PROBLEMAS GEDIÁTRICOS EN EL ADULTO MAYOR

 
  Edad avanzada
 HIPERTENSIÓN ARTERIAL

 Raza y grupo etnio

La presión arterial aumenta con la
edad y, por lo tanto, el riesgo de que FACTORES DE
una persona sea hipertensa  El sobrepeso
RIESGO
aumenta en las personas mayores
de 65 años.
 Falta de actividad física
Esta mayor prevalencia en las
personas mayores se justifica por
el hecho de que las paredes
arteriales se endurecen con el  Una dieta poco saludable,
especialmente alta en sodio.
envejecimiento, por lo que son
menos elásticas y ofrecen una
mayor resistencia al flujo
 Estrés
sanguíneo, causando la necesidad
de que el corazón tenga que
bombear la sangre con más fuerza
para mantener la circulación de la  Consumo de tabaco
sangre.

 CONSUMIR ALIMENTOS RICOS
EN POTASIO.
El potasio disminuye los efectos del
sodio. Cuanto más potasio coma, más
sodio elimina a través de la orina. El
potasio también ayuda a disminuir la
tensión de las paredes de los vasos
sanguíneos, lo que ayuda a reducir
aún más la presión arterial.
FACTORES
PROTECTORES
 Tomar agua, lo
recomendado seria de 7
a 8 vasos al día
El agua regula la presión
arterial debido a que estimula
la producción de óxido nítrico,
que es un gas con fuerte
acción vasodilatadora, que
facilita la circulación de la
sangre y disminuye
la presión sobre el corazón.
 Hacer al menos 30 minutos
de ejercicio aeróbico
moderado (caminar, correr,
bailar), al menos 3 a 4 días
a la semana.
La actividad física ayuda a
fortalecer el corazón. Un corazón
más fuerte puede bombear más
sangre con menos esfuerzo. Si el
corazón hace menos esfuerzo
para bombear, la fuerza en las
arterias disminuye y la presión
arterial baja.
 Dejar de fumar
El tabaquismo acelera la
frecuencia cardíaca, contrae
las arterias principales y puede
ocasionar alteraciones en el
ritmo de los latidos
del corazón.
 Reducir el uso de la sal y
el consumo de alimentos
con alto contenido de
sodio
El consumo excesivo de sal
(sodio) afecta a un mecanismo
de seguridad en el cerebro, que
impide que la presión arterial
se eleve. La sal en exceso
elimina este mecanismo,
liberando una gran cantidad de
una hormona antidiurética, la
vasopresina, que causa el
aumento de la presión arterial.
 Reducir el estrés. Trate
de evitar factores que le
causen estrés, y pruebe
con meditación o yoga
para desestresarse.
El cuerpo produce una oleada
de hormonas cuando la
persona se encuentra en una
situación estresante entre ellas
se encuentra la adrenalina y el
cortisol. Estas hormonas
aumentan temporalmente la
presión arterial y hacen que tu
corazón lata más rápido y que
los vasos sanguíneos se
estrechen.
 Mantener un peso corporal
saludable.
Es importante ya que la obesidad
contribuye a la hipertensión por
mecanismos tales como:
resistencia insulínica e
hiperinsulinemia, aumento de la
actividad adrenérgica y de las
concentraciones de aldosterona,
retención de sodio y agua e
incremento del gasto cardíaco,
alteración de la función endotelial,
a través de moléculas como
leptina y adiponectina y factores
genéticos.
  DIABETES

Resistencia a la insulina, lo que obliga

La mayoría de los a la célula beta a aumentar su
adultos mayores producción de insulina. Es decir, con el paso de los años,
tienen una se desarrollan alteraciones en el
alteración en la De forma progresiva las células beta metabolismo de los hidratos de
secreción
sufren una disfunción secretora, lo que carbono, con un incremento de la
insulínica y en la
sensibilidad condiciona la aparición de glucemias glucemia en 10 mg/dl .
periférica a la en ayuna alteradas, sin llegar estas al La causa de este fenómeno es
misma. Este rango diabético. una alteración de la segunda fase
proceso tiene 3 de la secreción de insulina.
fases:

Las células fracasan en su producción

de insulina y sufren procesos como,
apoptosis y muerte celular.
 Sobrepeso u obesidad

Inactividad física

Transtorno de la
FACTORES DE regulación de la glucosa
RIESGO

Tabaquismo
• Limitar el consumo de
FACTORES • Reducir el uso de la sal y el
alimentos con elevados
PROTECTORES consumo de alimentos con alto
contenidos de grasas y
contenido de sodio.
azúcar.

• Aumentar el consumo de
alimentos ricos en fibra
• Hacer al menos 30 minutos de ejercicio
aeróbico moderado (caminar, correr,
bailar), al menos 3 a 4 días a la semana.

Cuando haces ejercicio, los músculos

utilizan azúcar (glucosa) como fuente de
energía. La actividad física ayuda a que el
organismo use la insulina de manera más
eficaz.
Estos factores trabajan juntos para reducir
los niveles de azúcar en sangre. Cuanto
más intensa sea la actividad, el efecto
durará mayor tiempo. Sin embargo, incluso
las actividades de menor intensidad, como
las tareas domésticas, la jardinería o estar
de pie durante períodos prolongados,
pueden mejorar tu nivel de azúcar en
sangre.
  CAÍDAS

El proceso de envejecimiento se asocia con

varios cambios que predisponen a las caídas

La pérdida de la masa corporal (sarcopenia)

es un proceso que comienza alrededor de los
30 años de edad y sigue avanzando durante
el resto de la vida. En este proceso,
disminuyen gradualmente tanto la cantidad de
tejido muscular, como el número y el tamaño
de las fibras musculares.
  Deterioro visual

 Deterioro auditivo

FACTORES
DE RIESGO  Deterioro cognitivo

 Iluminación pobre
 FACTORES
PROTECTORES

 Apartar objetos que puedan interferir el paso

 Alimentación basada en seguro en el domicilio, como mesas bajas,
proteínas. alfombras, cables, entre otros elementos que
Los alimentos ricos en puedan provocar un tropiezo porque existe
proteínas son muy una disminución del campo visual en el adulto
importantes para ganar mayor.
músculo. La proteína  Calzado seguro
interviene en la formación, Utilizar calzado con suela antideslizante,
crecimiento, desarrollo y taco bajo, y que sujete todo el pie.
reparación de músculos,  
tejidos y en la regulación de  Evitar caminar sobre suelo mojado.
varias de las funciones de  Si es necesario utilizar elementos como
nuestro organismo. bastones o andadores para movilizarse.
 No levantarse rápidamente de la cama.
Primero sentarse en el borde por 3 min antes
de ponerse de pie.
  OSTEOPOROSIS

El envejecimiento también se refleja en los huesos

y las articulaciones. Con el tiempo su “desgaste”
produce limitaciones en el movimiento y una
fragilidad muy propias de las personas ancianas.
La densidad de los huesos comienza a disminuir
tanto en hombres como en mujeres. Esta pérdida
de densidad ósea se acelera en las mujeres tras la
menopausia. Como resultado de ello, los huesos se
vuelven más frágiles y más propensos a las
fracturas (Osteoporosis), especialmente en la
vejez.
A medida que se envejece, las articulaciones
experimentan cambios en el cartílago y en el tejido
conjuntivo. El cartílago interior de la articulación se
vuelve más fino y sus componentes (los
proteoglicanos, las sustancias que contribuyen a
proporcionar resiliencia al cartílago) se alteran, lo
que disminuye la articulación y aumenta la
propensión a las lesiones.
 Inactividad física o
sedentarismo

Consumir tabaco
FACTORES DE
RIESGO

Baja ingesta de calcio en la

dieta

Déficit de la vitamina D
• Seguir una dieta rica en
calcio. 3.Evitar el tabaco
 Fumar reduce el aporte de oxígeno a los
 
huesos, y también a muchos otros tejidos
El calcio es uno de los minerales del cuerpo.
2.Consumir vitamina D.
más importantes para el cuerpo  La nicotina en los cigarrillos enlentece la
humano, así mismo ayuda a formar La vitamina D cumple un papel producción de células formadoras de hueso
y mantener dientes y huesos sanos. esencial en el organismo tanto de (osteoblastos), y como resultado éstas
mayores como de pequeños, generan menos hueso.
La mejor forma es a través de los  Fumar disminuye la absorción del calcio de
siendo necesaria para la
alimentos que tengan una alta la dieta.
absorción de calcio y fósforo.
concentración de este mineral como
pueden ser los pescados con
espinas y sus conservas,
lácteos, los vegetales de hoja
verde (alcachofas, lechuga,
espinacas, acelgas) Realizar ejercicios de manera regular. 
 
El realizar ejercicios es importante ya que aumenta aumenta la fuerza muscular y el
FACTORES contenido mineral óseo, siendo vital para tener huesos sanos.
PROTECTO
RES
  ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA

Con el paso del tiempo hay
una disminución de
elasticidad de los bronquios, así
como una disminución de la
movilidad del tórax por las
alteraciones esqueléticas
musculares; esto hace que el
volumen de aire movilizado por
respiración sea menor.
la
y envejecimiento también provoca que
También hay un aumento del
tejido fibroso entre los alveolos,
lo que dificulta el paso del
oxígeno a la sangre y del dióxido
de carbono al aire espirado.
Asimismo, se producen cambios en el
sistema de defensa, con una
disminución de los cilios en el árbol
bronquial y un aumento de la
producción de moco, lo que puede
llegar a obstruir el paso del aire hacia
los alveolos. Así mismo el
los alvéolos pierdan su forma y se
hinchen.
 Exposición al humo de
tabaco

FACTORES DE
RIESGO Factor genético: edad

Falta de actividad física o

sedentarismo
 FACTORES
PROTECTORES
• Evitar el tabaco
Fumar daña los alvéolos, las vías
respiratorias y el revestimiento de
los pulmones. Los pulmones
lesionados tienen problemas para
movilizar suficiente aire hacia
dentro y hacia fuera, así que es
difícil respirar. Por ende, el
tabaquismo es la principal causa
de la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC).
• Realizar actividad física
El entrenamiento tiene como
finalidad mejorar la capacidad
funcional del individuo mediante
cambios estructurales y
funcionales en el músculo (los
cuales proporcionan mayor fuerza
y resistencia), mayor movilidad
articular y mejor respuesta
cardiorrespiratoria que asegure un
aporte de oxígeno adecuado a las
necesidades metabólicas
aumentadas por el ejercicio.
INMUNZACIONES
EN EL ADULTO
MAYOR
 VACUNA ANTINEUMOCÓCICA
 DESCRIPCIÓN: Es una vacuna que previene las infecciones invasivas
graves, de los serotipos más comunes de Estreptococos pneumoniae o
neumococo.
 
 INDICACIONES: Prevención de las enfermedades invasivas provocadas
por el neumococo como: neumonías, meningitis, septicemia y no invasivas
como otitis media aguda, sinusitis.
 
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN: Adultos mayores de 60 años a más
recibirá una dosis
 
 DOSIS: 0.5ml
 
 VÍA Y SITIO DE ADMINISTRACIÓN: Se aplica en la parte superior de la
cara lateral externa del brazo (región deltoides)
 
 REACCIONES ADVERSAS: Reacciones locales: Dolor, eritema, edema e
induración en el sitio de la inyección.
Reacciones sistémicas: Alza térmica, irritabilidad, somnolencia, pérdida
de apetito, vómitos, diarrea y reacción cutánea.
 
 CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquiera de los
componentes de la vacuna incluida el toxoide de la difteria.
 VACUNA CONTRA INFLUENZA
 DESCRIPCIÓN: Vacuna que confiere inmunidad contra los serotipos
prevalentes de la influenza según su circulación estacional. Las cepas
varían cada año de acuerdo a las recomendaciones de la Organización
Mundial de la Salud.
 
 INDICACIONES: Adulto mayor de 60 años a más
 
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN Y DOSIS: La vacuna contra la influenza se
administra una vez cada año. Dosis: 0.5 cc
 
 VÍA Y SITIO DE ADMINISTRACIÓN: Se aplica en la parte superior de la
cara lateral externa del brazo (región deltoides)
 
 REACCIONES ADVERSAS: Reacciones locales: Dolor, enrojecimiento,
edema e induración en el lugar de la inyección. Reacciones sistémicas:
Alza térmica, malestar general y mialgias usualmente desaparecen de 2 a
3 días.
 
 CONTRAINDICACIONES: Antecedente de reacción alérgica severa
(anafilaxia) a dosis previa de la vacuna o sus componentes. Personas con
antecedente de alergia a proteínas del huevo.
 FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO EN LA FUNCIONALIDAD
INVESTIGACION FACTORES PROTECTORES
DEL ADULTO MAYOR, Y DE RIESGO
ZONA EN LA FUNCIONALIDAD
7 DEL ECUADOR 2016
DEL ADULTO MAYOR, ZONA 7 DEL ECUADOR 2016
1. Resumen: El envejecimiento poblacional se ha incrementado a nivel mundial; en el Ecuador se
estima que el 6.5% de la población son adultos mayores. Este fenómeno del envejecimiento suele
estar acompañado por la presencia de algún nivel de dependencia la misma que está condicionada por
la presencia de factores que actúan como protección y de riesgo en los adultos mayores de la zona 7,
período enero julio del 2106 Ecuador.

2.Objetivo: Determinar los factores protectores y de riesgo en la funcionalidad del adulto mayor

3. Método: Estudio transversal. La población de adultos mayores es de 99 563 de los cuales se

determina una muestra de 1 146 adultos mayores de 65 y más años pertenecientes a la zona 7 del
Ecuador.

4. Resultados: la dependencia en la población estudiada se presenta en el 39,8 % en las actividades

instrumentales de la vida diaria y el 3.4 % para las actividades de básicas de la vida diaria. Entre los
factores de riesgo asociados con las actividades básicas de la vida diaria del adulto mayor estuvieron
la edad > de 80 años, el vivir sin pareja, la ocupación, y la disfuncionalidad familiar. En las actividades
instrumentales de la vida diaria los factores de riesgo asociados resultaron ser, la edad de 75 años a
80 años, vivir sin pareja y la disfuncionalidad familiar, la ocupación y el bono de desarrollo humano
como factores protectores.
5. Conclusiones: La dependencia funcional en los adultos mayores está directamente relacionada con
la edad como también a múltiples factores determinantes que actúan como protectores y de riesgo, por
lo que el conocer estos factores servirá para detectar tempranamente la dependencia y mejorar la
atención a nivel primario en donde se basa la atención desde la promoción a la atención integral del
adulto mayor.