 superioara 5- 15 div.
Glezna 1- 5 div.
 Picior 0,4- 1div.

 Brat 5- 12 div.

 Antebrat 1/3 superioara 3- 10div.

Antebrat 1/3 inferioara 1- 5div.
 Mana 0,5- 1div.
Oscilometrie
Pulsoximetrie=metoda prin care se masoara pulsul si
gradul de oxigenare a sangelui