Organizare serviciului

AMP
 Planul Lecţiei
 Structura (organigrama) asistenţei medicale
primare.
 Organizarea serviciului de sănătate în centrul
medicilor de familie.
 Noţiune de pacient, bolnav.
 Activitatea asistentului medical în instituţiile
de asistenţa medicală primară.
 Asigurarea medicală - drepturile şi
responsabilităţile pacientului.
 Definiţia Asistenţei Medicale Primare (după
OMS):

Asistenţa Medicală
Primară constituie primul
nivel de contact al
individului, familiei şi
comunităţii cu sistemul
sanitar, aducând serviciile
de sănătate cât mai aproape
de locul unde trăiesc sau
muncesc oamenii, în
acelaşi timp, este primul
element al procesului
continuu de promovare şi
păstrare a sănătăţii.
 Deosebirile dintre Asistenţa Medicală
Primară şi Asistenţa Medicală Specializată

Asistenţa Medicală Primară Asistenţa Medicală Specializată

Este orientată spre sănătate Este orientată spre bolnav
Orientată spre prevenţie Orientată spre tratament

Orientată spre abordare integrală Orientată spre boală (spre organ)

Acordă asistenţă medicală de prim Acordă asistenţa medicală
contact secundară
Asigură asistenţă medicală Asigură asistenţă periodică
continuă
Este mai puţin costisitoare Este mai scumpă
Medicina de familie - locul în
sistemul de sănătate
Medicina de
familie
Sistemul de
sănătate
Comunitatea
Medicina de familie – un pilon
important în sistemul de sănătate
Sistemul de sănătate

Medicina
de
familie
STRUCTURA SISTEMULUI
DE SĂNĂTATE ŞI LOCUL ASISTENŢEI
MEDICALE PRIMARE
MODELE DE ORGANIZARE
ALE MEDICINEI DE FAMILIE
 Asistenţa Medicală Primară prestată după principiile
medicinei de familie reprezintă:

• Primul nivel de contact al individului, familiei şi a

comunităţii cu sistemul naţional de sănătate
Un proces continuu de îngrijire a sănătăţii
• Oferă prioritate celor care au cea mai mare nevoie
• Necesită valorificarea maximă a resurselor disponibile
• Se bazează pe principiul de activitate în echipă (medici, asistenţi medicali,
personal auxiliar şi lucrători comunitari, după caz)
• Este situată cât mai aproape de locul unde locuiesc sau muncesc oamenii
• Asistenţa medicală cu rezultate mai bune, la costuri mai mici şi cu o mai mare
satisfacţie a beneficiarilor.
 Asistenţa medicală primară în RM
 În 1997 a fost aprobată Hotărârea Guvernului ,,Privind
aprobarea Concepţiei de reformare a sistemului sănătăţii în
Republica Moldova în noile condiţii economice pentru anii
1997-2003’’.

 Această Hotărâre a servit drept bază pentru schimbările

structurale şi organizaţionale în sectorul asistenţei medicale
primare prin introducerea funcţiei de medic de familie.

 Ea a oferit cadrul de reglementare pentru constituirea

asistenţei medicale primare
 ASISTENTA MEDICALĂ/NURSA
DE FAMILIE
 Este o persoană calificată
profesional cu studii de
colegiu sau universitare,
care a parcurs un curs de
specializare în domeniu,
care acordă îngrijiri/ nursing
populaţiei de la concepere la
toate etapele vieţii, pînă la
bătrîneţe şi moarte, în orice
situaţie s-ar afla şi care este
responsabilă de sănătatea
membrilor familiei.
 ROLUL ASISTENTULEI
MEDICALE /NURSEI DE FAMILIE
Rolul de asistare şi ajutor
Rolul de susţinere
Rolul de lider al echipei de îngrijire
Rolul educativ
Rolul de consultant
Rolul de avocat
Rolul de cercetare
Asistentul medical de familie asigura:
Primul contact al pacientului cu serviciile de
sănătate
Accesul la servicii medicale al persoanelor cu
spectru larg de probleme
Servicii potrivite şi de calitate de AMP
Coordonarea îngrijirilor cu alţi specialişti în
scopul folosirea efectiva a resurselor sistemului
de sănătate
Facilitarea accesului pacientilor la serviciile
specializate
Apărarea intereselor pacientului în sistemul de
sănătate
 OMS indică 4 responsabilităţi
majore ale asistentei medicale:
 Responsabilitatea de promovare a sănătăţii
 Responsabilitatea de prevenire a îmbolnăvirilor
 Responsabilitatea de restabilire a sănătăţii
pacientului
 Responsabilitatea de înlăturare sau reducere a
suferinţei
 Noţiuni
 Pacient- utilizator
al serviciilor de
sanatate, fie eil
sanatos sau
bolnav.

 Bolnav –
persoană care
suferă de o boală
 Asigurarea şi organizarea îngrijirilor de Nursing de
natură: preventivă, curativă, de reabilitare şi de sprijin
pentru indivizi se realizează prin:

•aprecierea nevoilor individului, familiei, grupului de oameni şi a comunităţii

•identificarea resurselor cerute şi disponibile pentru îndeplinirea lor
•identificarea nevoilor de îngrijiri nursing şi a celor care ar trebui efectuate de alţi
profesionişti
•stabilirea priorităţilor acelor îngrijiri de sănătate care pot fi rezolvate cel mai adecvat
prin nursing
•planificarea şi asigurarea îngrijirilor nursing
•implicarea individului, familiei în toate aspectele îngrijirii şi încurajarea participării
comunităţii; autoîngrijirea şi autodeterminarea în toate aspectele legate de sănătate
•documentarea a ceea ce se face în fiecare stadiu al procesului de nursing şi folosirea
informaţiilor pentru evaluarea rezultatelor în urma îngrijirii acordate pentru individ,
familie, grup sau comunitate de asistentul de familie şi a sistemului în cadrul căruia
îngrijirea de nursing este acceptată
•aplicarea unor standarde profesionale, culturale şi etice acceptate şi potrivite
 Ziua Mondială a Medicinii de
familie

19 Mai
 ASIGURAREA MEDICALĂ

 Asigurarea medicala obligatorie este o

parte componenta a asigurarii sociale de
stat ce garanteaza tuturor cetatenilor
Republicii Moldova posibilitati egale de
protectie sanitara in volumul si
conditiile corespunzătoare programelor
asigurarii medicale obligatorii.
 LISTA
tipurilor de asistenţă medicală
Persoanele asigurate, în cadrul Programului Unic,
vor beneficia de următoarele tipuri de asistenţă
medicală:
 urgenţa prespitalicească
 asistenţa medicală primară
 asistenţa medicală în condiţii de staţionar
 DREPTURILE PACIENTULUI
Persoana asigurată este în drept:

 să beneficieze de servicii medicale în volumul şi de calitatea

prevăzută de Programul Unic, indiferent de mărimea primelor
de asigurare;
 să aleagă instituţia medicală primară şi medicul de profil
general în limita unităţii teritoriale unde are viza de reşedinţă;
 să i se acorde asistenţă medicală de urgenţă pe întreg teritoriu
Republicii Moldova;
 să beneficieze de sfaturi şi sugestii din partea medicului
referitor la starea sănătăţii sale;
 să intenteze acţiuni asiguratului, asigurătorului, instituţiei
medicale, inclusiv pentru a obţine compensarea prejudiciului
cauzat din vina acestora.
 RESPONSABILITĂŢILE
PACIENTULUI
 Persoana asigurată este obligată:
 să păstreze poliţa de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;
 să prezinte poliţa ori de ori se adresează după servicii de sănătate la
instituţia medicală;
 să nu transmită poliţa de asigurare de la un membru al familiei la
altul sau altor persoanei;
 să respecte toate indicaţiile de tratament prescrise de către medic;
 să anunţe medicul de familie în termen de 10 zile în caz de
schimbare a vizei de reşedinţă sau a locului de trai.
 în caz că i s-au prestat servicii peste volumul prevăzut în Programul
Unic de servicii medicale, să achite direct în casă instituţiei
medicale costul acestor servicii;
 să nu dăuneze propriei sănătăţi;
 să practice şi să promoveze, în familie şi în societate, un mod de
viaţă favorabil sănătăţii.