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SISTEMA

TEGUMENTA
RIO
Introducción
Tegumentos: Tegumentum= cubierta corporal.
Sistema tegumentario:
Introducción…
•Protege al cuerpo, ayuda a mantener la temperatura
corporal, provee información sensorial.
•Se inspecciona con facilidad.
•Expuesto a infecciones, heridas y enfermedades.
•Refleja nuestras emociones y algunos aspectos de la
fisiología normal y desequilibrios homeostáticos.
•Importante en la estética corporal.
•Dermatología: Derma de dermatos= piel; logía de
logos= estudio.
Estructura de la piel
•Mediciones en adultos:
Superficie: 2 m2
Peso: 4.5-5 kg (aproximadamente el 7% del peso corporal)
Espesor: 1-2 mm en gran parte del cuerpo; 0.5 mm (parpados), 4 mm
(talón).

•Estructura:
Epidermis: Epitelio pavimentoso estratificado queratinizado
Dermis: Tejido conectivo areolar
*Hipodermis (Tejido subcutáneo): Tejido areolar y adiposo
Epidermis
•Compuesta por un epitelio pavimentoso
estratificado queratinizado.

•Células:
-Queratinocitos: (90%)
-Distribuidas en 5 capas.
-Producen queratina y gránulos lamelares.
*Queratina: proteína fibrosa y resistente que ayuda a
proteger la piel y los tejidos subyacentes de las
abrasiones, el calor, los microorganismos y los
compuestos químicos.
Epidermis…
-Melanocitos: (8%)
-Derivan del ectodermo embrionario
-Producen melanina (pigmento de
color amarillo-rojizo o pardo-
negruzco).
-Absorbe los rayos UV nocivos.
-Protege el ADN nuclear.
Epidermis…
-Células de Langerhans.
-También llamada células dendríticas
epidérmicas.
-Derivan de la medula ósea y migran
hacia la epidermis.
-Participan en la respuesta inmunitaria
desencadenada contra los
microorganismos que invaden la piel
-Son muy sensibles a la luz UV.
Epidermis…
-Células de Merkel.
-Las menos numerosas
-Ubicados en la capa mas profunda de la
epidermis, donde toman contacto con
discos táctiles (de Merkel).
-Las células y los discos de Merkel
discriminan diferentes aspecto de las
sensaciones táctiles.
Capas o estratos de la piel
Varias capas de queratinocitos en diferentes
estadios del desarrollo forman la epidermis.

Piel delgada (casi todo el cuerpo): Basal,


espinoso, granuloso y un estrato corneo
Piel gruesa (donde la fricción es mayor):
basal, espinoso, granuloso, estrato lucido y
una capa cornea gruesa
Estrato basal
•Basal: relativo a la base.
•Es la capa mas profunda de la epidermis.
•Compuesto por una sola hilera de queratinocitos
cuboidales o cilíndricos.
•Contiene algunas células madre= Estrato germinativo.
•Produce filamentos intermedios de queratina.
•Los melanocitos, las células de Langerhans y las
células de Merkel con sus discos táctiles están
dispersos entre los queratinocitos de esta membrana.
•La piel no se puede regenerar si ocurren lesiones que
afecten este estrato.
Estrato espinoso
•Encima del estrato basal.
•8-10 capas de queratinocitos dispuestos en
estrecha proximidad.
•Mantienen la capacidad de división celular.
•Los filamentos intermedios de queratina se
vuelven más gruesos, lo que aporta fuerza y
flexibilidad a la piel.
•Las proyecciones tanto de las células de
Langerhans como la de los melanocitos se
observan en esta capa.
Estrato granuloso
•Granulo, diminutivo de grano.
•Situado en el medio de la epidermis.
•Consta de 3 a 5 capas de queratinocitos
aplanados, que sufren apoptosis.
•Presentan gránulos oscuros (queratohialina) y
gránulos lamelares (produce una secreción
rica en lípidos).
•Marca la transición entre la capa
profundamente metabólicamente activa, y las
capas mas superficiales de células muertas.
Estrato lucido
•Lucidus= claro.
•Presente solo en la piel gruesa.
•Consiste en 3 a 5 capas de queratinocitos
muertos, transparentes y aplanados que
contienen grandes cantidades de
queratina y membranas plasmáticas
engrosadas.
•Proporciona resistencia adicional.
Estrato córneo
•Corneus= en forma de cuerno.
•Constituido por 25-30 capas de
queratinocitos muertos aplanados.
•Estas células se descaman y son
reemplazados continuamente.
•El interior de la célula contiene queratina.
•Entre las células hay lípidos provenientes de
los gránulos que contribuyen a la
impermeabilidad de este estrato.
•Callo: engrosamiento anormal.
Queratinización
y crecimiento de
la epidermis
•Queratinización
•Apoptosis
•Desprendimiento
•Proceso de 4-6 semanas
(0.1mm)
•El índice de células en división
aumenta en ocasiones
•EGF (Factor de crecimiento
epidérmico)
•Caspa
Psoriasis
•Enfermedad crónica.
•Proceso de descamación de 7-10 días.
•Los queratinocitos inmaduros producen una
queratina anormal.
•Escamas plateadas en la superficie de la piel.
•Tratamiento: cremas de uso tópico y fototerapia
que inhiben la división celular, disminuyen la tasa
de crecimiento celular, e inhiben la queratinización.
Dermis
•Región mas profunda de la piel.
•Formada por tejido conectivo denso irregular
con colágeno y fibras elásticas.
•Se encuentran aquí los vasos sanguíneos, los
nervios, glándulas y folículos pilosos; además de
pocas células (fibroblastos, macrófagos,
adipocitos).
•Estructura tisular: región papilar y región
reticular.
Dermis…
•Región papilar.
-Representa alrededor 1/5 parte.
-Tejido conectivo areolar con fibras
elásticas finas de colágeno y
elastina.
-Papilas dérmicas: proyecciones
que albergan capilares,
corpúsculos de Meissner y
terminales nerviosos libres.
Dermis…
•Región reticular.
-Adosada al tejido subcutáneo.
-Tejido conectivo denso irregular que tiene
fibroblastos, haces de colágeno y algunas
fibras elásticas dispersas.
-Aquí se encuentran células adiposas,
folículos pilosos, nervios, glándulas
sebáceas, y glándulas sudoríparas.
-Las fibras otorgan a la piel resistencia,
extensibilidad y elasticidad.
Pliegues epidérmicos

•3er mes de vida.


•Proyecciones descendentes de la epidermis
hacia la dermis (papilas dérmicas).
•Forman las huellas digitales y plantares
(determinado por el código genético).
•Dermatoglifia.
Bases estructurales del color de la
piel
Melanina, hemoglobina y carotenos
•Melanina
- Feomelanina: amarillo a rojo.
- Eumelanina: castaño a negro.
- Melanocitos:
Abundan en la epidermis del pene, los pezones y areola mamaria, la cara y los miembros,
también están presentes en las mucosas.
Misma cantidad en todas las personas.
Melanina acumulada en parches: pecas o efélides.
Lentigo senil o macula senil: manchas color pardo a negro.
Lunares/nevos: áreas circulares, planas o elevadas, que presentan un sobrecrecimiento
benigno y localizado de melanocitos.
Bases estructurales del color de la piel…
•Melanina
Los melanocitos sintetizan la melanina a partir del aminoácido
tirosina en presencia de la enzima tirosinasa. La síntesis se
produce en un orgánulo llamado melanosoma.

La exposición a la luz UV incrementa la actividad enzimática


dentro de los melanosomas y por ende, la formación de melanina.

Tanto la cantidad como el tono oscuro de la melanina aumentan


por la exposición a los rayos UV.
Bases estructurales del color de la piel…
•Individuos de piel oscura: mayor melanina, epidermis con pigmentación oscura,
color de piel de amarillo a marrón-rojizo y de pardo a negro.

•Individuos de piel blanca: menor melanina, epidermis traslucida, color de piel de


rosado a rojo según la cantidad y oxigenación de la sangre que circula a través de
los capilares

•El color rojo proviene de la hemoglobina


Bases estructurales del color de la piel…
•Caroteno: carot (zanahoria).
-Pigmento de color amarillo-anaranjado.
-Precursor de la vitamina A, participa en la síntesis de los elementos necesarios
para la visión.
-Se acumula en el estrato corneo, en las áreas adiposas de la dermis y en el tejido
subcutáneo en respuesta a una ingesta excesiva.
ALBINISMO VITILIGO

Incapacidad hereditaria de producir melanina, Perdida parcial o completa en parches de los


incapacidad de sintetizar tirosinasa. melanocitos, generalmente es autoinmune.
El color de la piel como orientación diagnóstica
TATUAJES BODY PIERCING
Estructuras
anexas de
la piel
Pelo
•Presente en la mayor parte de la superficie corporal.
•Se distribuye con mayor densidad en cuero cabelludo, cejas, hueco axilar, y alrededor de los
genitales externos.
•Influencias genéticas y hormonales determinan su grosor y patrón de distribución.
Anatomía
del pelo
•Columnas de células
queratinizadas muertas
unidas por proteínas
extracelulares.
•Tallo piloso y raíz: medula,
corteza y cutícula (capas de
células concéntricas).
•Folículo piloso: vaina
radicular epitelial.
•Vaina radicular dérmica.
•Bulbo piloso: papila pilosa,
matriz.
•Depilación, electrolisis, tx
con laser.
•“Piel de gallina”
Crecimiento del pelo
•Periodo de crecimiento
- Células de la matriz se dividen, se superficializan, queratinizan y
mueren.
- Agregación de células a la base de la raíz: Crecimiento en longitud.
- Dura de 2 a 6 años.

•Periodo de regresión
- Células de la matriz dejan de dividirse.
- Folículo piloso se atrofia.
- Dura de 2-3 semanas.

•Periodo de reposo
•Dura alrededor de 3 meses.
Crecimiento del pelo
- 85% del cabello se encuentra en crecimiento.
- El pelo visible está muerto.
- Perdida de 70 a 100 pelos por día.
- Factores que afectan: dieta, edad, enfermedades,
radioterapia, quimioterapia, herencia, sexo y estrés
emocional intenso, embarazo.
- Alopecia.
Tipos de pelo
•Entre los 9 y 12 SDG del embarazo: folículos pilosos
•5 mes del embarazo: lanugo
•Antes del nacimiento el lanugo es reemplazado por pelos terminales.
•Después del nacimiento: en el resto del cuerpo aparece el vello (piel de durazno).
•Adolescencia: pelos terminales
- Varones: 95%
- Mujeres: 35%
Hirsutismo
Glándulas de la piel
Glándula: agrupación de tejido epitelial que secreta una sustancia.

Glándulas sebáceas: aceite


Glándulas sudoríparas: sudor
Glándulas ceruminosas: cerumen
Glándulas sebáceas
•Glándulas acinosas ramificadas simples.
•La mayoría se conectan a los folículos pilosos.
•Porción secretora: dermis; conducto excretor: generalmente desemboca en el cuello de un
folículo, en algunas se abren en la superficie de la piel.
•Ausentes en las palmas de las manos y plantas de los pies.
•Pequeñas en la mayor parte del tronco, grandes en la piel de las mamas, cara, cuello y parte
superior del tórax.
•Secretan sustancia oleosa: sebo (mezcla de triglicéridos, colesterol, proteínas y sales
inorgánicas).
•Reviste la superficie del pelo y partes de la piel.
•Acné.
Glándulas sudoríparas
•Glándulas tubulares simples ramificadas.
•Hay de 3 a 4 millones de glándulas sudoríparas.
•Realizan perspiración hacia los folículos pilosos o
sobre la superficie de la piel a través de los poros.
•Según la base de sus estructura, localización y tipo
de secreción: ecrinas y apocrinas.
Glándulas sudoríparas…
•Glándulas sudoríparas ecrinas
-Glándulas merocrinas.
-Glándulas tubulares simples enrolladas.
-Distribuidas en la piel de casi todo el cuerpo, más en palmas, frente y plantas.
-No se haya en los bordes de los labios, los lechos ungueales, el glande y el
clítoris, los labios menores y el tímpano.
-Porción secretora: dermis profunda; conducto excretor: desemboca en la
superficie de la piel.
-Sudor (600ml/dia): agua, Na, Cl, urea, acido úrico, amoniaco, aminoácidos,
glucosa y acido láctico.
-Función: sudoración termorreguladora, eliminación de desecho, sudor
emocional.
-Perspiración sensible e insensible.
Glándulas sudoríparas…
•Glándulas sudoríparas apocrinas
-Glándulas merocrinas.
-Glándula tubular simple enrollada.
-Se localizan en la piel de la axila, ingle, areola, y regiones de la
cara con barba.
-Porción secretora: tejido subcutáneo; conducto excretor:
folículos pilosos.
-Sudor “frio”: igual que el ecrino pero ligeramente más viscoso
junto con lípidos y proteínas.
-Estimuladas la excitación sexual e igual es parte del sudor
emocional.
Glándulas ceruminosas
•Glándulas sudoríparas modificadas que secretan cera.
•Porción secretora: tejido subcutáneo por debajo de las glándulas sebáceas.
•Conducto excretor: directamente sobre la superficie del conducto auditivo externo o en los
conductos de las glándulas sebáceas.
•Cerumen: cera del oído, combinación de las secreciones de las glándulas sebáceas y
ceruminosas.
Uña
•Placa de células epidérmicas queratinizadas
muertas densamente agrupadas que forman una
cubierta solida y transparente sobre la superficie
dorsal de las porciones distales de los dedos.
•Consiste en un cuerpo, un extremo libre y una
raíz.
•Crecimiento oscila de 1 mm por semana.
•Función: ayudan a manipular objetos pequeños,
protege al extremo de los dedos y permite
rascarnos.
Tipos de piel
Características Piel fina Piel gruesa
Distribución Todas las partes del cuerpo Palmas, superficie palmar de los
excepto palmas, superficies dedos y plantas
palmares de los dedos y plantas
Espesor epidérmico 0,10-0,15 mm 0,6-4.5 mm
Estrato epidérmico Estrato lucido faltante, estrato Estrato lucido, espinoso y corneo
espinoso y corneo mas fino mas gruesos
Pliegues epidérmicos Faltantes Presentes
Folículos pilosos y musculo Presentes Ausentes
erector del pelo
Glándulas sebáceas Presentes Ausentes
Glándulas sudoríparas Menos abundantes Mas abundantes
Receptores sensoriales Dispersos Densos
Funciones de la piel
•Termorregulación
•Almacenamiento de sangre
(8-10% de flujo sanguíneo).
•Protección
•Sensibilidad cutánea
•Excreción y absorción
•Síntesis de vitamina D

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