Alumna: Duran Castillo Ivonne.

Profesora: Pascuala Ramos María Rebeca.

Materia: Auxiliares de diagnóstico.
Actividad: #2 auxiliares de diagnostico para el sistema
neurológico.
Matricula: 1829441.
Grupo: S2.
Carrera: LESD.
 AUXILIARES DE
DIAGNOSTICO
NEUROLÓGICOS.
Exploración neurológica
 La exploración neurológica es la primera prueba que
se realiza al paciente, principalmente para saber su
estado de alerta o conciencia. Para ello se utiliza la
escala de Glasgow.
También se realizan dentro de la exploración neurológica; pruebas de los
nervios craneales y la revisión de extremidades.
 AUXILIARES DE
DIAGNOSTICO.
Laboratorios.

La sangre, orina u otras sustancias se usan para ayudar a

diagnosticar enfermedades, entender mejor el proceso de la
enfermedad, y monitorizar los niveles de medicamentos
terapéuticos.
 Consiste en la introducción de una aguja entre dos vértebras de la región inferior de la columna hasta llegar al canal
raquídeo y alcanzar el espacio subaracnoideo.
 Sus parámetros son:
Presión de salida: los valores normales son de 70 a 180 mm H20. Una elevación de la presión puede deberse a
ocupación de espacio aumento de sangre, líquido cefalorraquídeo o tumor.
Aspecto: debe ser transparente, como el agua. Si es turbio puede indicar infección.
Proteínas: los valores normales son de 15 a 60 mg por cada 100 ml. En el transcurso de una infección las proteínas
totales aumentan.
Gamma globulina: es un tipo especial de proteína que es útil para el estudio de enfermedades como la esclerosis
múltiple. Sus valores normales son del 3% a 12% de las proteínas totales.

Células: lo habitual es encontrarse pocos glóbulos blancos (de 0 a 5 por campo) y ningún glóbulo rojo. Si hay glóbulos
blancos hay que descartar inflamación, y si hay glóbulos rojos hay que descartar que se deba a la propia herida de la
punción o a una hemorragia subaracnoidea.

PUNCIÓN LUMBAR.
 Los factores de la coagulación son proteínas de la sangre que ayudan a controlar el sangrado. Se usan para averiguar
si se tiene un problema con cualquiera de los factores. Si se encuentra un problema, es probable que se tenga un
trastorno hemorrágico.
 Sus parámetros son:
Recuento de plaquetas150 000-450 000/mL
Tiempo de sangrado 3-7 minutos
Tiempo de coagulación 5-10 minutos
Tiempo de protrombina10-14 segundos >60%INR0.8-1.2
Tiempo de tromboplastina parcial activado25-45 segundos
Tiempo de trombina9-35 segundos
Fibrinógeno200-400mg/dL
Productos de degradación de fibrina0-11 (<10 mg/mL)Dímero D <500 ng/mL

PRUEBAS DE FACTORES DE
COAGULACIÓN.
 La prueba de glucosa en la sangre se usa para averiguar si los niveles de azúcar en la sangre están dentro de límites
saludables. A menudo se usa para diagnosticar o vigilar la diabetes, que en niveles altos podría causar convulsiones.
 Los parámetros son:
Dependiendo la edad, alimentación y patologías del paciente varía entre los 82 mg/dl y los 110 mg/dl (4,4 a 6,1 mmol/l).

PRUEBA DE GLUCOSA EN SANGRE

 Los AAN son sustancias producidas por el sistema inmunitario que atacan los propios tejidos del cuerpo. La prueba de
detección determina si dichos anticuerpos están presentes. La prueba también mide el nivel, llamado el título, y el
patrón, lo cual puede ser útil. Si la prueba da un resultado positivo, se puede realizar una serie de pruebas para
identificar los antígenos específicos.
 Sus parámetros son:
Resultados positivos son aquellos que permanecen brillando inclusive tras 40 diluciones (resultado 1/40 o 1:40). Por lo
tanto, un ANA reactivo de 1/40 significa que el autoanticuerpo se identificó inclusive después de diluir la sangre 40 veces.
Con un colorante fluorescente el laboratorio marca cada uno de estos anticuerpos. Luego mezcla esta sangre en un
recipiente con un cultivo de células humanas (llamadas Hep2).

PRUEBAS ANALITICAS DE
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
 Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
 Los cultivos son exactamente lo mismo solo que con muestras de secreciones o esputo.
 Sus parámetros son:
Un valor normal significa que no se observaron bacterias ni otros microorganismos en la muestra de sangre o secreción.

HEMOCULTIVOS Y CULTIVOS
 Amniocentesis: examina una muestra de líquido amniótico del útero para detectar defectos genéticos (el líquido y
el feto tienen el mismo ADN).
 Sus parámetros son:
Se puede esperar que el estudio cromosómico sea normal.
Que no exista elevación de alfa fetoproteína ni bilirrubina.
 Muestreo de vello coriónico: se realiza extrayendo y examinando una pequeña muestra de la placenta durante
el comienzo del embarazo, sirve para detectar defectos genéticos.
 Sus parámetros son:

PRUEBAS GENÉTICAS
 Es la extirpación y el examen de un pequeño trozo de tejido del cuerpo.

BIOPSIA
Antes:
 seguir técnica estéril.
 Explicar la técnica al paciente, enseñando la importancia de mantener una posición fija y evitar movimientos bruscos.
 Evaluar los signos vitales y escala de Glasgow. Así como reportar algún signo neurológico ( cefalea).
Durante:
 Controlar los SV durante toda la practica.
 Mantener relajado al paciente.
 Realizar una punción rápida y certera, tomando la cantidad suficiente para no puncionar 2 veces.
 Identificación de muestras obtenidas y envío a laboratorio.
Después:
 Mantener en reposo al paciente por un par de horas o minutos según sea el caso.
 Controlar los SV así como el estado de conciencia y reportar algún signo neurológico de importancia.
 Cuidar el sitio de punción revisando con periodicidad el apósito y reportar si existe salida de sangre.
 Mantener presionado el sitio de punción por algunos minutos según sea el caso.
 Siempre plasmar en nuestra hoja de enfermería cada momento del procedimiento.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
 Una radiografía es una técnica diagnóstica radiológica de forma digital, atravesando en amyor o
menor grado los distintos tipos de tejido.

 Sus parámetros son:

Los rayos X se generan cuando los electrones rápidos (de alta energía) interactúan con la materia. La
imagen se obtiene al exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente de radiación de alta
energía, procedente de isótopos radiactivos (iridio-192, cobalto-60, cesio-137, etc.). Al interponer un
objeto entre la fuente de radiación y el receptor, las partes más densas aparecen con diferentes tonos
dentro de una escala de grises.

RADIOGRAFÍAS
 Usan radioondas generadas por computadora y un campo magnético
poderoso para producir imágenes detalladas de estructuras del cuerpo como
tejidos, órganos, huesos y nervios.

RESONANCIA MAGNÉTICA
 Se basa en la utilización de sondas sonoras de alta frecuencia, cuyos ecos son
detectados y analizados con el fin de obtener imágenes de los órganos internos
del cuerpo así como para apreciar y medir movimientos en el interior del
organismo.

ECOGRAFÍAS CEREBRALES
 Prueba usada para detectar bloqueos de las arterias o venas.

ANGIOGRAFÍA
 Consiste en el registro sobre papel de la actividad eléctrica cerebral. Es una técnica
diagnóstica empleada entre otras aplicaciones, en la detección de trastornos convulsivos,
buscar las causas de la confusión y evaluar traumatismos craneales, tumores,
infecciones, enfermedades degenerativas y alteraciones metabólicas que afectan el
cerebro.

ELECTROENCEFALOGRAFÍA
 Permite analizar la actividad eléctrica del musculo esquelético y su registro visual o
auditivo. Es de utilidad en el diagnostico y diferenciación de distrofias o atrofias
musculares miopaticas o secundarias a neuropatías.

ELECTROMIOGRAFÍA
 Es un examen de imagen que utiliza RX para crear imágenes transversales de cualquier
parte del cuerpo. La s imágenes tienen el detalle suficiente como para mostrar anomalías
que no podrían observarse en las radiografías convencionales.
 En ocasiones de inyecta una sustancia de contraste que aumenta de forma selectiva la
densidad radiológica de estructuras y órganos.
 Puede identificar masas y tumores cerebrales, permite estudiar los vasos sanguíneos y
guía al medico para la toma de biopsias.

TOMOGRAFÍA
Antes:
 Debe explicarse al paciente la técnica y su finalidad, indicando Durante:
que no resulta dolorosa y debe mantenerse absolutamente
inmóvil durante su ejecución para obtener buenos resultados.  Asistir al paciente si así lo requiere, pero lo
 En ocasiones y dependiendo de la edad se debe someter al mas recomendable es alejarse.
paciente a anestesia general, todo bajo indicación médica.
 Vigilar el estado de AHNO si así es requerido. Después:
 Si se solicita medio de contraste; enseñar al paciente la técnica
correcta de la toma de su bebida preparada.
 Verificar los signos vitales y estado de
 Si se va a inyectar medio de contraste, se debe comprobar que
conciencia del paciente.
no exista alergia a las mismas; y comentar las sensaciones que
puede experimentar al recibir la solución de contraste.
 Notificar el procedimiento en la hoja de
 Antes del estudio debe comprobarse que el paciente no lleva
enfermería.
objetos metálicos que puedan distorsionar el registro.
 Algunos estudios requieren la vejiga llena.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• (2012). Manual de enfermería (nueva edición). Edificio
océano 08017 Barcelona España. Editorial Grupo Oceano.

• (2014). Manual de enfermería (nueva edición). Calle 35

No 19- 21, Bogotá D. C., Colombia. Zamora editores SAS.